Hemangioszarkómasejtekkel - Állatgyógyászati Központ Leninsky 106
Hemangioszarkómasejtekkel - egy rosszindulatú daganat a vaszkuláris endoteliális
Szinonimák
rosszindulatú gemangioendodetiloma
angioszarkóma
hemangioszarkómasejtekkel (HSA)
Előfordulási gyakorisága és kockázati tényezői
Az előfordulási kutyák magasabb, mint bármely más faj
- 5% nekozhnyh primer malignus tumorok és 12% -21% a mesenchymalis képződmények
- 2,3% -3,6% bőrelváltozások, 45-51% a daganatok a lépben
Macskák körülbelül 2% -a az összes tumorok
Gyakran középső és idős korban (9-10 év)
Fajta hajlam - német juhász, Golden Retriever és Labrador retriever
Zaboelevayut kicsit gyakrabban férfiak • etiológiája nem tisztázott
- feltételezzük, vegyi anyagoknak való kitettség, ultraibolya
Tipikus primer lokalizáció kutyáknál (csökkenő sorrendben) - a lépben (túlnyomó), a jobb pitvar, a bőr, a bőr alatti szövet, a májban. Vannak olyan esetek, lokalizáció a tüdőben, a vesében, a szájüreg, az izmok, a csontok, a húgyhólyag, bal kamra, a méh és a hashártya mögötti
A macskák, a bőr, és a zsigeri (lép, máj, bél) lokalizációs egyenletesen elosztva. Egyéb esetekben ismertetnek macskák - szív, mellkas és orrüreg.
Hemangioszarkómasejtekkel lehet magányos, multifokális belül egy szerv vagy széles körben terjesztett betegség diagnózisa
Makrosokopicheski - különféle dimenziókkal a halvány szürke egy sötét vörös vagy bíbor, vagy lágy zselatinos konzisztenciát gyakran tartalmazó vérrel teli vagy nekrotikus terület
Makroszkópos és ultrasonogroficheski nem megkülönböztethető más tömegek (vérömleny, hemangiómák, Kaposi egyéb). Minden esetben a tanulmány gistopatologieskoe
Metastasis tipikusan hematogén vagy vagy résen keresztül a beültetés után trasnabdominalnuyu
Gyakran áttétet a máj, cseplesz, a mesenterium és a tüdőt.
Egy tanulmány kimutatta, hogy mintegy 25% -át a kutyák voltak a lép hemangioszarkómasejtekkel bevonásával a jobb pitvar
vesék, az izmok, a hashártya, a nyirokcsomók, mellékvesék, agy és a membrán - a más területeken leírt metasztázis
Hemangioszarkómasejtekkel kutyáknál leggyakrabban áttétet az agyban, mint más szarkóma
Hemangioszarkómasejtekkel macskák - kevésbé agresszív.
Az invazív kután vagy szubkután szarkóma viselkedik hasonló más lágyszöveti szarkómák, tipikus helyi kiújulás
A zsigeri hemangioszarkómasejtekkel macskák - több metastatichna, hasonló a kutyák, a tipikus helyeken - a máj, cseplesz, rekeszizom, hasnyálmirigy és a tüdő
A történelem a betegség
Az elsődleges panasz függ a primer tumor helyén, és eltérhetnek az enyhe gyengeséget, nem specifikus tünetek tünetmentes növekedése a hason és a hirtelen halál másodlagos vérveszteség
Tipikus panaszok zsigeri formában hemangioszarkómasejtekkel - akut gyengeség vagy ájulás, amely lehet időszakos és kiterjesztése 12-36 órán belül (valószínűleg törés a véredények és a vérzés a hasüregbe, majd a felszívódása az eritrociták a véráramban)
A fizikális vizsgálat "
Általános tünetek: letargia, kimerültség, növekedése gyomorban
Tapintása a has - tömege
A lokalizáció szívében fejlődő tamponálás (nehézlégzés, ascites, és így tovább.)
Sápadt nyálkahártya fokozott SNK
Tachycardia és gyenge pulzus
laboratóriumi adatok
vérvizsgálat
- vérszegénység regeneratív vagy nem regeneratív
- shizotsity, acanthocytes sejtmaggal vörösvértestek
- thrombocytopenia 75-95% -ában
véralvadási profilt
- a betegek többsége véralvadási zavarok kaskada- mintegy 50% van rendellenességek jellemzője a belső égésű motor
elemzése folyadékgyülem
- serosanguineous vagy tisztán vérzéses, általában anélkül, hogy a vérlemezkék
- citológia ritkán diagnosticity
Rg mellkas a metasztatikus betegség és szívtamponádot
Hasi ultrahang - a primer tumor, ascites, metasztázis
Az echokardiográfia - pericardialis folyadékgyülem, tömege a jobb pitvarban
CT és MRI - a legértékesebb képalkotó technika
A végső diagnózis - sebészeti biopszia szövettani vizsgálat
Sebészi kezelés - a választott módszer
Amikor a lép formában - splenektómia, majd felülvizsgálati hasi reszekció áttétes
Meghatározza eltávolítását a daganat az elsődleges területen a jobb pitvarban
Perikardektomiya - palliatív beavatkozás megakadályozása tamponádot
Halálozási működés közben mintegy 13%
kemoterápiás kezelés
Látható minden esetben szerelt hemangioszarkómasejtekkel, kivéve a nem-invazív kután tumorok
Alkalmazni a különböző protokollok
használata doxorubicin, vinkrisztin, ciklofoszfamid. Dakarbazin is vinkrisztinnel kombinálva (DAV) .A epotiazida kombinációja nagy dózisú ciklofoszfamid és peroksikama.
előrejelzések
kutyák
A lokalizáció a lépben
- miután lépeltávolítás mono előrejelzések rossz, az átlagos túlélési aránya 19-86 nap, legalább 10% túlélni akár egy évig is.
- Sebészet + kemoterápia növeli az átlagos túlélési arány 141-179 nap
- de még a kemoterápia, csak 10% túlélni akár egy évig
bőr hemangioszarkómasejtekkel
- anélkül, hogy az invazív subdermális túlélés középértéke 780 nap
- invázió a bőr alatti szövet átlagos túlélési 172-307 nappal
Pitvari gemangiosarkma - előrejelzések hasonlóak, hogy a hely, a lépben
A prognózis a zsigeri forma - rossz. Miután eltávolították a lépét, az átlagos túlélési arány - 20 hét
hemangioszarkómasejtekkel a bőr és a bőr alatti szövet ismétlődik 60-80% -ában