retrosternalis golyva
Retrosternalis úgynevezett golyva, amelynek nagy része nem éri el a nyaki bemetszés a szegycsont. A ptózis mértéke eltérő lehet, de a felső pólus golyva általában elérhető tapintható.
Intratorakális golyva teljesen található a mellüregben. Ezek a formák különböznek patogenézisében golyva. Retrosternalis golyva - tireoptoza eredményeként fokozatos csökkentése a pajzsmirigy a mellkasban. Intratoracikus goiters hajlamosak arra, hogy az embrionális forrásokból ectopiás pajzsmirigy.
A fő forrása a szegycsont mögötti golyva alacsony pajzsmirigy található. Kialakuló alsó pólusán ilyen csomók fokozatosan a növekedési folyamat során mellőzni lehet a szegycsont és kulcscsont. Ellenállás erőteljes első nyaki izmok (főleg izmos férfi egy rövid nyak) gátolja a növény előtt, és a mozgás a csomópont nyelés, saját súlyát hozzájárulnak a növekedéshez az oldalán a legkisebb ellenállás felé mediastinum, amely szövet rendkívül hajlékony. A szegycsont mögött eltolhatja sok a termés. Ezekben az esetekben a nyak határozza meg (nem mindig) csak a felső pólus a csomópont. A növekedést a mellüregi nyomást (köhögés, Valsalva teszt) golyva felfelé elmozdul, és kilép a juguláris bevágás a szegycsont (búvár, vándorló golyva).
Frekvencia retrosternalis goiters körében goiters hagyományos lokalizációs széles skálán mozog - 0,2% és 50%, átlagosan 6,3%. Ilyen sokféle statisztikai adatok elsősorban a hiányzó világos meghatározása „retrosternalis golyva”, mivel nincs egybehangzó véleménye, hogy mi a mértéke csökkenti a pajzsmirigy kell utalni a szegycsont mögötti lokalizáció. Ami számít, természetesen, és a betegek kiválasztásában szakosodott sebészeti egység, ami egy mesterséges koncentrációja ebben a formában a golyva.
Szerint a Petrovszkij, mintegy 12-20% goiters különböző mértékben le a szegycsont mögött.
Igaz intratoracikus golyva fordul sokkal ritkábban, és körülbelül 1% goiters. Között daganatok, ciszták mediastinalis jutó intratoracikus goiters pedig több mint 30%.
A legtöbb esetben a szegycsont mögötti golyva található az elülső mediastinum goiters hátsó mediastinumban - ritkaság.
Retrosternalis és a mellkason belüli golyva általában a jobb oldalon található. A jobb oldali lokalizációja ezek goiters annyira jellemző, hogy használják a differenciál diagnosztikus jele, különös tekintettel a neuróma. Meg kell jegyezni, hogy a jobb szegycsont goiters kialakulhat nemcsak joga, de figyelemre méltó, és a bal lebeny a pajzsmirigy. Ez azért van, mert a nagy artériából fatörzsek a bal fele a felső mediastinum (aortaív, közös nyaki verőér és kulcscsont alatti) ellenállni növekvő begy, amely jobbra mozog - az irányt a legkisebb ellenállás.
Rendkívül fontos, hogy gyakorlati szempontból, topográfiai viszonyok retrosternalis golyva. Természetesen vannak egyéni és más minden alkalommal néhány sajátossága. Azonban a sebész tisztában kell lenniük a leggyakoribb változatai a kapcsolat a golyva anatómiai struktúrák (többnyire a nagy hajók) teszik ki a mediastinum.
Topográfiája retrosternalis golyva nagyban függ a forrás a fejlesztési (jobb lebeny, balra, egy földnyelven, az adalékanyag pajzsmirigy), valamint a termés méretét.