Kidolgozása a pénzügyi helyzete a rendszert, amely biztosítja a kiadvány a folyóirat „fiatal tudós”
A közelmúltban, az állam kezdett, hogy fordítson nagyobb figyelmet a közegészségügy és az egészségügyi rendszer fejlesztése. Korszerűsítése az egészségügyi rendszer javítását célzó rendelkezésre állás és az ellátás minőségének és hatékonyságának rendszer egészének, kikiáltották a vezető trend az iparág.
A kapcsolat a globális egészségügyi rendszer reformja Oroszországban ma is nagyon fontos munkát a kötelező egészségbiztosítási pénztárak. Egy olyan időszakban, amikor sok egészségügyi szektor finanszírozása, szükségünk van egy rugalmas mechanizmus az újraelosztás a pénzügyi források. Ez biztosítani fogja a integritását az ország, hogy kiegyenlítse a polgárok jogait, hogy megfizethető és minőségi egészségügyi ellátást, függetlenül attól, hogy él minden régióban.
kötelező egészségbiztosítási rendszer kell egy rendszer, amely egyesíti az összes funkciót és mechanizmusok az egészség, a problémák megoldására a kialakulása bizonyos feltételek működésének az ipar, mint például: - a mérleg a területi programja ingyenes orvosi ellátás költségeit és kiadási kötelezettségek; - csatorna finanszírozása egészségügyi intézmények az MMI rendszer - személyre szabott számla lakosság fundholders szinttel összhangban az adatbázis biztosított; - autonómia járóbeteg-ellátás (klinikák és kórházak a felosztás különböző jogi személyek).
Ma, a költségvetés és a becsült modell finanszírozása az egészségügyi intézmények nem hatékony és nem adja a várt eredményeket, amely minden bizonnyal meg kell reformálni. Kezelése nélkül a szükséges finanszírozás biztosítása az alapvető állami garanciák alapján szövetségi betegellátás színvonala, lehetetlen, hogy jelentős növekedés a minőség és az ellátás elérhetősége. Pénzügyi rendelkezés alapvető állami garanciák nem csak költségeinek fedezésére egészségügyi intézmények, köztük egy tisztességes bér, hanem hogy biztosítsák a stabil fejlődését az egész iparág. Ez azt jelenti, hogy elérjék a minőség és a munka körét az orvosi személyzet, folyamatosan sürgette őket, hogy kötelessége, szükséges feltételeket teremteni a feladataik teljesítésével, és biztosítsa a megfelelő fizetést. Tehát egy nagyon fontos pont, hogy fokozza a szakmai és gazdasági ösztönzés az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy javítsa a minőséget és a hatékonyságot az ellátás. [1]
Átmenet egy patak az egészségügy finanszírozásának lehetőségek révén a területi alapok kötelező egészségügyi biztosítási kell végezni szakaszában, és egy időben, és elengedhetetlen feltétele - a hiány-mentes területi programok állami garanciák. Ez a finanszírozási rendszer kiterjesztett vám lehetővé vezető orvosok manőverezni szerzett az orvosi ellátáshoz, és ha szükséges, irányítsa őket a legmagasabb prioritással kiadási tételek, beleértve a berendezések javítása, a vásárlás olcsó berendezés, képzés az egészségügyi szakemberek. Szintén túlnyomórészt egycsatornás finanszírozás OMS lehetővé teszi, hogy optimalizálja a szervezet az egészségügyi és fejleszteni prioritások: javítani járóbeteg-ellátás, az egészségügyi ellátás alapján a háziorvos, hogy hajtsák végre az egészségügyi fizetett kész helyzet. Így a bevezetését elsősorban az egycsatornás finanszírozási rendszer kiváltja a mechanizmus a gazdasági érdek a bővítési erőforrás-takarékos technológiák és a racionális rendelkezésre álló források.
A fő előnye az egycsatornás normatív finanszírozását OMS - pointedness motiváció a lakosság és az egészségügyi rendszer. [2] Motiváció a beteg -, hogy egészséges, hogy egy orvos, aki törődik az egészség és a betegségek megelőzésére, valamint a betegség esetén kap a korai diagnózist és a kezelést azonnal. A motiváció az egészségügyi rendszer - a közegészség védelme, erősítése, a megelőző tájékozódás, bevezetése az egészségügyi energiatakarékos technológiák, a szolgáltatási színvonal javítása és intenzitását kezelést. Ahogy fundholders MHI alapok az új rendszer szerinti finanszírozás az egészségügyi létesítmények, amelyek az egészségügyi alapellátás - klinikákon, általános gyakorlat orvosi rendelő, klinika komplex - Kórház. Felvételi dolgozni az OMC és az alap-holding rendszerben végzik, függetlenül a tulajdoni formától és az alárendelés. Kezdeti konszolidáció az alap tulajdonosa történik a távhő és tervek alapján a kórházi és konzultáció - az irányt részvényes. A fontos előnye ennek a működési elv - a helyes választás az orvosi és kórházi költségek bevételt, a bevezetése fizetési kórházi tartózkodás per esetén kórházi kezelés.
Egyetlen kimeneti normatív támogatás - a hangsúly az egészségügyi rendszer az egészségügyi, a teremtés a piac az egészségügyi szolgáltatások versenyképes környezet, a motiváció az egészségügyi intézmények és az orvosi személyzet, hogy erősítse a megelőző középpontjában a munka, javítja a szolgáltatások minőségét és a kezelés intenzitása, a költségek csökkentése, optimalizálja a szerkezet és a munkaerő. Végső soron ez a célja, hogy javítsa az ellátás minőségét és hatékonyságát egészségügyi források.
A kérdés, hogy megalakult a versenyképes környezet az egészségügy területén a polgárok biztonságát közvetlenül kapcsolódik az átmenet teljes tarifa. Ma through rate CHI kórházak ténylegesen kompenzált csak a bérekre és a fogyóeszközök költségeit. Természetesen saját gyógyszer nem működik ilyen körülmények között. Magánklinikák vannak közüzemi költségek, javítás és így tovább. Természetesen az átmenet a teljes tarifa, és lehetőségeinek bővítése céljából a rendszerben való részvétel egészségügyi egészségügyi intézmények különböző tulajdoni formákat.
- gyógyászati segédeszköz kötetek szerint a program a kötelező egészségbiztosítás;
- részaránya a kiadásokat típusú egészségügyi ellátás;
- fajsúly költség keresztmetszeti profilt emeletes és segítséget.
A rendszergazdák kifizetések nem dolgozó népesség TFOMS, amit a jogszabály meghatározza a minimális kifizetési összeg. [5] Megállapodást írtak alá a Szövetségi CHI Alap és a Nyugdíjbiztosítási Alap, az Orosz Föderáció, amely jóváhagyta a kölcsönhatás mechanizmusa között. Negyedéves TFOMS kapnak fizetési adatok a felhalmozott és a fizetett járulék az alap a kötelező betegbiztosítás fizetők regisztrált nyilvántartások OPFR kötvénytulajdonosok minden évben - az adatok kiszámítása felhalmozott és a fizetett járulék a HIF és TFOMS. Nyugdíjpénztári mérlegeli együttműködve CHI alapok fontos iránya a tevékenységet.
Az a tény, hogy az egycsatornás finanszírozás számos előnye van, természetesen. Először is, ez biztosítja a finanszírozást az összes egészségügyi egészében, figyelembe véve a valós költségeket, ami vezet szerkezetében bekövetkező változások és minősége orvosi ellátást. Másodszor, egycsatornás finanszírozás célja elvének területenkívüliség, azaz egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés minden állampolgár számára az Oroszországban, függetlenül attól, hogy a lakóhely. Kívüliség és a tisztességes egészségügyi átmenet során egycsatornás finanszírozás fogják biztosítani a bevezetése egységes szövetségi szabványok gondozásra és normatív finanszírozásának járóbeteg orvosi ellátás. Harmadszor, az átmenet egy egycsatornás finanszírozás szükséges hatékonyságának növelése költségvetési kiadások az egészségügyi rendszer.
Ugyanakkor a jelenlegi gazdasági körülmények között mind a régióban, és néhány más távoli területeken, fontos, milyen módszerekkel lehet elérni ötlet teljes viteldíjat. Miután a „gazdag” régiók, például a Moszkva árak lehet kétszer magasabb, mint Murmanszk, és emiatt kerül kiszámításra Moszkvával problematikus. Az ország egész területén, a különbség a „szegény” és „gazdag” régiók megfigyelt tízszeres. Nem világos, hogy ezek az akadályokat ki lehet küszöbölni, mivel ezek be egységes követelményeket csak a kompozíció alapvető juttatási csomag. Érdekes, hogy ebben az esetben csak a részeként az alap program a biztosított számíthat arra, hogy megkapja az orvosi ellátást az ország bármely pontján.
A rendszer nem fog változni, amíg nem készült merev jogi megoldásokat. Nem világos, hogyan fog kapcsolódni a biztosítási díjak és az új szabályozások goszadany. A szakértők szerint nem lesz független orvosi vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegek jogaikat a bíróság most, hogy egy szakértő a biztosító orvosa lesz szükség, hogy is működik a kórházakban. Az ilyen folyamat már a Szmolenszk régióban, St. Petersburg, Nyizsnyij Novgorod, ahol a szakértő köteles dolgozni a kórházakban. Tény, hogy állnak a LPU helyzetbe, akiknek a tevékenysége veszélyezteti a beteg életét. Ők nem emelnek vádat a hamis tanúzás, a legjobb kifogás.
Amint a fentiekből kitűnik, az átmenet egy új finanszírozási rendszere sok szempontból. Amint lesz működőképes az egész egészségügyi rendszer, ha minden egészségügyi intézmény kerül át az egycsatornás finanszírozás? Fontos, hogy teljesítik valamennyi a szövetségi szinten. Mert ha az egész folyamatot fogják hárítani a régióban, nem biztos, hogy ez lesz képes húzni tárgyak. De a nagyon irányba - jobbra.
Ezen 10 év, már szóban járt OMS reform, ez legalább az első igazi lépés megváltoztatja a rendszer.