Percutan endoscopos eltávolítása foraminalis porckorongsérv és extraforaminalis
Foraminalis sérv - a porckorongsérv porckorong található foraminalis nyílás (kilépési helyétől spinális gyökér a gerinccsatorna). Foraminalis nyitó egy csatorna hossza körülbelül 1,5 cm között van elhelyezve a hátsó szélei 2 szomszédos csigolyák és csigolyák ízületi.
Foraminalis porckorongsérv lemezek podrazdelaet be 3 típusok:
- Foraminalis mediális - bejáratánál található a porckorong foramen.
- Intraforaminalnye - található a porckorong foramen.
- Foraminalis oldalirányú - kijáratánál található a porckorong foramen.
Extraforaminalis sérv - egy sérv a porckorong kívül található a csigolyaközi foramen - oldalsó gyökereket a csigolyaívek.
Foraminalis és extraforaminalis sérv egy külön csoportot, tekintettel a összetettsége a diagnózist, sebészeti kezelés, valamint a súlyos klinikai és neurológiai tünetek. Fájdalom szindróma betegeknél foraminalis sérv általában akut kialakulása és szinte azonnal válik intenzív. A betegek kénytelenek fájdalmas testtartást. Ezek a fájdalmak nehezen konzervatív terápiával. Ezen túlmenően, a fájdalom szinte mindig kíséri fokális neurológiai tünetek, mint gyengeség és zsibbadás a lábát. Bevonása a spinális ganglion át extraforaminalis sérv vezet az a tény, hogy amellett, hogy a fájdalom látható égő, paresztézia, hyperpathia társított irritáció a ganglion.
A leginkább informatív diagnosztikai eljárás mágneses rezonancia képalkotás (mágneses erő nem kevesebb, mint 1,5 Tesla) lumbosacral gerinc vékony metszetek három síkban.
Konzervatív kezelés, mint a sérv általában nem hoz enyhülést. Miután a konzervatív kezelés, a betegek általában igyekeznek műtét.
Hagyományos microdiskectomy interlanimarnym hozzáférés megfelelően eltávolítani az oldalsó foraminalis különösen extraforaminalis sérv lehetetlen. Ez előírja a nagy trauma éri a kimetszése részben vagy teljesen porckorong közös, hogy meghosszabbítja az idő a műtét és kísérheti sok a vérzés. Eltávolítása után a sima ízület gyakran fejlődik instabilitása a csigolya-motor szegmensben, scoliosis az ágyéki gerinc egy maradék hátfájás.
Ahhoz, hogy távolítsa el ezeket a sérv használjuk egyedi perkután endoszkópos transzforaminális és extraforaminalis hozzáférést. Fluoroszkópos és endoszkópos kontroll szett munkakanül és endoszkópos helyett közvetlenül a helyét a sérv a porckorong foramen.
Ez hozzáférés dátumát, természetesen, a legkevésbé invazív, biztonságos és hatékony, ugyanakkor minden lehetséges alternatív ártalmatlanításának ilyen sérv.
Működés alatt történik a radiológiai és endoszkópos útmutatást bemetszést nem (bőr megsértését, hogy 7 mm) egy vizes közegben. A kilátás az endoszkóp kamera továbbítja a képernyőn.
