Diagnózis ideges Betegségek
Orvosok és mentős klinikák és kórházak put 2 diagnózis
1. Klinikai diagnózis.
2. Az utolsó diagnózis
1. Klinikai diagnózis
Klinikai, (előzetes) betegség diagnózisa alapult beteg panaszai, történelem és alapos, fázis, koherens, átfogó vizsgálata a beteg.
Panaszok és a kórtörténet
Gondos gyűjteménye panaszok és adatok a betegség, amely fellebbezett a vételi a beteg nagy jelentősége van a készítményben a klinikai diagnózis. Vizsgált korai jelei, természetesen terápiás és diagnosztikai tevékenységet végeznek egyidejűleg, és a kezelés hatását.
A beszélgetés során a beteg észleli betegségek súlyosabb agyi funkciók:
1. tachyphasia - gyors ütemben a beszéd.
2. Bradilaliya - lassabban.
3. Dysarthria - elkent, érthetetlen beszéd
4. Mutiz m - némaság.
5. logoneurosis - dadogás.
6. afázia - beszédzavar, amely akkor jelentkezik, amikor a vereség a domináns agykérgi beszéd központok:
A. Motor - figyelhető elváltozások a homloklebeny - szenved mozgékonyságát beszéd, a beteg megértse, de nem beszél;
B. Touch - figyelhető elváltozások a temporális lebeny, szenved a beszédfelismerés (a beteg azt mondja, „verbális hash”, de nem érti a mind saját, és a fordított beszéd);
B. amnéziás - figyelhető meg elváltozások a temporo-parietalis-occipitalis régióban, a beteg elfelejti a nevét ismerős tárgyak, bár lehet nevezni azok tulajdonságait és célját;
G. A teljes - sérti a mindenféle beszéd megfigyelt nagy gócos elváltozást az agykéreg.
7. Akulkuliya - sérti a számla kiterjedt elváltozások.
8. agraphia - sérti a levelet.
9. Alexis - sérti az olvasás.
10. A mozgászavar - megsértése célzott komplex beavatkozások történnek egy elváltozás a parieto-occipitalis-temporalis régióban.
11. felismerési zavar - zavar felismerése ismerős ingerek (látás, stb ...)
12. astereognosis - sérti a tárgyfelismerő tapintású
Helyes és alapos vizsgálata a betegek is nagyon fontos szerepük van a kezdeti diagnózis a betegség. Általában azonosított betegség tüneteit, és elhelyezett egy primer, klinikai diagnózis
Az általános állapota a beteg, a jelenlét és jellegét kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon a színük, minta nyelv, stb
Kötelező ellenőrizze az érzékenység a vereség, aktív és passzív mozgások, járás, agyhártya-szindróma, jelenléte rohamok és a veszteség FSK.
Típusú érzékszervi rendellenességek.
1. Mennyiségi.
Hyperaesthesiára - túlérzékenységet.
Gipostezii - csökkentő érzékenység.
Anesztézia - teljes hiánya érzékenység.
2. Minőség.
Paresthesia - eredő fájdalom okozása nélkül irritációt (értelemben hangyamászás, zsibbadás).
Hyperpathia - torzítás érzékenységet gyenge ingerek nem tartják egyáltalán, és erősebb észlelt rendkívül kellemetlen és feszített időben.
Pain - az eredménye irritáció vagy vezetékek megfelelő agykérgi központok.
A fajta szenzoros zavarok.
1. A perifériás típusú - megzavart érzékenység perifériás ideg beidegzés területen (mononevrotichesky és polinevritichesky).
2. Szegmens típus - zavart érzékenység beidegzésében övezetben a gerincvelő szegmensben. (Zadnerogovy és dorsalis gyökér). Amikor zadnerogovom típusú rastrojstva megfigyelt súlyos fájdalmat.
3. Vezeték típus - érzékenység esik az egész alsó szinten az elváltozás.
Jellemző agyi és meningeális tüneteit is.
1.Intensivnaya fejfájás, diffúz expander, vagy pulzáló jellegű
2. Hányás, gyakran anélkül, hogy azzal a hányinger és nem hoznak enyhülést
Tulajdonképpen meningeális tünetek
Tulajdonképpen agyhártya tünetek mondanak a vereség a pia mater (agyhártyagyulladás) vagy bőrirritáció (meningismus)
4 csoport a tünetek.
1. csoport - a teljes túlérzékenység - fokozott érzékenység az ingerekre az érzékek - vizuális, hallható, tapintható, és így tovább.
2. csoport - izmos tónusos-feszültség
A legfontosabb ezek közül:
A merev nyak izmai
Nehézségi amikor megpróbálta megdönteni a beteg fejét a mellkasára. Az azonosító a tünetek a tónusos tenzió kiküszöböléséhez szükséges izomfeszülés az emlő és méhnyak osteochondrosis. Ebben az esetben nagyon fontos, módszertanilag helyes azonosítását stressz tüneteit nyak: egy lassú és egyenletes hajlítás a fej előre, nem sok erőfeszítést merevség nem tartják be, úgy nyilvánul meg a gyors és intenzív hajlítása a fej eredményeként fájdalmat okoz.
B. Tünet Kernig
Nehézségek és fájdalom reakció, amikor megpróbálja rendbe hajlított szögben 90 °, a térd és a csípő ízületek a láb;
B. Tünetek Brudzinskogo
a felső - kísérlet dönti a fejét, hogy a mellkas eredményez hajlítási az alsó végtagok, a térd és a csípő ízületek;
átlagos - a nyomás meghaladja a szeméremcsont bekövetkezik reflex végtag flexiós a csípő és a térd ízületek;
alacsonyabb - maximális prigibanie egyik lábát, hogy a gyomorban, reflex kíséretében összecsukható a másik lábat a csípő és a térd ízületek;
G. Tünet Lessazha (szuszpenzió).
Megfigyelt újszülöttek és a csecsemők. Ha emelni a gyermeket a hónalj, akkor lesz egy reflex hajlítás a lábak, a csípő és a térd ízületi, húzza őket, hogy a gyomor és a hosszú távú hold ebben a helyzetben.
3. csoport - azzal jellemezve reaktív fájdalom jelenségek: nyomásérzékenység a szemgolyó, ott, ahol kilép a trigeminális nagyobb occipitalis ideg, az elülső fal, a külső hallójárat (mendeli), ütőhangszerek hallási ívek (ek Bechterew) és koponyatető (s Pulatova) .
4. csoport - jellemzi a változás hasi, csonthártya és ínreflexekkel - az elején a hasznosítás, majd csökken.
A diagnózis megerősítésére a szindróma van szükség, hogy tartsa gerinccsapolást.
A szúrás között végzik a tövisnyúlványát 3. és 4. az ágyéki csigolya. A bőrt a szúrás helyén előkezeljük 70% -os alkohollal, majd kent 3% alkohol oldat jód és letöröltük egy gézzel labdát alkohollal átitatott. Ezután hajtjuk helyi érzéstelenítést 0,5% novocain oldatban. A punkciós tű, hogy nem egy lumbálpunkcióval madrenom mélységre 3-5-7 cm.
Abban az esetben, ha a vérben lévő sejtek számának a liquor nem haladja meg a maximálisan megengedett számjegy, és vannak jelei a meningitis, majd beszélni meningizmus jelenség. azaz Igaz gyulladás agyhártya nem, és csak egy shell toxinok irritáció és fokozott koponyaűri nyomás. Meningismus figyelhető meg számos betegség, de a megjelenése mindig aggodalomra ad okot, mivel ez gyakran megelőzi egy igazi gyulladás agyhártya, ami kialakulhat.
A jelenléte a liquor nagyszámú vörösvértestek jelzi vérzés, amely lehet parenchymás, szubdurális és epidurális.
Abban az esetben, ha a gyulladásos folyamat előrehaladtával, hogy az agyhártya az agy anyag beszél menintoeniefalite. Amikor menningoentsefalitah befolyásolja a motoros neuronok az agy és a gerincvelő, és agyhártya-szindróma, hiszen elhalványul a háttérben. FSK kezdenek dominálni a betegség, vannak ismétlődő görcsök és zavart tudat.
Tiszta agykárosodás ritka.
Ahhoz, hogy meghatározza a fejlesztési encephalitis kell vizsgálni, agyidegek
Tünetei FSK