A dopamin - oktatás, recept, használat
A dopamin - hipertóniás és kardiotóniás hatóanyag.
Release formáját és összetételét dopamin
A gyógyszer áll rendelkezésre, mint egy koncentrátum oldatos infúzió céljára, amely a fő hatóanyaga a dopamin.
A farmakológiai hatás a dopamin
Dopamin - agonista dopamin receptorok és ezek endogén ligand.
A kis dózisokban dopamin befolyásolja a dopamin receptorok, előmozdítása expanziós mesenterialis, a renalis, az agyi és koszorúerek erek. Ennek eredményeként a javított véráramlás a vese vaszkuláris, glomeruláris filtrációs, diurézis és nátrium kiválasztást.
A dopamin kis adagokban is aktiválja posztszinaptikus béta1 - adrenerg receptorokat, és ezáltal javítja a szív teljesítményét. Ha ez a pulzus és szisztolés vérnyomás emelkedése állandó diasztolés. Is növelik koszorúér véráramlását, és a miokardiális oxigénfogyasztást.
A dopamin nagy dózisban okoz 1-adrenoceptor stimuláló, ami növeli a szívfrekvencia, szisztémás vaszkuláris ellenállás, szűkül a vese hajók. megnövekedett szisztolés és diasztolés vérnyomás növekedése miatt a perifériás vaszkuláris ellenállás és a szívteljesítmény.
A terápiás hatás a dopamin belül jelentkezik 5 és 10 percig tart.
Jelzések dopamin
Az utasítás szerint dopamint alkalmaznak:
- Shock különböző eredetű (posztoperatív, kardiogén, anafilaxiás, fertőző, toxikus, hipovolémiás);
- Akut kardiovaszkuláris elégtelenség;
- alacsony perctérfogat szindrómát;
- Az alacsony vérnyomás;
valamint hogy fokozza diurézis mérgezések.
Ellenjavallatok dopamin
A dopamin nem alkalmazzák az utasítások szerint itt:
- phaeochromocytoma;
- Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- Nagy érzékenység a dopamin;
- Kamrafibrilláció.
Adagolás és Adagolás dopamin
A dopamin oldat intravénás csepegtető.
A dopamin adjuk be felnőtt betegek sebességgel 2-20 mikrogramm per testsúlykg per perces adagolási titrálási ellenőrzés alatt a szívfrekvencia és a vérnyomás.
A gyermekek, a drogot beadtuk sebességgel 4-6 mg per testsúlykg per perc. Időtartama dopamin - legfeljebb 28 napig.
Mellékhatások a dopamin
A gyógyszer okozhat bizonyos mellékhatások reakciók:
- Szív- és érrendszer: bradycardia vagy tachycardia. kiterjesztése a QRS komplexum, a vérnyomás változása az irányt a növekvő vagy csökkenő, mellkasi fájdalom;
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás. vérzés a gyomor-bél traktus;
- Anyagcsere: polyuria;
- Központi és perifériás idegrendszer: szorongás, fejfájás, nyugtalanság, remegés az ujjak;
- Helyi reakciók: nekrózis a bőr és a bőr alatti szövet érintkezik a hatóanyag a bőr alá;
- Allergiás reakciók: bronchospasmus és sokk asztmás betegek;
- Más: nehézlégzés, szőrfelborzolódás, azotémia. polyuria.
A túladagolás a dopamin
A túladagolás a gyógyszer: túlzott vérnyomás-emelkedés, szívritmuszavarok, a vese érszűkület.
Ezekben az esetekben alkalmazandó sebességcsökkentő juttatott dopamin kezelésére túladagolás vagy átmenetileg megszünteti a gyógyszer.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az alkalmazás a dopamin ugyanabban az időben:
- Diuretikumok - amplifikáljuk diuretikus hatását a dopamin;
- MAO-gátlók (prokarbazin, furazolidon, szelegilin), guanetidin - időtartama és intenzitása amplifikált és a cardio-presszor hatását a gyógyszer;
- A triciklusos antidepresszánsok - fokozza a hatást a dopamin, ami a fejlődését arrhythmia, tachycardia, súlyos magas vérnyomás;
- A fenitoin - alakulhat ki súlyos hipotenzió;
- Inhalánsok az általános érzéstelenítés (kloroform, ciklopropán, halotán, enflurán, metoxiflurán, izoflurán) - fokozott a súlyos kardiális ritmuszavarok;
- Szimpatomimetikumok és a kokain - amplifikáljuk kardiotoxikus dopamin hatását;
- Butirofenon-származékok, a béta-blokkolók - csökkenti a dopamin fellépés;
- Guanadrel, guanetidin, metildopa, Rauwolfia alkaloidák - csökkentése a vérnyomáscsökkentő hatást;
- A levodopa - növeli a szívritmuszavar kockázata;
- Pajzsmirigy hormonok - fokozhatja a dopamin és a pajzsmirigy hormonok;
- Szívbetegségek glikozidok - növeli a szívritmuszavarok, az adalékanyag a pozitív inotróp hatás;
- Ergotamin, ergometrin, metilergometrina, oxitocin - növelheti a érösszehúzó hatást, és a kockázat a üszkösödés, ischaemia, súlyos magas vérnyomás;
- Nitrátok - csökkentett terápiás hatás, ami csökkentheti a vérnyomásnövelő hatását szimpatomimetikus szerek és növeli a hypotonia kockázatát.
Meg kell jegyezni, hogy a dopamin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen oxidáló szerekkel, alkalikus oldattal, tiamin és vassók.
Vigyázat
A dopamin kell beadni ellenőrzése alatt a vérnyomás, szívritmus, EKG, vizelet, lökettérfogat, kardiális, központi vénás nyomást, a pulmonális artériás nyomás és a ventrikuláris tölteléket.
A gyógyszer használata gondosan:
- Szívinfarktus;
- hypovolemia;
- A szívritmuszavarok;
- Metabolikus acidózis;
- hipoxia;
- thyreotoxicosis;
- hypercapniás;
- Magas vérnyomás, kisvérköri;
- Elzáródásos érbetegségek;
- Zugú glaukóma;
- diabétesz;
- Prosztata hiperplázia;
- Hörgőasztma;
valamint 18 év alatti betegek.
tárolási körülmények
A dopamin szabadul alatt kapható készítményeket is.
A dopamin kell tárolni hőmérsékleten 15-25 C.