Diagnosztizálása petefészek tumorok
Annak ellenére, hogy a technológiai fejlődés, a diagnózis a petefészek daganatok alapuló vlagalischno- és rectum hasi vizsgálat még nem vesztett jelentőségéből.
Diagnosztizálása petefészek tumorok nézve
A kétkezes nőgyógyászati vizsgálat tumor lehet mutatni, és meghatározza annak méretét, a következetesség, a mobilitás, az érzékenység, a hely viszonyított kismedencei szervek, a természet a daganatsejtek felületén. Tapintható tumor elért egy bizonyos méretet (amikor a térfogata növekszik miatt petefészek-tumorok). A kis méret a tumor vagy tumorok és óriási atipikus elrendezése oktatás bimanuális vizsgálat kevés információ. Különösen nehéz diagnózisa petefészekrák túlsúlyos nőknél, és a betegek összenövések a hasüregben következő laparotomiát korábban át. Nem mindig szerinti tapintással tudja ítélni a természet a daganat folyamatot. Bimanuális vizsgálata ad csak egy általános képet a kóros képződése a medence. Kizárása rosszindulatú segít rectum hüvelyi vizsgálat, amelyben megadhatjuk a hiánya „tüskék” a hátsó boltozat, lelógó ívek ascites, a csírázás a végbél nyálkahártyáját.
A kétkezes vaginálisan-hasi szenvedő betegeken végzett vizsgálatban az egyszerű savós cystadenoma a méhben meghatározott mennyiségű képződését hátul vagy oldalt, a méhből, lekerekített, több ovális tugoelasticheskoy összhang, sima felületű, átmérője 5 és 10 cm-es, fájdalommentes, mozgatható tapintás .
A papilláris cystadenoma gyakrabban kétoldalú, oldalirányban helyezkedik el, vagy utólagosan a méhből, és sima (vagy) egyenetlen (rögös) felülete, gömbölyű vagy tojásdad alakúak, tugoelasticheskoy konzisztenciát, mobil vagy részben mobil, érzékeny vagy fájdalommentes tapintás. Az átmérője a tumorok között mozgott 7-15 cm.
A kétkezes nőgyógyászati nyákos cystadenoma tanulmány megállapította, hátsó, a méh. Formation egyenetlen felszínnel, az egyenetlen, gyakran tugoelasticheskoy konzisztencia, lekerekített, mozgásukban korlátozott, átmérője 9-20 cm, és több, az érzékenység a tumorok tapintással.
A kétkezes hasi vagina, hogy tanulmányozza betegek ellenőrzött diagnózis Brenner tumor oldalirányban és hátra a méhből meghatározott mennyiségű képződését ovális vagy (gyakrabban) lekerekített, szilárd állagú, sima felületű, átmérője 5-7 cm, mobil, fájdalommentes. Brenner tumor gyakran hasonlít subserous méhfibróma.
Az egyik vezető diagnosztikai módszerek a petefészek tumorok veszi ultrahang, mert a viszonylagos egyszerűsége, a hozzáférhetőség, a nem-invazív és rendkívül informatív.
Echografically sima-savós cystadenoma átmérője 6-8 cm, kerek alakú, a vastagsága a kapszula rendszerint 0,1-0,2 cm. A belső falfelület tumor sima, homogén és cystadenoma tartalmát anehogennoe, partíciókat lehet láthatóvá, rendszerint egyetlen. Néha meghatározva szuszpendált finom részecskék könnyen elmozdul ütős oktatás. A duzzadási általában található oldalirányban és hátra a méhből).
A papilláris savós cystadenoma egyenetlenül elrendezve a belső felületen a kapszula papilláris kinövések formájában falfelület struktúrák különböző méretű és megnövekedett echogenicitást. Több nagyon kicsi papillákban kölcsönöz fali érdesség vagy szivacsos. Néha rügyek mész rakódik le a vizsgálatok nőtt echogenitást. Egyes tumorok, papilláris proliferáció töltse a teljes üreg, ami a megjelenése egy szilárd telek. A papilla csírázni külső felületén a tumor. A vastagság a kapszula papilláris savós cystadenoma 0,2-0,3 cm. A papilláris savós cystadenoma definiált kétoldalú lekerekített, kevésbé ovális képződését 7-12 cm átmérőjű, egykamrás vagy kétkamrás. Ezek található oldalirányú vagy hátulról a méhből, néha kiolvasztott vékony egyenes partíciókat.
Mucinosus cystadenoma több partíciót vastagsága 0,2-0,3 cm, gyakran külön területein cisztás üregek. Az iszapot láthatóvá csak viszonylag nagy formációk. Mucinosus cystadenoma egyre nagyobb átmérőjű> 20 cm (néha - 50 cm-es), szinte mindig többkamrás Található általában oldalirányban és hátrafelé a méh, gömbölyű vagy tojásdad alakú. Az üreg láthatóvá melkodispersnaja nesmeschaemaya ütőhangszerek ultrahang-átalakító zagyot közepes vagy magas echogenicitást. A tartalom egyes sejtekben lehet egyenletes.
Brenner tumor, kevert, differenciálatlan daganatok nem specifikus kép formájában struktúrák inhomogén szilárd vagy cisztás-szilárd szerkezetté.
CFM segít, hogy pontosabban különbséget jóindulatú és rosszindulatú petefészek tumorok. A görbék a vér áramlási sebesség a petefészek artériák, a pulzációs index és IR daganatokban lehet gyanúja malignitás, különösen a korai szakaszában, mivel a rosszindulatú daganatok jellemezhető aktív vaszkularizáció és távollétében vaszkularizáció zónák tipikusabb a jóindulatú daganatok. Amikor a DRC-jóindulatú epithel petefészek tumorok jellemezve mérsékelt vaszkularizáció egy kapszula, szeptum és echogén zárványok. TS nem haladja meg a 0,4.
Az ultrahang használata szkennerek, amely egy háromdimenziós rekonstrukció (3D) akusztikus kép lehetővé teszi részletesebb vizualizációs a vaszkuláris petefészek oktatás, hogy értékelje a mélység és a térbeli kapcsolatát normális és kóros szerkezetek.
A diagnózis a petefészek daganatok CT és az MRI.
laparoszkópia
Endoszkópos vizsgálatai (laparoszkópia) széles körben alkalmaznak a diagnózis és a kezelés a petefészek-tumorok. Bár laparoszkópia nem mindig lehetséges, hogy meghatározzák a belső szerkezetét és a természet a formáció, ez segíthet diagnosztizálni egy kis petefészek-, nem vezetnek egy ömlesztett transzformációs petefészek „petefészkek Nem tapintható”.
Laparoszkópos intraoperatív diagnózisa petefészek daganatok nagy érték. Pontosság laparoszkópos diagnózisa petefészek tumorok 96,5% volt. Használja a laparoszkópos hozzáférés nem látható malignus petefészek képződmények, amely meghatározza, hogy kizárja-e rosszindulatú műtét előtt. Azonosításakor a malignus növekedést során laparoszkópiás ajánlatos az Laparotomián (konverzió), mivel laparoszkópos eltávolítása cystadenoma malignus degeneráció tumorok lehetséges épségének megsértése a kapszula és a peritoneális vetés, nehézségek merülhetnek fel, amikor eltávolítjuk a mirigy (omentektomiya).
A tumormarkerek
A diagnózis a petefészek tumorok nagy hely visszavonták meghatározására biokémiai és immunológiai módszerek specifikus biológiai anyagok. A legnagyobb érdeklődés számos tumor-asszociált markerek - tumor-asszociált antigének (CA-125, CA 09,19, CA 72,4).
vérkoncentrációja ezen antigének jelzést ad a folyamat a petefészekben. CA-125 található 78-100% betegek petefészekrák. különösen a savós tumorok. A szint meghaladja a norma (35 IU / ml) volt, csak 1% nélküli nők petefészek tumor patológia és 6%, akiknél jóindulatú daganatok. Tumormarkerekről használják dinamikus ellenőrzését betegek petefészek rosszindulatú daganatainak (előtt, a kezelés alatt és annak befejezését követően).
A kétoldalú elváltozás kizárása petefészek metasztázisos tumorok (Krukenberg) működnek röntgen vizsgálat a gyomor-bél traktus, endoszkópos technikákat alkalmazzák (gasztroszkópia. Kolonoszkópia), ha szükséges.
További diagnosztikai módszerek petefészek daganatok nem csak azt határozza meg a valós idejű hozzáférést, hanem véleményt alkotni a természet a tömeges oktatás, amelyen függ a választott módszer műtét (laparoszkópia, laparotomia).