Prognosztikai értékelése a beteg állapota - studopediya
Szállítható - jelentése prognostically kedvezőtlen állapot, amelyben a szállítás során a beteg újra-curl (vagy rosszabb), életveszélyes szövődmények, akár a futófelület-CIÓ halál!
Ésszerűtlenség közlekedés - egy olyan fogalom, amely magában foglalja a helyzet, amikor a közlekedés kockázatot, mint a kockázata a betegség.
Ahhoz, hogy teljesen nem szállítható betegek kell utalni a mély, makacs korrekció és helyreállítása Ras stroystvami funkcióinak életfenntartó rendszerek:
a) agonal állapotban (feltéve, kivételek: CCT „akut has”, és más államok).
b) neurológiai balesetek különböző etiológiájú bonyolult mély kóma a areflexia kifejezett korrekciós kezelhetetlen légzési zavarok (kóros levegőt típus) és (vagy) a központi hemodinamikai jellemzőket (lásd alább.);
c) a fejlesztés a túlzott kóma és az agy a halál;
Ellenjavallatok szállítható betegek vysheprive-dennymi betegségek nem vonatkozik azokra a személyekre, akik az utcán, nyilvános helyen, ahol kell szállítani a megfelelő kórházak, függetlenül attól, cha-lemez állapotát. Ugyanez vonatkozik a betegek végi álló niyami hogy alakult a mentő szállítás közben.
Minden esetben ezek a betegségek és állapotok nem Gospa-gregated betegnek kell lennie ahhoz, hogy biztosítsa a folytonosságot tartása és kezelése otthon kerület (családi) orvos és konzultációs szakemberek.
Azokban az esetekben, az ezekre vonatkozó esetekben WHO nikshim otthon hiányában az intézmények Mentőállomás lineáris BPA-chebnyh és speciális csapatok és a képtelenség, hogy egy kvázi - képzett konzultáció DHE (beleértve a konfliktusok körülmények között), a mobil egységek, amelyek megérkezett a kihívás, meg kell, hogy saját döntéseket kórházi (miután pro-vezető korrekciós intézkedések megfelelő térfogatú) megfigyelésével-CIÓ a feltételeket és szabályokat a közlekedés. Ebben előre be kell szerezni a beleegyezését a beteg (ha tudatos) vagy a rokonok és más közeli személyek. A megkérdezett lehetséges következményeit a közlekedés. A kérelem elfogadásáról vagy elutasításáról felvételi alaposan dokumentált és jogilag formalizált, szükségképpen: felvétel tartalmának beszélgetések és aláírását az említett személyek hívókártya az útmutató lap kórházi. Mindezen esetekben a szállítási betegek súlyos állapotban brigád SMP haladéktalanul tájékoztatni kell főorvos diszpécser vagy felügyelő, vagy az illetékes ügyeletes orvos a kórházban.
By képest (átmenetileg) nem szállítható között lehet, kopott a betegek és az áldozatok a fenyegető fejlesztés (vagy rosszabbodása) az életveszélyes szövődmények, ahogy igénylő ideiglenes felfüggesztését szállítás (kivéve felmerülő mentő) időszakra vonatkozó hatékony terápiás intézkedések a pro-feljöttek megelőzését célzó, kiküszöbölve komplikációk és (vagy) a stabilizációs állapotban; nyújtó protézisek törött értékű függvények létfontosságú szervek, adott esetben:
a) olyan állapotban a klinikai halál;
c) a kómás állapotok bármilyen eredetű - a kérdés az Celes-ábrázolás a szállítás minden esetben megoldott orvos indie vidual (figyelembe véve a mélység funkció rendellenesség létfontosságú op-ganas, szállítási feltételeket, valamint annak lehetőségét, hogy a Biztonsági Tanács felhívását, otthon hagyják a betegeket el kell látni folyamatos felügyeletét orvosok klinikák a közösségben;
g) görcsös szindrómák;
d) akut mentális betegségek állapotban éles WHO-gerjesztés;
e) ha syncope (ájulás) körülmények mellett;
g) a heveny vizelet-visszatartás;
h) a traumás sokk (nagyon fontos, valamint a gyorsulás a javító intézkedések intézkedhetnek az azonnali szállítás az áldozat, folytassa a kezelést az úton);
u) a bőséges külső vérzés miatt sebek, orrvérzés (hogy segítse a társfinanszírozás maximális ROTKO idő szerint helyét és természetét vérzés);
k) a status asthmaticus (fel vagy javítsa ödéma és a stabilizátor-TION a légzési funkció paraméterekben és a hemodinamikai);
Minden esetben, és megállapítja, miután köpölyözés, mellhártya szúrt, korrekciója zavart szervi funkciók normalizálás, vagy közelebb a norma-én és stabilizáció (amennyiben lehetséges) a fő mutatók a légzési-CIÓ és a hemodinamikai (beleértve a kikelés után a klinikai halál) beteg lehet szállítani a szabályok betartásának-nek és a szállítási feltételeket. Szállítás, szeretné beállítani, hogy végezze el a lineáris brigád vagy a hívás a specializált (BIT), jellegétől függően, és a betegség súlyossága, az esetben a tér és a kosár-tudjuk választani csapatok.
Az infúziós kezelés nem okoz késedelmet transz-portation belső vérzés és traumás sokk.
Adott esetben az orvosi csapat útközben a fájdalom-NYM okozhat (megállás nélkül) „a” speciális-edik brigád.
A legfontosabb objektív kritériumokat nem szállítható betegek
a) A vérnyomás vizsgált dinamikáját, amikor rendering Me-ügyi szolgáltatások beteg: növekvő arc sápadt, előfordulása a-kvóták, álmosság, hideg verejtékezés;
- BP nem mutatható ki, hiányában a pulzusa. Meg kell figyelembe venni létezését és természetét ritmuszavarok, töltő és a stressz, a „hiány” impulzus (a különbség a szív és rövidítések ko-frekvenciájú pulzáló).
Gyakorisága, típusa a légzés:
- gyenge, felületes légzés;
A megjelenés vagy a növekedési nedves hörgést a tüdőben növekedésével cianózis a bőr és a nyálkahártyák (kombinálva hemodinamikai zavar vagy anélkül).
Magas Állandó szintű, ha a mellhártya-extrudátumot fluid-prefektúra mellhártyagyulladás (a fenti III élek), az eltolás mediasztinális szerveket.
CNS: tudatzavar tünetei: lenyűgöző, kábultság, kóma.
· Gondos előkészítése a beteg a korrekció a meglévő megsértése funkcióit létfontosságú szervek és rendszerek, valamint a lehető legnagyobb stabilizálása az állam;
· Egyértelmű meghatározása profilja az egészségügyi intézmény, ahol el szeretné küldeni a gyermek kórházi, figyelembe véve az állapot súlyosságától;
· Kórházban ápolt gyermekek kell elvégezni, ha kíséri az orvos mentőt. kisgyermekek, hogy tartsa kezében, vagy az ölében. Gyermekek szállítása a tudat és az állam a közepesen súlyos, elvégzett egy kísérő. Gyermekek kritikus állapotban igénylő újraélesztés elkülönítve szállítják szüleik (megegyezés);
· Ha a tünetek a klinikai halál a mentőautóban szállításakor a gyermek megállás nélkül az intenzív osztályon, akkor meg kell tennie őt a kórházba, ami kellett volna, hogy kórházba; ha a kórház messze van, a legközelebb, hogy továbbra is az újraélesztés kimutatására biológiai halál;
· A folyamatos megfigyelés állapota a gyermek a szállítás során és a hőmérséklet-szabályozás az autóban (kabin fűtés takaró, melegítő párna) a hidegebb hónapokban minden beteg számára, különös figyelmet fordítva a gyermekek fogékony hipotermia (pulmonális patológia után vérveszteség, a sokk és mások. ), valamint a kismamák és az újszülöttek bármikor az évben. Újszülött kell csomagolva egy meleg takarót melegítők szuperponálhatja a víz hőmérséklete 40-50 Sº (itt, a fűtőberendezések és a test a gyermek elegendőnek kell lennie ahhoz szöveti réteg), mert ezeknek a gyerekeknek, hiánya miatt a hőszabályozás funkciót, különösen szenzitív a hűtésre. Az út során biztosítani kell, hogy nem volt törekvés a hányadék a visszaáramlás. Ehhez tartsa a karjában kisgyermeket félig elfordult, és közben hányás alakítjuk függőleges helyzetben;
· Tüdőgyulladás, tüdőasztma, szűkületet laryngotracheitis idegen testek, a felső légutak, tüdő ödéma szenvedés után a gyerekek fejjel felfelé kell tartani. Az idősebb gyermekek ezekben az esetekben szállítják egy hordágyon egy emelt kopjafa;
· Annak érdekében, hogy a fertőzés behurcolása által a kórházi orvos előtt, hogy a gyermek a sürgősségi osztályra kell találni, hogy a kórházi orvosi személyzet van-e karantén egyes fertőzések;
· A kórház sürgősségi beteg kell tenni közvetlenül a vezető csapat NSR „kézre” az ügyeletes orvos (a jelzés a kísérő a tudati szintre, és hemodinamikai).
Kezelését és szállítását a beteg és sérült
Kezelése és szállítása beteg és sérült kell végrehajtani el a jelenetet, mielőtt a mentő, és tovább az autó, hogy a felvételi kórházba vagy más célállomásokra (a repülőgépek, vonatok, és fordítva) - a lehető leggyorsabban és műszakilag megfelelő, de ugyanakkor ellátás megfelel egy bizonyos műveletsort és követelmények a regisztrációs orvosi feljegyzések (adja közlekedési mód a kísérő és hívókártya lemondás esetén az alom - jelenléte a beteg aláírása vagy a törvényes képviselőinek, a leírás a beteg állapotának előtti és utáni szállítás).
A gyermekgyógyászat lehet térni attól az elvtől, hordágy szállítására és elsőbbséget (ritka kivételektől eltekintve) kihordani a babát a karjaiban!