Condylusa a felkarcsont törés - típusok, diagnózis
Condylusa a felkarcsont törés - típusok, diagnózis
Condylusa törések gyakrabban fordul elő, mint törések a condylus és a frekvencia a második hely között az összes törések a disztális végén a humerus. Ezek a törések is többnyire megfigyelhető gyermekeknél és serdülőknél. Azonban a felnőttek, ők nem ritka, ami megkülönbözteti őket a suprakondilyarnyh törések és repedések a ízfelszínekkel.
condylusa a felkarcsont található a felső részén a ízfelszínekkel keserűen ellentétes és ezért könnyen úgy érezte, a bőr alá.
Egyes esetekben, a folyosón a laterális szalagok, közvetlenül kapcsolódik az ízületi kapszula, akkor is, könnyek vannak kialakítva. Ezért condylusa törések kell tekinteni periarticularis nem csak azért, mert közel van a könyök, hanem amiatt is, hogy a felmerülő közös patológiás jelenségek.
Csatolni oldalirányú condylusa a könyök ínszalag. Ezek a csomagok feszült teljes nyúlvány, és korlátozzák a passzív visszahúzás (kölyök. Valgus) és működtetési (kölyök. Varus). Mindkettő független condylusa nucleus csontképződés, valamint a külső condylusa megjelenik a 12-13-ik évben a hazai - 5-6 éves élettartam.
Fusion mindkét condylusa a metaphysist felkarcsont éves kor között 17-18 év. Ezért van okunk azt feltételezni, hogy az esetek többségében legfeljebb 17-18 év condylusa törések, sőt, femurfej epiphysisek. Beérkezett adatok szerint a működési járult törések egészen megerősítik ezt.
A túlnyomó többsége törések fiók belső condylusa, míg a külső törések nagyon ritkák.
condylusa törés mechanizmus általában közvetett és kapcsolódó egyenesbe alkar erőszakkal közlésével a szokásosnál nagyobb kipufogó (kölyök. valgus) vagy működtető (kölyök. varus). Ez a helyzet okoz éles feszültség alkar belső vagy külső oldalsó ínszalag. Mivel ezek a szalagok nagyon erős, azok nem törnek, és elkülönül a helyén mellékletet, valamint egy darab csont, amely része vagy egésze condylusa.
Az első esetben, egy könnycsepp törés. gyakrabban a felnőtteknél, a második esetben egy epiphysiolysis ami történik korú gyermekek 7-12 év.
Így okkal feltételezhető, hogy condylusa törések okozta elválasztás mechanizmusa. Mivel a megnövekedett erőszakos kölyköt. valgus könnyebb, mint kölyök. varus, gyakrabban és leválasztják a belső oldalán, azaz a belső condylusa törések. A 8. 25 kísérletsorozatban azt sikerült egy rést a belső condylusa és mindössze 1 esetben - a külső, és az utóbbi esetben, volt egy csomó elválasztás két kis darab csont, a kapcsolódási pontokat.
Az összes esetben, és a klinikán. és a kísérlet, a törési síkra függőlegesen húzódik. Leggyakrabban, láttuk az elmozdulás condylusa szakadt le, és szögben, nyit. Kevésbé gyakori ellensúlyozza csak le, és csak két esetben sikerült megfigyelni lefelé váltás szögben, nyitott lefelé. Néha ezek kísérik elmozdulás családi condylusa forgás a hossztengely körül. Ezekben az esetekben a törési sík fekvésű több utólagosan. Mindezek eltolódások nem akadályozzák az egyidejű újrapozícionálás ezért az ilyen betegek kell kezelni ambuláns.
Egészen más a helyzet, ha van egy szétválasztása a belső condylusa a diszlokáció vagy subluxatio a külső alkar. Ezután gyakran szakadt condylusa között van megtartva ízületi felszínek, és ha a csökkentés után a zavar nem fordul elég repozíciós condylusa, kénytelenek a műtét. Ha a beteg egy orvos állott zavar bonyolult törés az ilyen jellegű, akkor azonnal meg kell küldeni a kórházba.
Meg kellett működtetni a fiú után vértelen posteroexternal repozíciós kificamodott alkar sérti a közös szakadt condylusa. A művelet elvégzésének 8 nappal a csökkentés után a zavar. Annak ellenére, hogy a csökkentés hozta condylusa a cavitas glenoidalis, nem tudtunk megfelelő összehasonlítani azt az elválasztó térben. Ez az eset arra utal, hogy az ilyen műveleteket kell elvégezni a lehető leghamarabb a sérülés után, hanem azonnal a csökkentés után a zavar.
Passzív mozgások mutatják gyengédség, amikor megpróbáljuk a teljes kiterjesztés kar és a képessége, hogy növelje a kölyköt. valgus a szétválasztása belső condylusa vagy cub. varus amikor izolálás külső condylusa. Radiológiai termelt két nyúlványt, megoldja a problémát teljesen. Különösen demonstratív ray képet összehasonlítva egészséges röntgenfelvételek a könyökízület.
Amikor breakaways belső condylusa néha előfordul több vagy kevesebb klinikailag jelentős károkat a nervus ulnaris. Ez általában akkor fordul elő azokban az esetekben, elmozdítva az elválasztott condylusa. Ezután nervus ulnaris áthaladni a horonyban, ez a korlátozott condylusa, és elkezdi változó érintkezve érdes felületű törési síkra, ami a megfelelő patológiás jelenségek. Sokkal kevesebb ideg között van megtartva töredékek.
Többször meg kellett nézni, hogy a műtét során. Az ilyen sérülés a nervus ulnaris soha nem jelentős, és csak a kár vagy annak tömörítést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a törési sík borított porc, és nem okoz komolyabb sérülést.