A módszer a diagnózis diszpraxia gyermekek óvodáskortól
A61B5 / 11 - mérjük a mozgását az egész test vagy annak részei, például a feje vagy kézi tremor, a mobilitás a végtagok (impulzus mérési A61B 5/02)
A61B10 - Egyéb módszerek és eszközök diagnosztizálására ilyen eszközöket figyelembe sejtminták biopszia a diagnózis céljára immunizálás (oltás megelőzés vagy terápia A61B 17/20); meghatározó a gyermek neme az embrionális időszakban; meghatározzuk az ovuláció (táblázat G06C 3/00 menstruációs ciklus); eszközök vizsgálata a gége
A tulajdonosok a szabadalmi RU 2440034:
A találmány tárgya a gyógyászat területén, neurológia, gyermekgyógyászat, és célja, hogy a korai felismerés a diszfunkciók praksicheskih a előtti gyermekek. Az eljárás magában foglalja tesztelés cikk mozgásszervi hatáskörébe optikai minta a gyermek, amely végzik a vizsgálatot folytatásban két lábon állva, a ritmus által meghatározott száma egy-kettő-3-4. Rovására egyik lábát fel kell oldani a felek rovására a két - keresztbe, a háromra - elkülönítette az oldalakon és a száma négy - keresztezzük, a két szám - az egyik lába előtt van a másik, és a gróf négy - a másik lábfejet előtt helyezkedik el az első. Dyspraxia fejlesztés diagnosztizálnak, ha elvégzi a javasolt vizsgálat feltárta, képtelen folytatásban látható minta és / vagy ahhoz, hogy az említett ritmus, és / vagy keresztezési lábak kíséretében kormányzott medencét. A módszer lehetővé teszi, hogy egyszerűsítse a diagnózis diszpraxia a gyermekek ebben a korcsoportban, csökkentse az idő a tanulmány, miközben a pontosság a diagnózis ezt patológia.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen, neurológia, pszichiátria, gyermekgyógyászat.
Dyspraxia Development (DR) - sérti a neurológiai folyamatok tervezésében vagy praxis mozgását a célok elérése / ötletek, amelyek befolyásolhatják az új és megvalósítása a már kialakult képességek. Az előfordulási DR becsült 6% és 10-20% a gyermekkorú népesség, amely kizárólag a gyermekek különböző hiányok érintő tanulás és fejlődés. Diagnózis a diszpraxia alapján kell megállapítani, a DSM-IV kritériumok [DSM-IV „Diagnosztikai és Statisztikai Manual of Mental Disorders 4. kiadás 1984 / pp.53-55 Washington, DC ..]: 1) világos-hiány a fejlesztés a motoros koordináció, 2) hiba, amely jelentősen befolyásolja a gyerekek iskolai teljesítményére vagy a mindennapi életben tevékenységet, 3) koordinációs problémák oka nem a más egészségügyi rendellenességek, mint a bénulás, hemiplegiakezelő vagy izomsorvadás, 4) nem átható fejlődési zavar, 5) a késedelem értelmi fejlődés Moto molekuláris nehézségek nem nagyobb, mint általában a gyerekek ezzel a betegség.
- beszedésének elmulasztása miatt az egész részei
- képes teljesíteni a kívánt műveletet
- képes teljesíteni pontos mozgás
- elégtelen koordináció eszmei és motoros feladatok
Ismert az átvizsgálás módszerei diagnózisa diszpraxia gyermekeknél:
Analóg - módon diagnosztizálni diszpraxia az óvodáskorú gyermekek (5-6 év) - eljárást igazítani skrininruyuschego neuropszichológiai vizsgálat által Luria azonosítani megsértése praksicheskih funkciókat. Egy sor minták és tesztek neuropszichológiai skrininruyuschego felmérés óvodáskorú gyermekek esetében az 5. és 6., amely a 26 feladatok diagnosztizálására diszpraxia (Luria, AR Driving neuropszichológiai vizsgálatokban. M. Moszkvai Állami Egyetem, 1973).
Diagnózis kinesthetic diszpraxiával tartalmazza:
1. Praxis jelent hosszúkás U-III ujját vizuális mintát a jobb és bal oldali
2. Praxis jelent hosszúkás U-V ujjak vizuális mintát a jobb és bal oldali
3. Praxis jelent hosszúkás U-III ujját a tapintható mintát a jobb és bal oldali
4. transzfer jelent hosszúkás U-III ujját a tapintható mintát balról jobbra és jobbról balra
5. Praxis pos hosszúkás U-V ujjak a tapintható mintát
6. A transzfer gomb P-V hosszúkás ujjak a tapintható mintát balról jobbra és jobbról balra
Diagnózis térbeli diszpraxiával
Lapokkal játszani testtartás kapcsolatban különböző testrészek ugyanazon oldalán látható minta:
1. „A szavazás” - kar, behajlított könyökkel és felemelve
2. kéz vízszintesen előtt a tenyér lefelé etetés
3. hüvelykujj az álla alatt, ujjai előre kéz sagittalis
4. kéz vízszintesen áll, ujjait
5. A kéz vízszintesen áll, az ujjak maguk
1. A bal kéz érinti a jobb fül
2. A jobb kéz érinti a bal szem
Diagnózis dinamikus diszpraxiával
1. A változás 3 kefe pozíciók: „kulak- ladon- bordás”
2. kölcsönös koordináció
3. grafikus minta
A módszer jó, kényelmes szűrésére erők pszichológus / neuropszichológusa / logopédus, aki felméri a különböző típusú diszpraxia. Időtartama vizsgálat 20-30 perc. A járóbeteg az orvos (neurológus, gyermekorvos, pszichiáter), folyamatos szűrés óvodások végezzen ez a felmérés miatt nem lehetséges szervezési okokból.
Neuropszichológiai értékelés (teljes verzió) alkalmazunk része egy átfogó felmérés kimutatására fejlődését diszpraxia. Neuropszichológiai vizsgálat nagyon specifikus és érvényes eszköznek az kimutatása különböző diszpraxia, de ez a vizsgálat hosszadalmas, és előírja, időigényes amikor tanácsot (40-60 perc), ami korlátozza felhasználásukat a gyakorlati közegészségre.
Prototípus - Rövidített Screening idegrendszeri fejlődési (STS) a motor discoordination / speciális koordinációs zavar kifejlesztett Gillberg és munkatársai (1983) (Gillberg C, Carlstrom G, Rasmussen P, Waldenstrom E. Perceptual, motor és figyelmi hiányok hét-éves gyermekek. Neorological szűrés szempontok Acta gyermekgyógyászati Scand 1983, 72 :. 119-24). A vizsgálat célja a gyermekek 6-7 éves. Ennek elmulasztása 2 vagy több munkahely feltételezi, hogy létezik egy speciális koordinációs zavar. Az időtartam a kérdőív kitöltése 15-20 percet. Screening magában foglalja a 6 hozzárendelések.
1. ugrik 20-szor egy lábon külön a jobb és a bal oldalon.
Kirívóan: (a) több, mint 12 másodperc, vagy (b) két vagy több megálló minden lábát.
2. egy lábon állni külön a jobb és bal.
Kirívóan: kevesebb, mint 10 másodperc alatt minden lábát.
3. Séta a külső stop 10 másodpercig (is vonatkozik, köd-teszt) a kezével (lengetve megengedett).
Rendellenesen: (a) egy könyök flexió 60 fok vagy annál nagyobb, (b) egy váll elrablásában, (c) jelentős társult mozgása az ajkak vagy a nyelv, vagy (d) jelentős aszimmetria.
4. Diadohokinez 10 másodperc, mindkét kézzel külön-külön.
Rendellenesen: (a) 10 vagy ennél kisebb pro-supinatiós mindkét oldalán, (b) egy jelentős károsodást „simaságát”, vagy (c) a mozgásának iránya a könyök 15 cm vagy annál nagyobb.
5. Vágott papír kör (10 cm átmérőjű) vastag papírlap.
Rendellenesen: (a) levágta 20% vagy több papír kör, (b) a maradék 20% vagy több ekstramateriala külső kör vagy papír, (c) a hozzárendelési tartott 2 perc vagy több.
6. másolási munka, egy ceruza és papír.
A rendellenesen: szerint használt specifikus tesztek.
A javasolt módszer speciális körülményeket és berendezések, valamint a hosszú ideig annak végrehajtását.
Mi az a feladata, hogy dolgozzon ki egy egyszerű, informatív, felhasználóbarát az általános orvosi gyakorlatban az eljárás a szűrés diagnózisa diszpraxia fejlődés előtti gyermekek.
A műszaki eredmény, hogy egyszerűsítse a diagnosztikai eljárás a diszpraxia gyermekek óvodáskortól, csökkentve az időt a tanulmány korlátozásával a szükséges és elégséges a diagnózis a betegség tüneteit, miközben a diagnózis pontossága.
A találmány összefoglalása a következő.
Eljárás szűrés diagnózisa diszpraxia gyermekek óvodáskortól vizsgálatokat magában foglaló cikk mozgásszervi kompetencia vizuális mintát. Miért költene ugráló teszt két lábon állva, a ritmus által meghatározott száma „egy” - „két” - „három” - „négy”. A gróf „egy” lábat kell oldani a felek kárára „két” - keresztbe a „három” által - szétválasztjuk és oldalról rovására „négy” - keresztbe. Ugyanakkor rovására „két” - az egyik lába van a másik elé. Rovására „négy” - a másik láb elé az első. Dyspraxia fejlesztés diagnosztizálnak, ha elvégzi a javasolt ugráló ugrás teszt kimutatni képtelen az optikai mintázat és / vagy ahhoz, hogy az említett ritmus és / vagy keresztezési lábak kíséretében kormányzott medencét.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre.
Alatt tömeges megelőző orvosi vizsgálatok gyermekek óvodáskortól a tanulmányt a neurológiai állapot (neurológusok), valamint kínálunk integrált teszt fejlesztés diszpraxia, amely lehetővé teszi, hogy izolálja gyanús betegek a betegség, és benyújtja további részletes vizsgálat pszichológus / neuropszichológus.
Test - ugrás a 2 lába a lábbal 4 számít.
A vizsgálat célja a gyermekek 5-6 év. Az időtartam a felmérés 3-5 percig. A gyermek hagyjuk 2-3 kísérletek.
Leírás - Kiinduló helyzet - álló, lábak vannak kötve; gyermek ugrik 2 láb 4 fiókok: 1 - lábait, 2 - lábbal, egyik lábát a másik elé, 3 - lábait, 4 - lábbal és egy láb előtt az első; ismételje sorban 3-szor.
Dyspraxia fejlesztés diagnosztizálnak, ha elvégzi a javasolt ugráló ugrás teszt kimutatni képtelen az optikai minta és / vagy képtelen eleget az említett ritmus, és / vagy keresztezési lábak kíséretében kormányzott medencét.
A javasolt modell integrált szenzomotoros vizsgálat minket választott annak a ténynek köszönhető, hogy ez a vizsgálat, hogy értékelje néhány alapvető mutatói praxis - nevezetesen motor tervezési és motor szekvencia, a kölcsönös koordináció, szelektív motoros gátlás, az egyensúly, az érzékelés somesteticheskogo bemenet, egyfajta testtartás, térbeli kompetencia, a rövid távú memóriát, a képes érzékelni és fenntartani a ritmust, motor állóképességet. A teszt érzékeny és specifikus.
Így a használata egy teszt növelheti annak valószínűségét, hogy időszerű diagnózis diszpraxia fejlődés gyerekek, mielőtt elkezdenek iskolába. A gyakorlatban a legtöbb diszpraxia diagnosztizált az általános iskolában, mert nehézség szabályozó mozgása kicsit korábban láttuk, és a szakértők az úgynevezett „rejtett” probléma kiküszöbölésére.
A következő adatokat, megerősítve bevezetésének lehetőségét az igényelt eszközök és elérni a technikai eredményt.
Példa 1. A beteg K. 6 éves, panaszkodott könnyező szem, a ügyetlenség, a vonakodás, hogy dolgozzon, játszani a gyerekekkel a játszótéren. Perinatális történelem nem terheli. Pszichomotoros fejlődés 1 éves korig: Ne feltérképezve, sat - 10 hónap. séták - 14 hónap. Kifejezésre, hogy - 2,6 év. A neurológiai állapot - nem szentel tüneteket. Distonichen izomtónus, ínreflexekkel volt élénk és szimmetrikus. Izomerő 5 pontot, de gyenge csukló markolat, markolat egy ceruza rossz. Ne kerékpározni, ő nem szeret labdázni a gyerekekkel, félnek a víz - nem tud úszni, nem szín album, stb Amikor futtatja a tesztet az általunk javasolt - nem tudja megismételni a motor minta a modell nem veszi figyelembe a számla „4”, a lábak nem keresztezik egymást.
Megállapított klinikai diagnózis: diszpraxiával fejlődését.
Diagnózist egy neuropszichológusa diszpraxia ismertetett eljárások megfelelően adaptált Luria AR amely 26 feladatok; következtetés: a magasabb mentális funkciók egy jó kor norma. Felhívjuk a figyelmet, hogy a háttérben eleme akaratlagos mozgások: a hang, simaságát, automatizálás, stb
Ez a példa azt mutatja, hogy a javasolt módszer képes kimutatni vagy jelenlétére gyanakodnak diszpraxia fejlesztés a gyógyszertár ellenőrzési óvodai vagy a recepción gyermekorvos / neurológus / pszichiáter. Kombinált teszt kellően nagy érzékenység és specificitás.
2. példa beteg K. 5,5 évvel, a szülők panaszkodtak, hogy nehéz a mastering az anyag előkészítő osztály az iskolába.
Az élet története anélkül, hogy jelentős terheket. Pszichomotoros fejlődés 1 éves korig: Ne feltérképezve, sat - 10 hónap. séták - 13 hónap. Kifejezést úgy tűnt, hogy 3 év.
A neurológiai állapot - koponya- beidegzés - csökkentett konvergencia előre szemgolyó törekvés. Distonichen izomtónus, ínreflexekkel renyhe nélkül meggyőző mozgásteret a felek. Beszéd kifejezést, intelligencia mentve. Figyelem instabil, nehézségek megtartása testtartás. Fóbiás hangulat, alvászavar. Ismeri az ábécé, de a betűk beleolvadnak szótagok kap nagy nehezen. Gyenge és rossz ceruza markolat. Hosszú képzett biciklizni, ne focizni a fiúkkal.
Elvégzése során a javasolt vizsgálatot nekünk - nem tudja megismételni a motor rajz a modell egyszerűsítése motor teszt minta nem felel meg a „4”, kereszt lábát rovására „1” és az eredmény „2”, a változó a helyzet a láb, nincs rendelkezés a láb oldalán. Megállapított klinikai diagnózis: diszpraxiával fejlődését.
A diagnózis megerősítésére neuropszichológusa szerinti skrininruyuschego neuropszichológiai vizsgálat álló feladatok 26 (adaptált módszerrel Luria AR).
Ebben az esetben az eredmény az általunk javasolt módszer teljes mértékben összhangban van az eredmények standard neuropszichológiai vizsgálat, időben létrehozott és igazolt diagnózis hagyjuk több érvényességi rendelni agresszív terápia, amely továbbra is beiratkozik a gyermek nyelvi középiskolában.
3. példa: Beteg B. 6,5 év, a szülők panaszkodtak több félelmek, szigetelés, nehézségek az alkalmazkodás az 1. évfolyamtól.
Perinalny történelem mérsékelten terhelt - születési császármetszéssel, abruptio méhlepény, koraszülöttség héten 36, tömege 2200 g, hossza 45 cm.
Tudás 1 éves kor feletti tempó retardáció - falvak 10 hónap. mászik aszimmetrikus mintázat, hogy a 15 hónap. 3 éves időközönként fut „lábujjhegyen”, habozás beszéd átmeneti jellegű, 4 év - izomrángás vállát, szopás és a gyakori érintése vagy gallérral. Óvoda nem vett részt.
A neurológiai állapot - nem szentel tüneteket. Csökkent izomtónus. Ínreflexek alacsony. Contracturáinak bokaízületek, rövidített Achilles-ín ott. Tanulás 1. osztály. Lassú, érzelmileg labilis. Alacsony önbecsülés. Ő inkább az egyéni sport, ne zajos játék, nem a kerékpározás; görkorcsolya és a görkorcsolya tanult. Emelkedett a szorongás. A hosszú ideig tartó elalvás, gyakran felébrednek az éjszaka folyamán. A magas szintű szimbiózisban az anyjával. Intelligence tároljuk.
Elvégzése során a javasolt vizsgálatot nekünk - nem tudja megismételni a motor rajz mintájára a vizsgálat nem tartalmazza a kárára „4”, kereszt lábát rovására „1” a forgatás, a törzs és medence is van, nem rendelkezik a lába mellett. Gyorsan teljesítését megtagadja, és továbbra is a munkát, azt mutatja, egy tiltakozó reakció.
Megállapított klinikai diagnózis: diszpraxia fejlesztése szorongás-fóbiás természet a másodlagos reakciók.
A diagnózis megerősítésére neuropszichológusa szerinti skrininruyuschego neuropszichológiai vizsgálat álló feladatok 26 (adaptált módszerrel Luria AR).
Ez a példa azt mutatja, hogy a javasolt módszer általunk lehetővé teszi a szűrővizsgálat, hogy értékelje a szabályozási mozgásának függvényében, amely, úgy tűnik, a legfontosabb, hogy komplex klinikai problémák első gréder. Időbeni felismerése, diagnosztikája lehetővé célzott kezelés, amely végső soron javítja az életminőséget, a gyermek.
Az eredményeket az általunk javasolt kombinációt teszt Dyspraxia fejlesztése 60 beteg nem megbirkózott a feladattal, ami arra utal, hogy volt diszpraxiával fejlődését. Ez diagnózist neuropszichológiai vizsgálat minden esetben.
Eljárás szkrínelésére diagnosztikai diszpraxia fejlesztés előtti gyermekek tartalmazó vizsgálati stato-mozgásszervi kompetencia az optikai mintázat, azzal jellemezve, hogy a hordozott hopping tesztet két lábon állva egy ritmus által adott fiók egy, két, három vagy négy, ahol a egy láb kell ki az oldalról, hogy a számla a két - keresztbe, a háromra - elkülönítette az oldalakon és a száma négy - keresztezzük, a két szám - az egyik lába előtt van a másik, és a gróf négy - a másik lábát található im- Mong első és fejlesztési diagnosztizálni diszpraxia, ha elvégzi a javasolt ugráló ugrás teszt kimutatni képtelen az optikai mintázat és / vagy ahhoz, hogy az említett ritmus, és / vagy keresztezési lábak kíséretében kormányzott medencét.