Klinikai jellemzők, a diagnózis és a kezelés a szeméremtest zuzmó sclerosus lányok - absztrakt
1. fejezet Irodalmi áttekintés.
1.1. A terminológia és az osztályozási degeneratív betegségek, a vulva.
1.2. Zuzmó sclerosus a szeméremtest gyermekeknél (a betegség előfordulása etiológia, patogenezis).
1.3. Clinic szeméremtest zuzmó sclerosus.
1.4. A diagnózis és a prognózis szeméremtest zuzmó sclerosus.
1.5. A kezelési módszerek a vulvaris lichen sclerosus.
Fejezet 2. Anyagok és módszerek.
2.1. Kutatási módszerek.
2.1.1. Klinikai kutatási módszerek.
2.1.2. Laboratóriumi kutatási módszereket.
2.2. A kezelési módszerek a lányok Salwa.
3. fejezet Saját eredmények.
3.1. Klinika és diagnózisa erythemás-ödémás forma Salwa lányok.
3.2. Klinika és diagnózis atrófiás forma Salwa lányok.
3.3. Klinika és diagnózisa eróziós-fekélyes formában Salwa lányok.
4. fejezet Komplex kezelés Salwa lányok.
4.1 Eredmények A kezelés az erythemás-ödémás formái Salvia.
4.2 Eredmények Az atrófiás alkotnak Salvi.
4.3 Eredmények A kezelés az erozív-fekélyes formában Salvi.
4.4 Hosszú távú kezelés eredményeit Salwa lányok.
Mivel nincsenek tisztában a lehetséges okok lichen sclerosus a szeméremtest, a kezelési eljárások módozatait e betegség rendkívül változatos, amely kapcsolatban van (az alacsony hatékonyság, valamint a visszatérő betegség természete. Ennek alapján további kutatásokat okait és mechanizmusait zuzmó sclerosus a vulva a lányok tanulmányozva sajátosságait klinikai tünetekkel jelentkezik, valamint a keresést ésszerű terápia.
E kutatás: a diagnosztikus algoritmus szeméremtest zuzmó sclerosus gyermekek és hatékonyságának értékelésére a kombinációs terápia szerint a klinikai formája a betegség.
Összhangban a célja a következő feladatokat látja el:
1. Határozza meg a klinikai jellemzői zuzmó sclerosus a szeméremtest a nők.
2. Fejleszteni algoritmusa vizsgálat gyermekeknél szeméremtest zuzmó sclerosus.
3. Annak vizsgálata, annak megvalósíthatóságát vulvoskopii a diagnózis szeméremtest zuzmó sclerosus a lányok.
4. Határozza meg a kapcsolat a jellemzői a hormonális állapot és érettségi foka vaginális epithelium mutatójaként az ösztrogén hatását a cél szervekben és a klinikai megnyilvánulásai zuzmó sclerosus szeméremtest a nők.
5. rendszerének kifejlesztéséhez komplex terápia alacsony intenzitású lézersugarat különböző formáiban szenvedő betegek a szeméremtest lichen sclerosus.
6. Értékelje a hosszú távú eredményeket a terápia lányok különböző formái szeméremtest zuzmó sclerosus.
tudományos újdonság
Először alkalmazott vulvoskopii diagnosztizálására alkalmas eljárás vulváris lichen sclerosus a lányok engedve, hogy kijelölje klinikai formái a betegség és igazolja differenciált komplex terápia.
Azonosított patogenetikai jelentősége a változások a hormonális háttér lányok szeméremtest zuzmó sclerosus, és megmutatja a kapcsolatot a hormonális zavarok és érettségi foka a hüvelyi hámszövet, indikátorként hatásának ösztrogének célszerveket.
Először kifejlesztett módszerek és a kezelés időtartamát a szeméremtest zuzmó sclerosus a lányok minden formáját klinikai megnyilvánulásai.
A terv csinál lányok szeméremtest zuzmó sclerosus, formájától függően a betegség, javítja az azonnali eredmények a kezelés. A szerepe a dinamikus ellenőrzését és szupportív terápia a kezelés alatt, ami a hosszú távú remisszió és ne hegesedés bőrön és a nyálkahártyákon, a vulva.
A célszerűség alkalmazási vulvoskopii a diagnózis szeméremtest zuzmó sclerosus lányok céljára részletes értékelést kóros elváltozásokat a bőr és a nyálkahártyák, a vulva és differenciált kiválasztási komplex terápia.
Ennek alapján a funkciók a hormonális azonosított képes megjósolni a betegség lefolyását.
A hatékonyságát lokális kezelésére erythemás, ödémás formák vulváris lichen sclerosus 0,05% klobetazol-propionát krém.
A diagramok komplex terápia alacsony intenzitású lézersugárzásnak hagyjuk csökkentik a gyógyszeres terápia, csökkentik a visszaesési arány, és jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát.
Tesztelés és eredményeinek végrehajtása
Dolgozzon ki tervet a referencia és módszerek komplex kezelése szeméremtest zuzmó sclerosus a lányok a gyakorlatban sebészeti, nőgyógyászati osztályának az orosz Gyermek Klinikai Kórház (RCCH) Orvosi Egyetemen.
Struktúra és munkaterhelés
A dolgozat áll egy bevezetést, 5 fejezetből, következtetések, gyakorlati ajánlások és a hivatkozások listáját. A munka kerül bemutatásra 161 oldalas gépelt illusztrált 15 táblázatok és 34 számok. irodalom index tartalmaz 265 forrásból, 106 közülük - az orosz és 159 - idegen nyelven.
A következtetés az, kutatást a témában „A klinika, diagnózis és a kezelés szeméremtest zuzmó sclerosus a lányok
1. Lichen sclerosus a szeméremtest (Salvi) a lányok, akkor fordul elő leggyakrabban semleges pubertás (88%), de akkor is előfordulhat, a pubertás előtt álló időszakban (12%).
2. Klinikai jellemzői Salvo a lányok kortól függően, a betegség időtartamát, az egyidejűleg alkalmazott genitális extragenitális patológia, ösztrogén telítődése célszervek.
3. Girls felmérés algoritmust Salwa tartalmaznia kell a kórtörténet, szemrevételezéssel a gát, a direkt mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálat vaginakenet. A fő további diagnosztizálására használt módszer a különböző formáinak Salvia vulvoskopiya bővül, amely lehetővé teszi a differenciált indokolja komplex terápia.
4. azonosítása hormonális egyensúlyhiány, azzal jellemezve ösztrogénszint csökkentésére a lányok, semleges és nem ivarérett pubertás kíséretében telítettsége az alacsony ösztrogén célszervek, ami azt mutatja, (közvetve) a reaktivitása normális szeméremtest szövetek hatására hormonok. Regresszió gócok Salwa lányok egybeesik növekedését ösztradiol szintje a vérben és az ösztrogén telítettségi célszerveket.
5. Terápiás intézkedések lányok Salvia kell bonyolult és függ a klinikai formája a betegség. Felvétele alacsony intenzitású lézersugarat komplex terápia Salvi lányok csökkenti pilulaterhelés, kezelés hatékonysága jelentősen javult valamennyi formája a betegség. A krém „Dermoveyt” a kezelés korai szakaszában Salvia lányok erythemás-ödémás forma lehetővé teszi a hasznosítás 57% -ában.
6. Az eredmények a kezelés Salwa lányok függ az eljárás időtartama, a klinikai formája a betegség. A legalacsonyabb kezelési hatékonyság Salvi megfigyelt lányok atrófiás betegség.
7. Resolution Salwa gócok lányok figyelhető meg a nem ivarérett időszak pubertás 55,5% -ában, a kialakuló menarche - 59%. V
1. Figyelembe véve az alacsony hatékonyság a kezelés és a szövődmények kialakulásának a lányok sorvadásos CAJIB, célszerű időben történő észlelése korai formája a betegség. Minden lány panaszok viszketés a külső nemi szervek meg kell vizsgálni a gyermekek nőgyógyász azonosítani az oka a viszketést.
2. Az fontosságát fertőző tényezők a fejlesztés Salwa lányok szükségessé vizsgálatot az összes lányok Salwa kenet mikroszkópos és bakteriológiai eljárások észlelt gyulladás a hüvely és szeméremtest betegségek.
3. azonosító akut vulvovaginitis a lányok Salvi segítségével mutatjuk Hüvelyi fertőtlenítő oldatok, vaginális pálca kakaóvaj-alapú készítmény, amely széles spektrumú antibakteriális hatást.
4. Komplex kezelés Salwa lányok kell végezni minden 6-8 hónap. Ez magában foglalja felfedve a lépésbetét alacsony intenzitású lézersugárzásnak (10 ülés), a helyi kezelés szerint klinikai formában a betegség, vitamin terápiát.
5. Amikor azonosítására erythemás-ödémás forma CAJIB lányok mutatja, a helyi kezelés „Dermoveytom” reakcióvázlat szerint: az első 7 napon át naponta 1 alkalommal egy nap; A jövő héten - a nap 1 alkalommal naponta; stb - hetente kétszer 1 alkalommal naponta, 2 héten át.
6. Mivel a táplálkozási rendellenességek, csatlakozott egy másodlagos fertőzés erozív vagy fekélyes formája CAJIB, célszerű használni a helyi Kuriozin.
7. A lányok CAJIB látható alátámasztó helyi kezelés komplex kenőcs (30 g Unna krémet troksevazin 15 g, 15 g solkoseril, olajos oldata retinol-acetát 10 cseppek) folyamatos üzemmódban, hogy javítsa aktiváció és a mikrokeringést folyamatok a trofikus bőr és a nyálkahártyák vulva.
8. Szükséges, és nagyon fontos az a megfigyelés és kezelés lányok Salwa, a gyermekkortól egészen a szaporodási időszakban. Annak ellenére, hogy a regressziós gócok Salvi a legtöbb lányok a pubertás, a jövőben a beteg legyen a gyógyszertárban a terhesgondozóval, megadni a lehetőséget a betegség kiújulását és az onkológia éberséget.