Alapelvei sokk kezelésére
A közvetlen életveszély sokkot bármilyen eredetű megköveteli a gyors szervezeti, diagnosztikus és terápiás intézkedések megőrzését az élet és a megelőzés a visszafordíthatatlan károsodás a szerveket. A fennmaradó feladatokat is fontosak, de ezek a problémák a második terv.
Kezelésekor sokk ajánlott, hogy fenntartsák a szisztolés vérnyomás a fenti 100 Hgmm HPC - vodn.st 5-8 cm, 12-15 mm Hg DZLA- oxigén telítettség a kevert vénás vérben, - nagyobb, mint 70% hematokrit - a 0,30-0,35, hemoglobin - 80-100 g / l, diurézis - 40-50 ml / óra ra02 - 60 Hgmm feletti telítettség a vér - magasabb, mint 90% a glükóz - 4,6 mmol / l, fehérje - a fenti 50 g / l, kolloid ozmotikus nyomását vérplazma - a tartomány 20-25 Hgmm plazma ozmolalitás - szinten 280-300 mOsm / l.
A fő célja a sokkterápia - optimalizálja a közlekedési oxigént. Ez az irány a kezelést végeztük a hemodinamikai és légzési támogatást. sokk kezelés tartalmazzon széles körű, intenzív terápiás beavatkozások korrekcióját célzó patofiziológiai zavarok, amelyek alapját a fejlesztés a sokk: abszolút vagy relatív hypovolaemia szívműködésu rendellenességek, simpatoadrenergicheskoy reakciók és szöveti hipoxia. Minden beteg intézkedéseket kell tenni, hogy megakadályozzák hypothermia és a hozzá kapcsolódó következményeket.
Terápiás intézkedéseket kell összpontosítani, shock:
- okainak megszüntetése sokk;
- bcc hasznosítás;
- növelik a szívizom összehúzódó és értónus szabályozásában;
- megszüntetése hipoxia a szervek és szövetek;
- kijavítása a megzavart anyagcsere folyamatok;
- kezelésére a különböző komplikációk.
A sokk kezelésére, először is azt kell végezni az alapvető technikákat újraélesztés: biztonságos légutat, megfelelő szellőzés a tüdő és a vérkeringés. Fontos szerepet játszanak és a felszámolását okainak sokk - eláll a vérzés, a hatékony fájdalomcsillapítás, vízelvezető gennyes fókusz, stb Ideális esetben a okainak megszüntetése sokk jelentkezik egyidejűleg célzó beavatkozások optimalizálása a tevékenységét a keringési rendszerben.
Az alapítvány a kezelés minden típusú sokk - a növekedés NE és időben történő helyreállítása szöveti perfúzió, különösen a szívkoszorúerek, az agyi, a vese és a mesenterialis ágyban. Gyorsan javítja az agyi vérkeringést és a szív egy éles vérnyomás csökkenés oka lehet a újraelosztása vér az alsó végtagok, hajók, amelyek tartalmaznak 15-20% a teljes vérmennyiség a központi forgalomban. Ezért, az emelkedés a 30 °, az alsó végtagok és legyen az első azonnali esemény, egyszer megállapított csökkent szisztolés vérnyomás alatti 80 Hgmm Ez az egyszerű és hasznos technika, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan növelni a vénás visszaáramlást a szívbe