Bryushiny- carcinomatosis a leggyakoribb rosszindulatú elváltozás a hashártya
Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!
- A peritoneális karcinomatózis - a leggyakoribb rosszindulatú elváltozás a hashártya.
Etiológia, kórélettan, patogenézisében
- A leggyakoribb primer tumor: petefészek, a gyomor, vastagbél, emlőmirigy, hasnyálmirigy, tüdő, szarkóma, limfóma;
- Pseudomyxoma hashártya: ritka formája zselatinszerű zárványok a hasüregben;
- A 75% -ában kartsimomatoz alakul év közötti nők 45-75 év;
- A primer tumor lokalizálódik a petefészekben és a függelékben.
Ezek a képalkotó technikák
- Ascites, néha egy kis összeget a medence;
- Csomópontok a hashártyán változó minta kontrasztfokozó;
- Drain csomópontok a tömszelence (minta: „csomagolási pite”);
- Összenövések és kóros összenövések a bélfodor;
- bél hurkok nincsenek lebeg aszcitesz;
- bél végigmegy a tumor stenosis kitágult.
- CT pontosabb becslést prevalenciája ascites, hashártya elváltozás, amely magában foglalja a mirigy;
- Szűkületek vékonybél és a vastagbél jobb észlelt orális és / vagy rektális beadásra a kontraszt;
- Úgy lehet értékelni áttétek a máj, a tüdő, a csontok és a nyirokcsomók.
- Ascites gipointensiven T1-súlyozott képeken;
- Peritoneális befogadás és legyőzze a mirigy jelzést kapjon a közepes intenzitás;
- T2-súlyozott képeken giperintensiven ascites, és metasztázis jelzést kapjon a közepes intenzitás;
- Beadva kontraszt fokozott jelet a hashártya.
Ábra. 9.2 és, bKartsinomatoz peritoneális petefészekrák. MRI: axiális (a) és koronális (b) a T1-súlyozott képeken intravénás injektálása után a gadolínium. Rövidített hurkok és mesenterialis mirigy tumor tömeg ( „cseplesz-torta”) előtt a középső és az alsó has.
- Jelenlétében ascites metasztázisok mutatható ki a tömszelence és a kialakulását csomók a hashártya;
- Ennek hiányában ascites módszer diagnosztikai uninformative.
- Carcinomatosis hashártya általában akkor fordul elő, ha fut egy rosszindulatú daganat;
- Általában a klinikai kép vannak ascites, a fogyás, hasi fájdalom;
- Petefészekrák lehet az első klinikai tünet.
- Alkalmanként, sebészeti beavatkozás;
- Kezelésére a peritoneális karcinomatózis mutatja intraperitoneális kemoterápia.
Természetesen és prognózisa
- Jóslás általában nagyon gyenge;
- A legtöbb beteg nem tapasztal kantsiromatozom 1 hónap, 3 hónap túlélési arány 25%, 6 hónapos - 10%;
- Kivételt képez ez alól a petefészekrák, ahol a palliatív műtéti eltávolítása fő tumortömeg és a kemoterápia jelentősen meghosszabbítja az életet a beteg;
- Időszakos és progresszív bélelzáródás.
Hogy az orvos szeretné tudni?
(?) A kockázat bélelzáródás.
- Jelzett kontraszt fokozására a hashártya
- bél hurkok lebegő ascites
- Nem tumorcsomók
- a tumor növekedését a hashártya széles részben
- tumor gyakran infiltrátumok a külső rétegek a hasfal
- Sok beteg kórtörténetében hosszú távú azbeszt expozíció
- átméretezés, az alakja és szerkezete, a máj
- jelei portális hipertenzió (visszerek)
- bél hurkok felületén lebegnek ascites
- izodensivny CT és MRI izointensivny képest zsírszövet
- Meg lehet tekinteni, mint a hasvízkór portális hipertenzió;
- Lehet észrevehetetlenek kisebb tumorcsomókat.
- A leggyakoribb lymphogen peritoneális karcinomatozis.