A aktivitását a sziálsav-angina és krónikus mandulagyulladás
Az anginás betegek. A sziálsav egy N-acetil-származék, pontosabban - N-glikol (CH 2OH - CO) - származéka neuraminsav. Ez a széles körben elterjedt különböző sejtek és a plazma, is előfordul a lipidek és nyákos, de a funkciója még nem ismert. Ez része gangliozidok, amelyeket széles körben képviselik a különböző átnyúló membránok, különösen membránok a vörösvértestek.
A gyulladásos és fertőzéses-allergiás folyamatok, amikor a kötőszövet megy keresztül szignifikáns biokémiai változásokat, annak aktivitása a vérben megnő. Bár növelve a sziálsav megtalálható minden esetben bizonyult morfológiailag aktív reumás folyamatot, de még mindig változik gyakrabban, mint, például a protein-foregrammy. BI Nevedin azt mutatták, hogy az aktív reuma gyakran megfigyelhető fokozott aktivitása glyutaminopirovinogradnoy transzamináz (GPT) és sziálsav.
Együtt TA Veselovskaya vizsgált 81 anginás betegek. Az akut fázisban a betegség sziálsav szignifikánsan magasabb volt, mint az átlagos szintje az egészséges egyének késő lábadozás közel volt a normális, de nem volt statisztikailag szignifikáns növekedést. sziálsav koncentrációja az egészséges mozgott 100-190 egység, és az anginás betegek közötti időszakban I - 118-360 egységeket. Alul 190 egység. akut betegségek sziálsav csak 12 ki 81 beteg, 200-300 - 37, és a 12 vizsgált - 300-360 egységeket.
Bár az átlagos sziálsav aktivitást az akut fázisban a betegség enyhe angina csak kicsit volt alacsonyabb, mint a kritikus állapotú, de miután a klinikai felépülést ő először normalizáljuk, és magas maradt az utóbbi.
Mi a klinikai jelentősége a vizsgálat angina? A normalizálás, amint azt a tanulmány az egyének után 3-8 hét, van egy késői (néha csak egy hónap után másfél torokfájás). De ha megnő, meg kell gondolni a folyamatban lévő fertőző és allergiás folyamat nyomon követése vizsgálat 1-1,5 hónap szenvedés után angina sziálsav.
Ami a differenciáldiagnózishoz reumás betegségek, ez a teszt önmagában nem tud segíteni, mert mind angina és reuma lehet pozitív, hogy ugyanolyan mértékben. Néhány jelentősége párhuzamos szintjének meghatározása a sziálsav transzamináz aktivitással - ATG (glyutaminopirovinogradnoy) és GSCHT (glutaminsav-oxálecetsav).
Együtt TA Veselovskaya tartott ezek meghatározása transzaminázok 30 anginás betegek (8 - súlyosan megbetegedett, 14 - mérsékelt, és 6 - átadni a betegséget könnyen). A két enzim aktivitásának egy beteg nem megy túl a normát.
A fenti vezet bennünket, hogy feltételezzük, hogy ha a gyanú a reumás láz a beteg anginás vagy angina lábadozók e két vizsgálat eredménye pozitív, ugyanakkor, a diagnózist felül felé hajlik a reuma. Normál enzimek aktivitása, természetesen nem zárja ki a reuma.
A krónikus mandulagyulladás. Mi együtt TA Veselovskaya sziálsav vizsgálták a betegek szérumában a krónikus mandulagyulladás 120, amelyből a kompenzált betegséget diagnosztizáltak a 44 (1. csoport), subcompensated - 34 (2. csoport) és az asztma - 42 (harmadik csoport).
Úgy tűnik, hogy egy jelentős növekedése a szintet sziálsav a szérumban a krónikus mandulagyulladás történik. Azonban, ha figyelembe véve a szintet sziálsav minden egyes beteg kiderült, hogy gyakran emelkedett. Így, az első csoport a betegek fenti 190 sziálsav egységek. (200 vagy magasabb) került rögzítésre 8 (19,5%), a 2. csoport - 6 (17,6%), 3 perc - 10 (22,7%).
Így bizonyos krónikus mandulagyulladás még jelentős növekedést a szint sziaiinsav de vyschityvanii átlagértékek közötti különbségek statisztikai jelentőségét nem éri el.
Egyedi eltéréseket különösen nagy a harmadik csoport a betegek (dekompenzált mandulagyulladás). A koncentrációja sziálsav változtak 110-340 egységeket. A 4 beteg ebben a csoportban a sziálsav magasabb volt, mint 300 egységet.
A aktivitását glutaminsav-piroszőlősav és glutaminsav-oxálecetsav-transzamináz szérum volt kimutatható 46 betegnél. Minden beteg normális szintű, függetlenül a klinikai formája a betegség. A két enzim aktivitásának változott 5 és 14 egység.
Így, dekompenzált krónikus mandulagyulladás bár vannak viszonylag magas számú szialinsav szintek (300 U. felett), de ritkán. Így egyrészt, van egy jelentős csökkenése a térfogati hányad III és a másik - enyhe növekedését vagy normális szintre a sziálsav.
Csökkentése III FSK általában tekinteni, mint egy vizsgálat során, jelezve az élességet a gyulladásos folyamatot. Alapján az anyag fent bemutatott, akkor feltételezhető, hogy csökkenti a III frakciót jelzi nem csak az élesség a gyulladásos folyamat, hanem a jelenléte a mérgezés egy organizmus.
sziálsav szint nem jelzi a dekompenzáció fokú krónikus mandulagyulladás, jelezve, talán csak egy bizonyos mértékig a ravaszság a gyulladásos folyamat. Ami a differenciál diagnosztikai értéke a differenciáló tonzillogennoy mérgezés reuma, a kicsi, de élesen nagyobb számban (több mint 400 db.), Természetesen többet mondani javára reuma. Súgó lehet egy egyidejű növekedése az aktivitás a szialinsav és enzimek, amelyek lehetnek a reuma, és szinte soha nem figyeltek meg krónikus mandulagyulladás.