Tver Állami Orvosi Akadémia
„Fokozott kopás kemény fogat szövetekben.
Törlése fogak szövetek - egy természetes folyamat, amelynek célja a megőrzése morfológiai integritását és funkcionalitását a fogágy. A korral csökken a tartalék erők periodontális és a közös VNCH. Ha van egy elmosódik a fogak csücsök, elzáródás kisimul (MA), és kedvező feltételeket teremt a funkció periodontális és TMJ. Hiánya törlése kor teremt kedvezőtlen feltételeket tartószerkezetek.
Törlése fogak lehetnek kóros folyamatot. Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (Genf, WHO, 1980), az ilyen patológia definíció szerint „fokozott erasability fogak”. Fokozott fogászati kopás jellemzi sebessége és mértéke törlés, amelyek nem felelnek meg a kor a beteg.
Fokozott kopás kemény fogszövet egy viszonylag gyakori betegség szerinti MG Bush (1979), ez megfigyelhető 11,8+ 0,6% évesek 20 és 60 év, észlelése szerint a VI Kobeleva (1981) 18% és az SB Sadykov (1984) 12,7% -a az azonos korú. A kor előrehaladtával növekszik fogászati kopás.
A lakói Tver-endémiás fluorózis, megnövekedett kopás fogak elszámolni 14,9%, míg a helyi munkások viszkóz termelés - 18,3-19,6% (AP Osipov, 1987).
A etiológiája megnövekedett kopás a kemény fogak szövetekben.
Az okok a betegség több exo- és endogén faktorok. Itt van egy besorolása AS Scherbakov (1984).
I. A funkcionális elégtelenség kemény fogak szövetek miatt morfológiai kisebbrendűségi:
1) a veleszületett - következtében megsértése Amelot - és dentinogenesis alatt anyja betegsége és a gyermeket;
2) öröklött (Kapdepona típusú betegség);
3) szerzett - következménye neyrodistrofichekih folyamatok működési rendellenességek, a keringési rendszer és az endokrin rendszer, a metabolikus rendellenességek különböző eredetű.
II. Funkcionális túlterhelés fogak:
1) részleges fogak elvesztése (csökkenése a párok száma fogak antagoniruyuschih kevert funkciójú, stb) .;
2) parafunction (fogcsikorgatás);
3) izomhipertóniából rágás központi eredetű, valamint a kapcsolódó szakma (vibráció, a fizikai stressz);
4) a krónikus sérülések a fogak (beleértve a szenvedélybetegségek).
III. A munkahelyi expozíció (savas és lúgos nekrózis) (AS Shcherbakov, 1984).
Clinic megnövekedett kopással kemény fogat szövetekben.
A fő tünete a fokozott kopás fogászati kemény szövet, hogy csökkentse a méretét klinikai korona a fogak. A eltűnése csücsök és vágóélei vágó. Ennek eredményeként, a törlését dentin képződés sík (facet) vagy törlés félhold alakú mélyedés vagy A kráter. Plane törlési simán polírozott fényes által kialakított felületek súrlódása vágóélek vagy rágó-felületének a fogak. A expozíciós dentin mossuk intenzíven szomszédos zománcrétege ezáltal kialakítva, vagy hornyok síkja félhold alakú vagy A krátert korlátozott csücsök zománc. Az érték fokban kifejezett törlést (Bhushan MG) (1979).
1. ábra: Három fok törlés Bushanu MG
Az irányt a megkülönböztetett kopás vízszintes, függőleges és vegyes. Fokozott kopás elfog több foga vagy teljes fogazat. Az első esetben beszélhetünk lokalizált, a második - a generalizált fokozott kopás.
A kiváló kopási klinika fogászati kemény szöveteinek legfontosabb pontja, hogy megkülönböztesse a három formája a betegség a reakciókörülményektől függően a alveoláris csont kopás. Különbséget kell tenni kompenzált fokozott törölhető, nem és subcompensated kompenzálni. Ezek a formák lehetnek törlés hossza mindkét lokalizált és generalizált. Fokozott kopás általánosított formában okoz jelentős változást a fogak állkapocs-rendszer. Kompenzálatlan általánosított megnövekedett kopás miatt a csökkentett magasságú a fogak koronájának csökkenést okoz interalveoláris magassága és csökkenti a magassága egy személy. Az alsó állkapocs ebben a formában a betegség közeledik a felső. Lehetséges disztális elmozdulás. Így, kompenzálatlan generalizált koptatás változást okoz a térbeli helyzetét a mandibula. Ez akkor fordulhat elő, miodisfunktsionalny TMJ szindróma. Disztális elmozdulása a mandibula a legtöbbször együtt a törlését a disztális elzáródás vagy mély harapás.
Egyes betegeknél is csökken a magassága a fogak korona, csökkent interalveoláris magasság, de a magassága az arc nem változik. Ez a forma nevezzük ellensúlyozta fokozott kopásnak. Betegek ebben a formában a kopás mellett csökkent a magassága fogkoronák egy növekedést az alveoláris csont (vakatnaya hypertrophia).
A betegek, akik növelik az alveoláris csont teljesen kompenzálja csökkenése kemény szövetek minősülnek subcompensated formájában megnövekedett erasability.