vese amyloidosis okok, diagnózis és kezelés
Vese amyloidosis - egy patológiás állapot által okozott különböző rendellenességek fehérje-anyagcsere, amely megnyilvánul, és megjelenése a lerakódás a szövetekben a test anomális komplex - amiloid. Meg kell jegyezni, hogy a vese amyloidosis lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben a kóros állapot csak alakul genetikailag hajlamos emberek, míg a második megjelenik a súlyos krónikus gyulladásos és gennyes folyamatokat.
okai
Amint a fentiekben említettük, az elsődleges miatt előfordul, hogy a genetikai hajlam, de a másodlagos renális amyloidosis alakul miatt a következő okok miatt:
- krónikus csontvelőgyulladás;
- hörgőtágulat;
- tüdő tuberkulózis, és a csontok;
- aktinomikózis;
- szepszis;
- gyakori gennyes folyamatok integumentumok;
- onkológiai betegségek különböző lokalizációban.
Mi történik amyloidosis
A rajt után a felhalmozási amiloid a vesékben, a szervek elkezdenek növekedni mérete és nagyon sűrű. Amikor a szekcionált test által befolyásolt amyloidosis különbözik határozottan neki cortex és a medulla. Ezek anatómiai vesemetszeteinek teljesen elszíneződik, és légy átláthatatlan, ami azt jelenti, visszafordíthatatlan betegségek bennük.
Fontos megjegyezni, hogy az amiloid felhalmozódik a vaszkuláris komponensek a vese szűrőrendszer, és ezáltal jelentős mértékben sérti a funkcióját. Ezt fejezi ki a fokozatos fejlődés a krónikus veseelégtelenség.
betegség klinikai
Elején a renális amyloidosis nyilvánvaló súlyos proteinuria (jelenlétében nagy mennyiségű fehérje a vizeletben), amely fokozatosan növekszik, elérheti jelentős szám. Ebben az időszakban a fejlődés vesebetegség még nem teljesen tönkrement, és a teljesítményük nem zavarja, de csak rövid ideig tart, és fokozatosan alakul át az alábbi visszafordíthatatlan stádiumban. Ez a folyamat akár 3 év.
Ezen időszak után a munka a vese súlyos zavara és a kóros állapot nyilvánul tartós szövetek duzzanata, és még jelentős növekedést májat és a lépet. Furcsa módon, de ebben a szakaszban nincs a vérnyomás emelkedése.
Fokozatosan amyloidosis fejlődés belép a végső fázisban - azotemicheskuyu. Ennek eredményeként, a tünetek kezdenek terjeszkedni, és emellett az ödéma előfordulhat mellékvese-elégtelenségben és a kóros folyamat az érintett szinte minden szerv. Legfontosabb tünetek azotemicheskoy lépés - a felhalmozási nitrogén vizelet és a vér, máj, hibás működést az emésztőrendszer. A betegek fogyni, elfáradt és igénylik a rendszeres dialízisre.
Ezt követően, a krónikus veseelégtelenség tünetei súlyosbodhatnak, amíg a a beteg halálát. Halálokként történik, ha egy szakasz kötelező, mert a teljes megsemmisítése nemcsak a vese, hanem a beteg kóros máj fehérje komplex.
A betegség diagnózisa
Diagnosztizálása vese amyloidosis felhasználásával klinikai megnyilvánulásai, amelyek tünetek lépnek fel már a közepén a betegséget. De meg kell jegyezni, hogy a pontos diagnózis, a szükséges feltétel akkor tekinthető a laboratóriumi vizsgálatok végzéséért a vérben és a vizeletben. Mivel egy ilyen kóros állapot eredetileg nyilvánul csak kisebb vesekárosodás (vér, fehérje a vizeletben).
A közepén a betegség amyloidosis is diagnosztizálhatók műszeres vizsgálati módszerek (ultrahang, MSCT, MRI, kiválasztó urográfia és pyelography). Ultrahang vizsgálat A vese és hasi tünetek, mint például:
- növelése tömítés máj és a vese;
- splenomegaly;
- fejlesztése ascites (felhalmozódása patológiás folyadék a has és a kismedence).
Elvégzésében MDCT vagy MRI képek megjelenítése a változtatásokat, mint az Egyesült Államokban, de a különböző szakaszait az X-ray, amely lehetővé teszi a differenciáldiagnózis a rákkal. Kiválasztó uro- és pyelography végrehajtására csak a vallomása, és tartott gyanúba előfordulási veseelégtelenség vagy megváltoztatása a vese parenchyma.
Fő kezelési módszerek
Sajnos megfelelő kezelés a betegség kezdődik, ha a jellegzetes tünetek megjelennek, amely megfelel az aktív kóros folyamat. A primer amyloidosis a vesék ma is megoldatlan probléma, és a legtöbb esetben nem vezet semmilyen pozitív eredményt. Kezelés A szekunder amiloidózis renális célja, hogy megszüntesse okait a progressziót. Ez a megszüntetése a fertőzés és a szabályozás a normális anyagcsere.
Vese amyloidosis gyógyulási folyamat indul szigorú ragaszkodás speciális vese diétát №7, amelynek lényege az, hogy korlátozza a állati fehérje, és helyette a növényi fehérje, valamint egy csökkentése só bevitel és csökkentette a napi norma folyadékot.
Az elmúlt években, veseműködésű betegek amyloidosis van rendelve egy univerzális ellenszere - Unitiol. Ez a szer gátolja a fejlődését fehérje szubsztrátok és megakadályozza a kialakulását az amiloid komplexek. De meg kell jegyezni, hogy a hosszú távú eredmények használata nem vizsgálták végéig.
A közelmúltban, egyre több és több kezdik alkalmazni az immunstimuláló terápia, amely lehetővé teszi képződését gátolják az abnormális amiloid komplexek. Ezekre a célokra a gyógyszer - Levamisolt. Csakúgy, mint a kezelés, az amiloidózis áll időszakos hemodialízis. Ezek az eljárások előírt későbbi szakaszaiban, és hogy csak átmeneti eredményt.
Sebészi kezelése vese- amyloidosis végezzük szervátültetés és meglehetősen ritka, mint a véradás egy komoly probléma hazánkban és szerte a világon.
Fontos megérteni, hogy a megfelelő kezelés a vese amyloidosis nem szünteti meg a problémát a további fejlesztése a betegség, de meghosszabbítja a beteg életét átlagosan 4 év. Még vesetranszplantáció nem fog megmenteni egy személy, mert a folyamat az anyagcsere továbbra is kialakult amiloid komplexek, amelyek rendre vezet újra a betegség kialakulását.
A prognózis a vese amyloidosis kedvezőtlen, hiszen még a rendszeres és átfogó kezelés nem szünteti meg a problémát, és nem érdekel, több éve vezet a fogyatékosság és elkerülhetetlen halál.
Megelőzése primer amiloidózis a vesék nem lehetséges, de a fejlődés a másodlagos megelőzhetők megfelelő kezelés kapcsolatos súlyos krónikus gyulladásos betegségek.