Táplálkozási ellátás fertőző betegségek
Fertőző betegségek - egy csoport által okozott betegségek behatolását a szervezetbe patogén (betegséget okozó) mikroorganizmusok. A patogének által okozott fertőző betegségek, meg kell rendelkeznie virulencia (virulencia; lat vírus - a mérget.), Azaz, képesek legyőzni az ellenállást a test és mutatnak toxikus hatást. Egyes kórokozók mérgezést okozhat a test által kiválasztott őket a folyamat az élet exotoxinok (tetanusz, diftéria), mások - mentes a toxinok (endotoxinok) a megsemmisítés testük (kolera, tífusz).
Az egyik jellemzője a fertőző betegségek jelenléte Az inkubációs periódus, azaz az időtartam a fertőzéstől a tünetek. Az időtartam ebben az időszakban módszertől függ és típusa patogénfertőzés és tarthat több órán át több évig (ez ritka). Helyezzük a behatolás a szervezetben az úgynevezett Atrium. Minden típusú betegség saját kapuja például Vibrio cholerae jut be a szervezetbe szájon keresztül, és nem tudja, hogy a bőrön.
Sok osztályozási fertőző betegségek. A legszélesebb körben használt besorolása fertőző betegségek LV Gromashevskiy:
- E. (kolera, vérhas, szalmonellózis, ehsherihioza);
- légúti fertőzések (influenza, adenovírus-fertőzés, a szamárköhögés, kanyaró, bárányhimlő);
- "Blood" (malária, HIV-fertőzés);
- gumóhéj (anthrax, tetanusz);
- különböző mechanizmusok sebességváltó (enterovirus fertőzés).
Jellegétől függően a kórokozói fertőző betegségek sorolják:
- prion (Creutzfeldt - Jakob-betegség, a kuru, halálos örökletes álmatlanság);
- virális (influenza, parainfluenza, a kanyaró, a vírusos hepatitis, HIV-fertőzés, cytomegalovírus fertőzések, agyhártyagyulladás);
- bakteriális (pestis, a kolera, vérhas, szalmonellózis, streptococcus, staphylococcus fertőzés, agyhártyagyulladás);
- protozoon (amebiasis, kritosporidioz, izosporiaz, toxoplazmózis, a malária, babesiosis, balantidiasis, blastocystosis);
- Gombás fertőzések, vagy a mikózisok, (tinea, candidiasis, cryptococcosis, aspergillosis, mucormycosis, chromomycosis).
Fő tünetei a fertőző betegségek:
- specifikus kórokozóktól, mint a közvetlen oka a betegség;
- fertőzőképesség (fertőzőképesség), vagy az esemény több (sok) betegség miatt gyakori fertőzés forrása;
- gyakran hajlamos széles a járvány terjedésében;
- ciklikus mozgását (egymás után időszakok betegség);
- a lehetőségét visszaesés és a kiújulás, elhúzódó és krónikus formái;
- A fejlesztés immunválasz patogén Ag;
- kidolgozásának lehetőségét hordozó a kórokozó
A legtöbb heveny fertőző betegség jellemző által okozott mérgezés toxinok mikroorganizmusok - kórokozók és termékek a protein lebomlásának, láz, változás a funkciói több szervek és rendszerek. Megfigyelt változások metabolizmus: Energia - a megnövekedett energiafelhasználás alapanyagcsere, fehérje - a megnövekedett fehérje lebomlás, víz és só (folyadékveszteség és ásványi sók alatt nagyfokú izzadás, hányás, hasmenés), vitamin - a megnövekedett fogyasztás vitaminok . Lehetséges eltolódását sav-bázis a szervezet a savas oldalig (metabolikus acidózis). Gyakran elnyomva az emésztőszervek.
Az akut fázisában a betegség táplálkozás nyújt elegendő mennyiségű tápanyagok és az energia, hogy a beteg támogató erők megakadályozzák a további metabolikus rendellenességek és pótolni veszteségeket a tápanyagok, különösen a fehérjék, vitaminok és ásványi sók. Mivel a láz és csökkentési funkciója az emésztőrendszer diéta kell állnia a könnyen emészthető termékek, élelmiszerek, amelyek előírják, főzés, amely mechanikai és mérsékelt vegyi shchazhenie emésztőszervek.
Az étrend legyen 60-70 gramm fehérje (65% -a az állatoknak), és kielégítő étvágy - akár 80-90, a használata a gőz pépesített hús, főtt hal, tojás, a gőz formájában omlettek és felfújtak, túró, acidophilus, kefir, savanyú; Csak amikor a hordozhatóság (ha nem okoz puffadást) - tej. Zsírok (50- 70 g) kell főként emészthető tejzsír (vaj, tejszín, tejföl); perenosimosti- 10 g finomított növényi olaj. A magasabb zsír- nem kívánatos, mivel a lehetőségét, metabolikus acidózis.
Szénhidrát kissé korlátozza - akár 300 g, amelyből 25-30% könnyen emészthető, mivel cukros italok, zselé, hab, méz, lekvár, stb Elegendő mennyiségű szénhidrátot fedezéséhez szükséges energiafelhasználás és a fehérje fogyasztás megelőzésére utántöltésére energiaveszteség, a .. csökkenti acidózis jelenségek. Azonban a túlzott szénhidrát javíthatja az erjedési folyamatokat a bélben, elősegítik az allergiák és gyulladások jelenségek. A szabályozás bélműködést tartalmaznia kell az étrendben a diétás rost források rovására pépesített zöldségek, gyümölcsök és bogyók. Különösen fontos, iszik rendszer: 2-2,5 liter naponta miatt tea citrommal vagy tejjel, húsleves csípő, gyümölcsitalok, zselék, lekvárok, szörpök, alacsony zsírtartalmú tej erjesztett italok, ásványvíz. Túlzott folyadék bevezetése kitölti a veszteséget, és hozzájárul a jobb szétválasztását méreganyagok és az anyagcsere termékeket.
Valamennyi követelményt az akut fázis megegyezik a diéta szám 13, amely alapján a fertőző betegségek (influenza, akut pneumonia, skarlát, kanyaró, Brill-betegség, fertőző mononucleosis, és mások.), Kivéve a bélfertőzések. Diet № 13 lehet változtatni a szövődmények máj, vese, szív-érrendszeri és az emésztőrendszer. A javulás a beteg étrendjének fokozatosan bővül. Az energia-visszanyerő időszak lehet kialakítani, hogy milyen típusú étrend № 2 közepesen mechanikus shchazhenie mérsékelt stimulálása emésztőszervek. A jövőben - az átmenet a kiegyensúlyozott étrend (diétás 15. szám), ha van egy fertőzés okozta szövődmények igénylő terápiás etetés. Miután tartós és súlyos fertőző betegség kimerültség látható suralimentation étrend típusú № 11. Azonban, nem túltáplál talpra, és arra törekszenek, hogy nagyon gyors feltöltési testtömegcsökkenést, és különösen a túlzott zsírlerakódás.
Az alapelvek a feszültségmentes számos akut fertőző betegségek. A súlyos akut fertőzések segítségével nulla, míg eszméletlen beteg - étrend szonda. Ebben az időszakban kell alkalmazni az élelmiszer különleges táplálkozási termékek - enpity, inpitan, ovolakt stb Meg kell figyelembe venni a drámai (20-50% -os) alapanyagcsere súlyos akut fertőzések előforduló .. Továbbá, a test hőmérsékletén feletti 37 ° C-on minden 0,5 ° C-kal a hőmérséklet, hogy a napi kalóriatartalmú étrend kell hozzá 100 kcal. Ezért kalória diéta során akut kell eligazítani átlagosan 2100-2300 kcal, majd fokozatosan növekednek 2500-2800 kcal. Például, a betegek gennyes agyhártyagyulladás hozzárendelhető kalóriatartalmú étrend legyen az akut fázisban a betegség körülbelül 2400 kcal, és összegét a fehérjék, zsírok és szénhidrátok a táplálkozás nem lehet kevesebb, mint rendre 1,1 és 4 g per 1 kg testsúly naponta. Etetés Ezen betegek az akut fázisban úgy végezzük folyékony tápanyag keverékek, beleértve a szondán keresztül.
Az akut dizentéria jellemzi vastagbél sérülésekre (colitis), mérgezés, gyakran - a romlás a gyomor-kiválasztást és a hasnyálmirigy-rák. A súlyos vagy mérsékelt formában vérhas kezdődik éhes tea a nap: csak az erős forró félédes tea, legalább 1 liter, kortyol. Következő adunk nyálkahártya leves (rizs, zab, búzadara), gyenge erőleves zsír nélküli, friss gyümölcsleveket és gyümölcsök és bogyók húsleves csípő a hő formájában. Néha jó eredményt kapunk, ha a találkozó 1-2 napig „alma diéta” 5-ször naponta 200-300 gramm óvatosan dörzsölte nyers érett alma édes és savanyú fajtákat, hámozva és mag. Ennek hiányában az alma használható ugyanabban a mennyiségben is reszelt sárgarépát korábban enyhén forraljuk fel. Ezután adagoljuk 2-4 napon diéta № 4 és, eltávolítása után az akut hatások, részleges normalizálása széklet - étrend № 4B amelyek fiziológiai hasznosságát biztosít kémiai és mechanikai shchazhenie gyomor-bél traktusban.
Normalizálása után széklet mutatja diéta 4B szám vagy 2. Jelenleg dizentéria leggyakrabban a fény formájában, amely lehetővé teszi, azonnal használni az erejét diéta típusú 4-es vagy 4B. Bizonyos esetekben, valamint a mérsékelt vérhas lehet kezdeni az étel nem „diétás tea”, és a diéta 4-es számú Transzfer a normális, kiegyensúlyozott étrend legyen fokozatos - 2-3 hónap alatt talpra vérhas. Azonban, a meghosszabbított mechanikai könnyű diéta, különösen № 4B vezethet bél székrekedés és a letargia. Így a diéta akut vérhas fokozatos bevezetést biztosít „színpadra” a bővítés az étrend rovására kevésbé jóindulatú termékek és ételek.
Szalmonellózis gasztrointesztinális formában, t. E. A vereség a gyomor-bél traktus, az élelmiszer-mérgezés. által okozott különböző kórokozók és toxinok (élelmiszer-mérgezés, staphylococcus toxémia), vírusos gasztroenteritisz elvei diétás terápia elsősorban megfelelnek azoknak az akut vérhas. Teljesítmény alapul diéta csoport, № 4, v. E. Az egymás utáni alkalmazása diéták № 4, 4B és 4C. Ahelyett, hogy a fogyókúra száma 4B lehet használni diéta 2-es szám.
Az első 1-2 nap az akut időszakban súlyos hányinger, gyakori hányás, akkor mentesíti „diéta tea” (lásd. „A böjt és a speciális diéta”). Bár ezeket a betegségeket, klinikai javulást lehet gyors átmenet a normál étrend kell lennie fokozatos - átlagosan 1-2 hónap. étrend megsértése ebben az időszakban gyakran vezet megújult megsértése a gyomor-bél traktus és a kialakulása a krónikus betegségek, ezen szervek - krónikus gyomorhurut vagy enterocolitis.
Miután a szalmonella, a sok élelmiszer-eredetű betegség, a rotavírus gastroenteritis hosszú marad hiánya emésztési és abszorpciós képessége a bél. Ezért, a bőséges étkezést, a felvétel az étrendben a kemény-emészthető ételeket, magas zsírtartalmú ételek válthatnak rendellenességek széklet, puffadás és egyéb tünetek a gyomor-bél traktus. Ebben az időszakban a diéta kalória és a kémiai összetétel kell felelnie a táplálkozás-élettani szabványok, de a főzés az ételt kímélve enyhe gyomor-bél traktus típusú diétát szám 4B vagy 2-es szám Mindenképpen szigorú betartását az étrendben.
Kolera tipikusan végbe, mint az akut gasztroenteritisz vagy gastroenterocolitis bőséges folyadékkal széklet, ismételt hányás, súlyos zavarokat a víz-só egyensúlyt, kimerülése a test víz és ásványi anyagok, fehérjék, vitaminok, súlyos mérgezés, shift sav-bázis egyensúly felé acidózis organizmus. Speciális diéta a kolerabetegekről ott. Étkezés segít normalizálni a megzavart anyagcsere, csökken a toxicitás és a kiszáradás. Ha a beteg, hogy az élelmiszer szájon, az első napokban a betegség szükséges, hogy igyon sok folyadékot, különösen meleg. A kötet elfogyasztott folyadék kell lennie 1,5-szer mennyisége széklet.
A küzdelem kiszáradás és a károsodott víz-só anyagcseréje látható iszik egy glükóz-ásványi oldat. 1 liter ivóvíz (40 ° C) feloldunk 3,5 g nátrium-kloridot, 2,5 g nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna), 1,5 g-kloridot, 20 g glükóz és a kálium. Az oldatot hagyjuk először 15-20 ml időközökkel 3-5 perc. Tekintettel a mértéke a kiszáradás és a beteg súlyának 1 órán adnak 0,4-1 liter oldat. Fogadása oldatot ezt követően felváltva ételeket. Megszűnését követő hányás így zselé, gyümölcs, gyümölcslevek, gyümölcsök és zöldségek, joghurt és más erjesztett italok. Körülbelül 3-5 napon, és néha 2-4th napon előírt étrendet № 4 vagy 13, majd № 2, vagy 15. A enyhe diéta során a kolera № 15 mutatja a 3-5 napon a betegség. Étrend-kiegészítő multivitamin készítmények.
Tífusz jellemzi sérülések a vékonybélben a lehetséges képződését fekélyek (a harmadik héten a betegség a fekélyek gyógyulását 5-6 hét), és súlyos mérgezést. Az enyhe és középsúlyos forma typhi alkalmazott diéta № 13, jelenlétében hasmenés - diétás № 4. Az akut lázas időszakban a beteg megkapja a 2-2,5 liter naponta a toxicitás csökkentése és megszüntetése a kiszáradás. A kapcsolat a gátló hatás az emésztőrendszer, bél sérülései ételt kell fogyasztani folyékony, pasztaszerű és a püré formájában. Annak érdekében, hogy ne terhelje túl az élelmiszer csatorna aktivitást, a táplálékfelvétel történik, kis részletekben - nem kevesebb, mint 5, és súlyos esetekben - 6-7 alkalommal egy nap.
Ebben az időszakban, az étrend alacsony zsírtartalmú húsleves, nyálkahártya levesek gabonafélékből, félig folyékony zabkása rizs vagy búzadara, hús, hal vagy tojás puding, gőz rántotta, főtt tojás, tört főtt zöldségek, reszelt sajt, tejföl, savanyú tej italok, tejszín (hordozhatóság), vaj, pépesített gyümölcsitalok, zselé, lekvár, méz, gyümölcslevek és zöldség leves csípő, tea, kakaó, kávé tejjel (tej, amikor a hordozhatóság), 50-100 g keksz liszt. Súlyos általános állapot a beteg a blackout, fogadásakor szilárd táplálékot nem lehetséges (1-2 nap), csak folyékony élelmiszer: nyálkahártya származó táptalajok dara, gyenge húsleves, gyümölcslé, gyümölcsök és bogyók, csipkebogyó húsleves, tea és cukor.
A 3. héten a betegség miatt a fekélyképződést a vékonybélben így a maximális teljesítmény shchazhenija utóbbit alapul étrend № 4 vagy № az 1A és 1B. Továbbá, a diéta előírt számú 4B végéig a 4. héten a betegség, néha hosszabb. 5-6 hetes használat étrend szám 4B. Amikor komplikációk a tífusz epehólyag-gyulladás étrend helyett szám 4B olyan étrend száma 5 vagy 5A.
A tífusz bonyolítja bélrendszeri vérzés, az 1. napon előírt csak inni: evőkanál hideg tea és a húslevest csípő - 0,6 liter. A 3. napon 2- adott folyadék és zselészerű étel: zselé, mousse, és a zab tej zselé, főtt tojás, tejszín, vaj darab, vagy részeként élelmiszer (takarmány típusa 0A). Az előírt idő 0,8 liter. 3-4 nap hozzáadunk puding vagy pürét a főtt halat, főtt, tört zöldségek és gyümölcsök, nyálkahártya gabona levesek növényi húsleves, gőz omlett fehérje (étrend típusszám 0B). Az 5. napon a váltás a takarmány típusa № 0V vagy 4. A további alkalmazott diéta № 4B 4B. Súlyos formája a betegség, mechanikusan és kémiailag gyengéd étrend száma 4B kell tartania, hogy 1-2 hónapig. Hiányában a kórházi étrendet № 4B és 4B alkalmazásával étrend № 1 vagy 2, amely kevésbé kívánatos.