Okai és megelőzése uremia
Küldje el a jó munkát a tudásbázis könnyen. Használd az alábbi űrlapot
A diákok, egyetemi hallgatók, fiatal kutatók, a tudásbázis a tanulásban és a munka nagyon hálás lesz.
Fontossági asztma uraemiában
Uremia (a görög Uron - vizelet és haima - a vér szó - mochekrovie) - egy olyan betegség alapuló állam önmérgezést organizmus toxikus metabolikus termékek késik a vérben bizonyos vese-és húgyúti.
Felhalmozódása a vérben a toxikus anyagcseretermékek gyakran fejlődik eredményeként megsértése vese kiválasztási funkcióját, mint ahogy az a krónikus nephritis, rosszindulatú nefroszklerózis, néha nephrosis.
Uremia alakulhat akkor is, amikor a mechanikai vizelés rendellenességek, mint például a húgyvezeték elzáródása kő, megszorítva a tumor, adenoma a prosztata.
A köztitermékek metabolizmus, felhalmozódnak a vérben uraemiában tárgya elsősorban az úgynevezett maradék nitrogén - nitrogén vegyületek fennmaradó a vérben és a szövetekben a fehérjeszintézis után csapadék (karbamid-nitrogén, húgysav, kreatinin és indican).
Az összeg a maradék nitrogén a vérben emelkedhet 200-300 mg% helyett a normál 20-- 40 mg%. Mivel a visszatartás és felhalmozási nitrogéntartalmú termékek a tünetek nem szűnnek urémia, ez a szokás nevezni azotemicheskoy vagy valódi uremia, ellentétben más hasonló körülmények között (ún eklampsziás vagy hamis uremia), amelynél nitrogéntartalmú hulladékok a szervezetben nem késik.
Továbbá, ha igaz urémia vérben felhalmozódik foszforsav, kénsav, oxálsav. Ezek a savak vezet sérti a sav-bázis egyensúlyt a szervezetben irányába növekvő savassága (úgynevezett acidózis) és viszont zavarokat okozhat funkcióját több szerv.
Kóroki lényege, járványtan
Az asztma patogenezisében uraemiában. kivéve tény, hogy a hipertrófiás balkamra szerepet játszik, mint valaha jelenlévő uraemiában toxicitását a központi idegrendszert.
Ez mérgezés jelentett klinikai urémiás asztma olyan jellemzők: külső támadások légszomj figyelhető ritmuszavarok légzés - Cheyne-Stokes vagy biotovo, néha nagy kussmaulevo levegőt, tüdőödéma gyakran hosszabb időtartamú.
Figyelték meg néhány, a támadások a kardiális asztma meghosszabbítása kilégzési zihálás, és függ az a lumen szűkülése a kis hörgők.
Patogén kapcsolatok alapvetően a, látszólag miatt akut pulmonáris közötti stagnálás és fejlesztés a gerjesztés a légzési központ, egyidejű hozzáadásával egy patológiás állapot, és hogy egy másik területen.
Másrészt, figyelemre méltó kísérlet mutatja a növekedés a tüdő vérellátása a túlzottan mély légzés mozgások, amelyek fontosak lehetnek, különösen, ha meglazítja a bal szívfél.
A nyomás növekedése a tüdő artériában a fejlesztés a tüdőödéma most bizonyította közvetlen mérések szívkatéteres
Uremia akut, azaz főleg a oligoanuricheskoy szakaszában az akut veseelégtelenség és a krónikus uraemia, jellemzők, amelyek megjelennek a végső stádiumban a krónikus veseelégtelenség.
A legkorábbi megnyilvánulásai uremia azotemicheskoy - levertség, gyengeség, fáradtság, étvágytalanság romlását. Ödéma általában nem; mintha a korábbi időszakokban a betegség, amikor fejleszteni uremia, hajlamosak eltűnni.
Idegrendszer: fejfájás, ingerlékenység, levertség, fáradtság, alvászavar, mikrofibrilláris izomrángás, görcsök, feledékenység, beszédzavarok, koncentráció polyneuritist szindróma „nyugtalan láb”, a szocializáció, a depresszió, pszichotikus zavarok, Asterix, epilepsziás roham, kábultság , kóma meningismus, által okozott rendellenességek agytörzs potenciálok
Gyomor-bél traktus: „Emésztési zavarok fejezhető egyszerű emésztési zavar, migrén, idegenkedés élelmiszer, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés.
Mindezek a jelenségek létezhet elszigetelten, és a körülményektől függően, majd alábbhagy, akkor romlik. Sok betegben az uralkodó jelenség a hányás és a hasmenés; mások, éppen ellenkezőleg, kiemeli emésztési terv, állandó étvágytalanság, fejfájás, székrekedés és fejfájás. Így ezek a rohamok alkotó csak egy megnyilvánulása az azonos patológiás állapot létezhetnek külön-külön vagy kombinálva, és szőve egymással.
Görcsrohamokkal, amelyek a legmagasabb szabályosságát, előtérbe következik ellátási feltételek a szájüreg; Több időtartamát és erejét a legfontosabb szemiológiai fontosságát tartós hányinger, ismétlődő hányás, elhúzódó hasmenés és tartós székrekedés; Végül a helyi szövődmény, amely gyakran fordul elő emésztési zavarok, a szájpenész.
Lepedékes nyelv, nagyon gyakori. Különösen figyelemre méltó a plakk vastagságát és a tartósság. Gyakran van bőrpír és szárazra a nyelv. Bőrpír a csúcs és a széleit a nyelv együtt a kivetését nagyon jellemző jelenség betegek urémia; Mindenesetre, ez sokkal fontosabb, mint az egyszerű szemiológiai érték plakk-képződés a nyelv, különösen, ha a nyelv ugyanakkor száraz.
Blood: Ez anémia hiperproliferatív csontvelő főként elégtelen termelés eritropoietin beteg vesék, kimerült vasraktárak, vitaminhiány, valamint egy rövidebb vörösvérsejt élet távon.
Tényezői e: csökkenteni ozmotikus rezisztenciájának vörösvértesteket változások a sejtmembránok zavara vasszállítást részben függ a jelenléte hyperparathyreosis.
Véralvadási rendellenességben széles választékát mutatja rendellenességek, a tendenciák vérzés trombózis. Az urémiás vérzési tendencia multifaktoriális: károsodás vérlemezke funkció (kohézió, aggregáció), anémia, hiperparatiroidizmus, megsértve a prosztaglandin, elégtelen termelés tromboxán.
Különleges „toxin” felelős a véralvadási zavar nem létezik újabb eredmények arra utalnak, hogy a nitrogén-monoxid, az aktív részvétel ezekben a folyamatokban. A vérlemezkék száma normális - megváltoztatja a funkcióját
Immunrendszer: a fertőzésekre való hajlam, különösen a tuberkulózis, megnövekedett rák előfordulása, csökken a spontán aktivitásának immunbetegségek.
Csökkentése uremikov immunitást nyilvánul különböző szinteken: a nem hatékony a bőr barrier és nyálkahártya-rendellenességek granulocita mobilitás és képes fagocitózis, változások immunglobulin szintje diszfunkció a retikuloendoteliális rendszer és a celluláris immunitást. ahol az összes fehérvérsejt nem változik.
Szív- és érrendszer: a kardiovaszkuláris rendszer szinte mindig megfigyelhető a veseelégtelenség progresszióját, és nyilvánul például a magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, stenosis vagy szívbillentyű betegség, gyorsított atheromatosist és urémiás pericarditis
Jelenlétében a megfelelő dialízis pericarditis stratégiák ritkák, kivéve abban az esetben, gyenge érbe.
Nem megfelelő kezelése pericarditis vezethet szívtamponádot
A szívizom hipertrófia és a tágult kardiomiopátia - a rendes megállapítások ESRD. A miokardiális diszfunkció társul, beleértve a megnövekedett kalciumszint a szívizomban, elsősorban dializált betegek, a tünetek hiperkalcémia ..
Továbbá szisztolés működési zavar fejlődik ki csökkenése diasztolés megfelelés (például következtében intersticiális fibrózis infarktus).
Ez a hiba lehet, hogy nincs kapcsolatban az előző magas vérnyomás, és a kapcsolódó közvetlen befolyása uremia a kötőszöveti sejtek és növelték magok és a citoplazmában
Tüdő: Az urémiás nehézlégzés bemutatja több fajta, nevezetesen azt észleltük formájában egyszerű légszomj formájában rohamokban nehézlégzés és görcsös légszomj.
Az első forma jellemző fokozott gyakoriságát és mélységét Légzőmozgások változik, valamint nehézlégzés, jön hatása alatt még a legkisebb törzs, vagy gyalog. Rohamokban jelentkező nehézlégzés erőteljes légszomj, ami ismétlődik időről időre. Ez jellemzi rendszeres és periodikus váltakozás apnoeticheskoy fázisban, azaz légzésleállás, dispnoetocheskoy fázis, melynek során, belélegezve, kezdetben gyér, rövid és felületes fokozatosan erősebb, gyakoribb és mélyebb, majd fokozatosan alábbhagy, és átadja helyét a légzésleállás.
Apnoetichskaya fázisban tart általában 30-40 másodpercig, mindegy támadás legfeljebb néhány percig. A támadás során vannak keringési rendellenességek, agyi jelenségek és változások a tanulók.
Görcsös nehézlégzés nagy hasonlóságot asztmás roham; ezért gyakran leírt néven urémiás asztma. Ez kevésbé gyakori, mint az első két forma.
Ez urémiás légszomj lehet elérni egy nagyon magas fokú, és a fény, hogy nem hall semmit kóros. Magától értetődik, hogy a betegek urémia is előfordulhatnak bronchitis, tüdőödéma és a folyadék felhalmozódása a mellüregből; ilyen esetekben a vizsgálat ad, persze, egészen más eredményeket.
• A csökkent glükóz tolerancia
• Kisebb inzulinigény cukorbetegeknél
• Csökkent libidó, impotencia
Elváltozások csont:
Annak igazolására, ez a diagnózis, kutatásra van szükség a laboratóriumban. Legrosszabb jellemzője - a nitrogén jelenlétében frakciók a vérben. Maradék nitrogén tartoznak az aminosavak, karbamid, kreatinin, kreatin
A kezelés felügyelete mellett és a receptet. Ezzel kizárjuk az okok, amelyek miatt uremia (kő eltávolítására, prosztata). A kezdeti szakaszban az urémia hozzárendelt étrend, amelyek betartása megakadályozza a betegség előrehaladásának a végtelenségig. Étkezés betegek kell állnia a zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, ízesítve bőséges olaj.
A maximális korlátozódik a használatát fehérje élelmiszerek, hogy 20-30 gramm naponta és adminisztráció só 1,5 gramm naponta; elegendőnek kell lennie ahhoz (legalább 1 1 / 2-2 liter naponta) a folyékony; csökkentésére acidózis előírt ital lúgos víz: borzhomi, Essentuki; gyümölcs és a cukor kijelölt napon. Nagy jelentősége van a vérzés, ami néha meg kell ismételni. Alkalmazni magnézium-szulfát infúzió.
Ágynyugalom; kiterjedt vérzés; lumbálpunkciót; infúziós hipertóniás oldatok glükózt és magnézium-szulfát. Xerophagy vagy éhen.
Megelőzés: racionális krónikus betegségek kezelésére a húgyúti.
asztma vese urémia
Uremia görögül azt jelenti mochekrovie - számos olyan jelek, hogy dolgozzon súlyos veseelégtelenség miatt, hogy késleltesse a test fehérjetartalmának a bomlástermékekre és egyéb toxikus anyagok, rendellenességek a víz és a só, sav, lúg ozmotikus állandóságát a belső környezet.
Uremia kíséri a metabolikus és hormonális rendellenességek és diszfunkciók összes szervek és szövetek a test. Uremia - ez egy szélsőséges megnyilvánulása veseelégtelenség.
1. „Sürgősségi állapotok a klinikán vnurennih betegség” S.G.Vaysbeyn
Helyezni Allbest.ru