EKG jelei kamrai tachycardia
EKG jelei kamrai tachycardia
Mi EKG jelei jelenléte tachycardia széles QRS komplexek nagyobb valószínűséggel a diagnózis kamrai tachycardia? A frekvencia kamrai ritmus kamrai tachycardia 100-280 u. / Min. Forma komplexek egyenletes lehet (monomorf kamrai tachycardia) vagy változás (polimorf kamrai tachycardia).
A következő tipikus EKG jeleket. amely lehetővé teszi, hogy megoldja, hogy széles körű tachycardia kamrai.
- Drain kamrai komplexek, amelyek azt jelzik, hogy a kamrai depolarizáció lép fel a pulzus által végzett normál vezetési rendszer, és a méhen kívüli impulzus „született” a kamrai szívizomban.
- Rögzített komplexek, amelyek általában végzett sinus komplexek, amelyek szűk QRS, megfigyelt rövidebb távolság az előző tahikarditicheskogo összetettebb, mint a távolság az egymás közötti tachycardia komplexek.
- AV disszociáció. Tünet független elektromos aktivitását a pitvarok és a kamrák különböző aktiválási frekvenciája (kimutatható 30% -ában). Nézni nem csak a jól látható ágakkal P, de a minimális változások alakítják ST szakasz és a T hullám kamrai komplexek különböző ciklusokban, ami arra utalhat, a „rejtett” abban horgok R.
Ha a P-hullámok több mint QRS komplexek előtted, a legvalószínűbb, VT. Ha AV disszociáció nem egyértelműen kiderült, hogy a javítása a megjelenítés lehet alkalmazni carotis sinus masszázs vagy adja meg az adenozin.
- Szélesség komplexek QRS - több mint 140 ms morfológiája jobb szárblokk vagy több, mint 160 ms morfológiája blokád balszárblokkos. Ez jellemző a kamrai tachycardia, különösen azokban az esetekben, ahol az EKG-n a ugyanaz a beteg sinus ritmust QRS komplexek normális időtartamát.
- A levelezés (konkordancia) komplexet képeznek, a végtag elvezetéssel (azonos orientációban QRS). Ha egy QRS negatív az elvezetések I, II és III (éles tengely eltérés, hogy a bal oldalon), ez jelentősen megnöveli a valószínűségét VT.
- A levelezés (konkordancia) komplexeket képez a precordialis vezet [V1-V6], különösen negatív konkordancia. Ez nagymértékben specifikus VT.
- Bizonyos funkciók a morfológiája a kamrai komplex is hasznos lehet. A legtöbb esetben a rendellenes tartja a kamrák ad okot, hogy a mellkasi vezet típusú RS komplexek tipikus VT. Továbbá, a diagnózis kamrai tachycardia jelzik atípusos kamrai komplex típusú blokád a jobb láb (R> R „), egy-vagy kétfázisú QRS VI és egy kis amplitúdójú R kombinálva mély horpadás vagy S típusú QS komplexek V6.
- A jelenléte a fogak Q. Ne feledje, hogy postinfarctusos P hullám és mentett a háttérben a VT. Jelenlétük egy tachycardia komplexeket széles jelzéssel szívizominfarktus; ilyen esetekben a diagnózis VT inkább.