Módszer Uzi petefészek tumorok, egészségügy és az orvostudomány
Általában vizsgálat kezdődött hosszanti szkennelés. Amikor ez a meghatározott helyen méh értékeltük a belső struktúrát, mért hossz, anterior-posterior dimenziót, akkor a keresztirányú pásztázási szélesség mérhető méh. A azonosítására petefészek határoztuk méretüket, térfogata, belső szerkezete és értékelni hang ingerületvezetési. A azonosító entitások leírására használják a rendszer: elhelyezkedés, méret, hosszúság, szélesség, anterior-posterior mérete, belső szerkezete és a visszhang hang ingerületvezetési.
A sűrű képződmények jellemzi csökkenő reflexió amplitúdók a hátsó fal, és a folyékony - növekedése. A vezetési értékelik a magas, ha a megfigyelt hatás és az alacsony nyereség - felszívódását. Belső echostructure ehonegativnoe képződmények definiált (teljes hiánya echo jelek), és a visszhang-pozitív (a megjelenést a szerkezet kialakulását visszhangok).
A kontúrok oktatás, meghatározása szerint tiszta, ha a belső szerkezet élesen elkülönül a környező szövetekbe, fuzzy - ha a határ az oktatás és a környező szövetek detektáltuk elégtelen drámaian homályos - ha ezt a határt határozzák meg gyenge vagy egyes területeken még nem differenciált. Amellett, hogy a patológia a méhben, is foglalkozott az állam az endometrium - anterior-posterior dimenziója a medián M-echo, meghatározása annak kontúrok és belső szerkezetét.
Eredmények ultrahangos klinikai vizsgálatokat képest laparotomiás vagy laparoszkópia. Esetei mérkőzést értékelni helyes. Ha a különböző diagnózisok osztottuk fals pozitív és fals negatív. Hamis pozitív eredmények azokban az esetekben, amikor a diagnózis nem erősítette a sebészi kezelése. Fals negatív azok az esetekben, ahol a petefészek daganatot észleltünk csak a műtét idején.
Meg kell jegyezni, hogy az érték az ultrahangvizsgálat a kimutatására petefészek patológia tartományban van 86% - 93,1%, de jellegének meghatározására morfológiai nézeteit kutatók nem értenek egyet.
A felvételkor a kórházba, minden betegnél komplex vizsgálatát, beleértve a hasfalon keresztül ultrahang - 160, hüvelyen át ultrahangos - 90 (TE). Mi arra a következtetésre jutott, hogy a hasfalon keresztül, hüvelyen átkutat így kiválóan alkalmas az észlelési petefészek és az endometrium patológia. Azonban nincs szükség speciális képzést a nők számára az a lehetőség, ötvözi a bimanuális vizsgálat, mindez lehetővé teszi számunkra, hogy bemutassuk szélesebb TE elsődleges lépés a diagnózis patológiás állapotok a méh és függelékei.
Egy feltételezett diagnózisa endometrium patológia betegeknél igaz petefészek tumorok igazoltuk szövettani vizsgálata scrapings az endometrium, amely a vonatkozó fejezetben.
Egészséges szülőképes korú nők petefészek értéke általában kisebb, mint 1/3 a maximális átmérője a méh. Normális esetben, a petefészkek meghatározása a képződését ovális alakú, amelynek az átlagos echogenicitását, oldalán található a méh vagy utólagosan azokból.
Ultrahang vizsgálat petefészek daganatok kiderült, hogy a fő akusztikus jelek: domborzat, méretei, alakja, belső ehostruktura, hangvezetésnek természete, az elváltozás, az állam a kapszulába.
Alak képződés pontos volt 98 + 21,4% -ánál és a tumor-feldolgozza 72 + 14,6% - igaz tumorok. Helytelenségnek áramkörök jóindulatú petefészek tumorok (Doi) jelenléte miatt a több kamera betegeknél mucinosus daganatok.
petefészek topográfiája megtört 64% -ban a fejés és a betegek 12% -ánál petefészek opuholeobraznymi (OPYA) elsősorban a jelenléte hosszú lábai és összenövések. Méretek formáció fejés 48% között voltak a 11. és 15 cm-es, OPYA 5-10 cm 59% -ában.
Contours petefészkek voltak elmosódott 18 + 1,4% -ánál, és inhomogén szerkezet - terelőlemezekkel és a tömítések 98% -ánál a fejés. A betegek 5% -ánál fejés rosszul működő tumor kapszula. A 64 + 21,4%, amikor a fejés alacsony volt hang ingerületvezetési. Ezek a funkciók nem sajátos tumorképződés, a legjellemzőbb tulajdonságait, amelyek ehosvobodnaya belső szerkezetét és a magas hang ingerületvezetési (88 + 44,6%).
Így, egy sor közös funkciók echográfiás közötti differenciáldiagnosztikai igaz petefészek-tumorok és tumor kialakulását eredményezi.
Körülbelül 1/4 megfigyelések voltak formájában egykamrás fejési ciszták, kicsit különbözik a többi folyékony képződmények nyúlványa. Ezekben az esetekben a diagnosztikai hibák fordulnak elő a leggyakrabban.
Összehasonlítása a klinikai vizsgálat betegek eredményeinek az ultrahang és sebészeti kezelés azt mutatta, hogy a klinikailag OPYA kóros képződése kismedencei szervek találtak 22,4% -ában, a valódi daganat 13,6%. Méretek OPYA műveletek egybeesett az ultrahangos adatok 80,4%, 86,4% fejés.
Előnyei ultrahang meghatározásában nosologic tumor tartozó klinikai vizsgálat során fejés 17%, míg a OPYA - 31%. Más szóval, a 77,6% -os ultrahang támogatni differenciálódás OPYA fejés. Klinikailag ez lehetséges volt: 41,4% -ában.
Ezek a vizsgálatok összehasonlítása ultrahangos adatait szövettani eltávolított eredmények azt mutatták, hogy a legnagyobb arányban a koincidencia figyelhető meg az érett teratoma (78%), parovarialnyh ciszták (82%), papilláris cystadenoma (73%). Legkevésbé ultrahang bizonyult informatív, ha endometrioid (56%), a gyulladásos (51,5%) és az egyszerű ciszták (38%).
A daganatok átlagos mérete 12,4 ± 1,2 cm Ebben az esetben, 113 (45,4%) betegnél a tumor a jobb érzékel, 100 (40,2%), hogy a bal oldalon, a 36 (14,4%) -. Bilaterális tumorok.
Igaz tumorok 82,9% -ában volt két vagy többkamrás, papilláris proliferáció találkoztak 20,2% -ában.
Meg kell jegyezni, hogy a daganat a petefészek régióban 15,1% a nők találhatók csak az Egyesült Államokban, a fele - az ismételt vizsgálatokban.
A fő folyamatai ultrahangos jelei tumorképződés arra egyszeres falú tisztázatlan kontúrok és hiánya szerkezet a partíciót, és ehovklyucheny, magas vezetési. Így nézd follikuláris ciszták, amelynek átlagos mérete 6,5 + 0,1 cm átmérőjű.
corpus luteum cysta különböző méretei kisebbek - 4,0 ± 0,2 cm, sűrűbb kapszula és kialakulása több megjelenést belsejében a visszhang-pozitív jel jelenlétét jelzi vérzéses tartalmat.
Parovarialnye ciszták nehéz diagnosztizálni, de határoztuk egyoldalú kialakulásának nagy méretek és a follikuláris ciszta (8,0 ± 1,2 cm), vékony falú, két-kamrás 5 esetben a jelenléte vékony szeptum. A petefészkek így meghatározott külön anatómiai struktúrák.
Gyulladásos tumor különbözött tisztázatlan kontúrok, megvastagodott bőr, fokozott echogenicitása tartalom kifejezve ragasztó folyamat.
Az ilyen ciszták nehéz megkülönböztetni a endometrioid „” csokoládé ciszta „” amely jelentős minket 23,7% -ánál fordult elő. Endometriodnyh ciszták különbözött kétoldalú megállapodás, amely mögött található, és az oldalán a méh. A helyes diagnózis készült ismételt vizsgálatokban a menstruációs ciklus dinamikája, ami növekedést mutatott ilyen ciszták menstruáció előtt.
Érett teratoma a echogramját voltak leggyakrabban formájában homogén anechoic képződmények a jelenléte a falrész - dermoid kidudorodás vagy vegyes szilárd-cisztás szerkezet akusztikus árnyék jelenléte által okozott csont vagy a haj, és a finomszemcsés szerkezet a zsírtartalom.
Vezető ultrahangos jelei igaz daganatok viszonylag nagy daganatok és a többszörös válaszfalak és ehovklyucheny. Adataink szerint, a 68,0% -ában, a valódi méretei daganatok nagyobb, mint 10 cm, és f a 8,0% -a> 20 cm.
Ultrahangos diagnosztikai pontosság dermoid ciszták meglehetősen magas - akár 84,2%.
Közül savós cystadenoma a echogramját sima-opciók találkoztak 69 beteg (40,3%). Tumor falvastagsága 3 mm, a tartalom - hyperechoic hígtrágya belső válaszfalak nem több, mint 1 mm vastag azonosított 15 (21%).
A 17 beteg (10%) feltárta papilláris proliferációját parietális 8 esetben voltak egységes, 11 - több. A felület sima volt, megnövekedett echogenicitást. Tartalom tumorok - erősen diszpergált zagy.
Mucinosus cystadenoma jelentősen eltérő méretei azok belső szerkezete van több meglehetősen vastag falak és csövek különböző méretű a tartalmát formájában opálos szuszpenzió. A legtöbb esetben, cystadenoma fal különbözött éles kontúrokat, valamint a magas vezetési. A pontosság a ultrahangos diagnosztikai mucinózus cystadenoma volt 53%.
A fő jellemzője a mióma, petefészek TECOM az ő nagyon sűrű belső szerkezetét, és ezért a áthaladását az ultrahang történik kifejezettebb felszívódását ultrahanghullámok.
3-1000
Ezért azok hátsó fal kevésbé világosan kimutatható. Mivel Tecoma Petefészek gormonalnoaktivny, ha ultrahangos tanulmány az ilyen betegek rendszerint azt jelzi, hogy az endometrium hiperpláziás változások és méretének növekedése a méh.
Különösen meg kell jegyezni, hogy 5 esetben (2%), azonosítottunk petefészekrák szakaszban III. A diagnózis megerősítésére a sebészi kezelésében rákklinikán.
Között ultrahangos jelei malignitás a következők: megjelenése cisztás képződmények számos terelőlemezek, inhomogén ehostruktura elrendezve véletlenszerűen egyenetlenségek tumorképződés szerkezete, váltakozó folyékony alkotórészeket sűrű zárványokat papilláris proliferációk a belső és külső felülete a kapszula, „” homályosság „” tumor kontúrokat 93% -ában. Ezen kívül, van egy ingyenes ascites folyadék a hasüregbe.
Eredményeink megerősítik a magas diagnosztikai értékét ultrahangvizsgálat a diagnózis petefészekrák, érzékenysége adataink, 91,2%, specificitása 75,3% -ról 75,3% -ában, ultrahang hozzájárult pontos megállapítását Kórtan petefészek daganatok, a legtöbb high parovarialnyh specificitás jelölt (82%) és a dermoid ciszta (78,0%)
Szólva a hiba ennek a módszernek a kutatás, meg kell jegyezni, hogy a fals pozitív diagnózist ultrahangnak kitett 14 beteg (5,6%). Petefészek daganat 5 esetben vezetünk subserous myoma csomópont súlyos degeneratív változások, 3 - vese ectopia, 2 - Presacral tumor 2 - haematoma paramétert.
Meg kell jegyezni, hogy echográfiás kritériumok, például kismedencei vese ectopia van belső karakter ehostruktura (csészelevelek, vesemedence), és hiányzik a vese egy megfelelő oldalsó.
Presacral ultrahangos jelei a tumor helyen szigorúan a méh mögött, bensőséges illeszkedjenek az keresztcsont, hiányában a tiszta kontúrokkal, mozgásukban korlátozott, előnyösen folyékony tartalmát, a jelenléte mindkét oldalán intakt
petefészek.
Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a hamis pozitív eredmény, ha az ultrahang támogatni összenövések a medence.
Figyeljük meg, hogy a klinikai vizsgálat a hamis pozitív diagnózisok meg adataink eléri a 18% -ot, míg az USA csak 5,6%.
Módszer ultrahangos petefészek-tumorok
- childfree
Érkezés a „elsősegély” az ügyeletre te meg a felvételi elolvassa a dokumentumot, a neve kerül a kártyán, és megakadályozza a szülésznő.
Terhesség - egy különleges állapot a nő. Az idő, amikor a szervezet felépíti és irányítja az összes erőket, hogy kialakult egy új élet. Ebben az időszakban különösen fontos.
Hatodik hónapban a terhesség megfelel 23-27 hét. Ebben az időszakban a gyermek növekedési üteme csökken, és van aktív súlygyarapodás. A gyümölcs gyakorlatilag teljes.
Ez kilenc hétig, és megkezdte a múlt hónapban az első trimeszterben. Korábban ezen a héten, a méret a baba körülbelül 3 cm, és a súlya 2-3 g képződik genitáliák kisagy, hipofízis.
Gyógyászati indikációi abortusz: 1. súlyos és tartós szerves elváltozások a szív és az erek: endocarditis anatómiai elváltozások szelepekkel.
Petefészkek • • • petevezeték méh Ezek a szervek biztosítják a teljes folyamatot a megtermékenyítés a születés. Munkájuk figyelemmel az intézkedés a mirigyek (hipofízis), amelyek felelősek.
• herék (herék) • ondóhólyag ellátott vezetékekkel • Prosztata herék rendszeresen (minden 120 nap) termelnek férfi nemi sejtek - spermium.
Az időtartam az élet egy női petesejt sokkal kisebb, mint a spermium. Összhangban a hosszú távú életképességét a férfi és női nemi sejtek megtermékenyítés.
A megtermékenyített petesejt - egy új emberi lény van osztva, alkotó új sejtek, amelyek mindegyike tartalmaz pontosan ugyanaz a minőség és a mennyiség.
Egy kis ember elkezd mozogni a méhbe első hetében a megtermékenyítés után. 6-7 nap konszolidáció tojás kezdődik a méh nyálkahártyáját.
Termékek az egészség és szépség