Fiziotenz, betegségek kezelésére - orvosi tanácsot
GYÓGYSZERFORMA, összetételét és CSOMAGOLÁS
Bevont tabletta halvány rózsaszín, kerek, bikonvex, jelölt „0.2” egyrészt; látható keresztmetszetben 2 réteg.
1 lapot.
200 mg moxonidin
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, povidon, kroszpovidon, magnézium-sztearát, hipromellóz, etil-cellulóz, makrogol 6000, talkum, vörös vas-oxid (E172), titán-dioxid (E171).
14 db. - hólyagok (1) - csomagok karton.
14 db. - hólyagok (2) - csomagok karton.
14 db. - hólyagok (7) - csomagok karton.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszer a központi hatásmechanizmusa. Szelektíven reagáltatunk imidazolin I1-receptor található az agytörzsben, ami a csökkent szimpatikus aktivitást. Moxonidint magas affinitást mutat imidazolin I1-receptor köti csak kis mértékben és a központi α2-adrenoceptorok, a kölcsönhatás, amely közvetíti a szájszárazság és a szedáció. Csökkent inzulin rezisztenciát.
Csökkentése szisztolés és diasztolés vérnyomás az egységes és a hosszú távú kezelés a hatóanyaggal összefüggő csökkenése presszor intézkedések a szimpatikus idegrendszer vagy a perifériás véredényeken, csökkenése a szisztémás vaszkuláris ellenállást, míg a perctérfogat és a szívfrekvencia nem változott jelentősen.
Miután orális felszívódás a gyomor-bél traktus 90%. Cmax plazma (miután megkapta 200 mg moxonidin) van 1,4-3 ng / ml elért 60 perc után. Biológiai hozzáférhetőség - 88%. A táplálékbevitel nem befolyásolja a farmakokinetikáját moxonidinnal.
Binding plazmaproteinekhez 7,2%.
Vd - 1,4-3 l / kg. Áthatol a vér-agy gát.
A fő metabolit a moxonidin - 4,5 degidromoksonidin és guanidin-származékok.
T1 / 2 moxonidin és metabolitjai 2,5 és 5 óra, ill. 24 órán belül, több, mint 90% a moxonidin kiválasztódik a vesék által, körülbelül 78% változatlan formában, és 13% mint dihidrogénezett moxonidin. Kevesebb, mint 1% -a ürül a széklettel. Moxonidint nem koumouliruet hosszan tartó használatot.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
Idős betegek megfigyelt változások farmakokinetikájára, amelyek valószínűleg a csökkent metabolikus aktivitás és / vagy több nagyobb biohasznosulását moxonidinnal. Azonban ezek farmakokinetikai különbségek nem tekinthetők klinikailag jelentősnek.
A károsodott vesefunkciójú kiválasztódása moxonidin nagyrészt korrelációt mutatott a kreatinin clearance-szel. A veseelégtelenség közepes súlyosságú (CC 30-60 ml / perc) Css a plazmában és a végső T1 / 2 körülbelül 2 és 1,5-szer nagyobb, mint a magas vérnyomásos betegeknél a normál vesefunkciójú (kreatinin-clearance nagyobb, mint 90 ml / perc). Súlyos veseelégtelenségben (CC kisebb, mint 30 ml / perc) Css a plazmában és a végső T1 / 2 körülbelül 3-szor nagyobb, mint azoknál a betegeknél, normál vesefunkciójú. Hozzárendelése többszöri dózisban moxonidin nem vezethet felhalmozódása a szervezetben a közepesen súlyos veseelégtelenségben.
A későbbi szakaszokban, a betegek végstádiumú veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), hemodialízis, Css a plazmában és a végső T1 / 2, 4, illetve 6-szor magasabb, mint a normális vese működését. A károsodott vesefunkció a dózist egyénileg kell beállítani.
Moxonidin kissé jelennek hemodialízis.
A tabletták belsejében, függetlenül az étkezés.
Fiziotenz beadott kezdeti dózis 200 mg / nap.
A maximális egyszeri adag - 400 mg; maximális napi dózis - 600 mg (osztva 2 adag).
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc), és a hemodializált betegeket, kezdeti egyetlen dózis 200 mikrogramm. A maximális napi dózis - 400 mikrogramm.
Hagyja abba Fiziotenza fokozatosan.
CNS: szédülés, fejfájás, álmosság, alvászavarok.
Az emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger.
Szív-és érrendszer: túlzott vérnyomásesést, ortosztatikus alacsony vérnyomás.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma.
Egyéb: gyengeség, perifériás ödéma.
Mellékhatások általában fokozatosan csökken az első heti kezelés után.
- a 18 éves kor (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre);
- túlérzékenység a gyógyszer.
Megfelelő óvintézkedéseket kell gyógyszert adagoltuk krónikus súlyos veseelégtelenségben, a súlyos májelégtelenség (a klinikai tapasztalat korlátozott), hemodialízis.
Terhesség és szoptatás
A klinikai adatok a negatív hatás a gyógyszer a terhesség alatt nem állnak rendelkezésre. Fiziotenz terhesség alatt óvatosan kell alkalmazni, és csak abban az esetben, ha a várható előny az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Moxonidin kiválasztódik az anyatejbe. Ha szükséges, az alkalmazás Fiziotenza a szoptatás ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást.
Sok beteg artériás magas vérnyomás (AH) vese, neuroendokrin és metabolikus rendellenességek minősülnek metabolikus szindróma. Ezek a tünetek voltak képesek semlegesíteni a jótékony hatását a vérnyomáscsökkentő kezelés.
Egy prospektív, kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat párhuzamos csoportok és bevonásával 77 beteg túlsúlyos és enyhe esszenciális hipertónia volt statisztikailag szignifikáns javulást az infúziós sebességgel glükóz és az inzulin érzékenységet index hatása alatt moxonidin.
Azoknál a betegeknél, hiányzik az inzulin rezisztencia, jelentős változások ezeket a paramétereket, jelezvén, hogy a valószínűtlen csökkenti a glükóz szintje a vérben a nem kívánt számokat.
A vizsgálatok eredményeit betegek bevonásával vérnyomásban és 2. típusú cukorbetegség kezeljük moxonidin jelentős csökkenést mutatott a plazma glükóz éhgyomorra.
A tanulmány a moxonidin kezelést hatások hipertóniás betegekben az elhízás (és részben a 2. típusú diabetes) statisztikailag szignifikáns csökkenést az inzulinszint, leptin és a plazma katekolaminok.
Így volt egy tendencia, hogy csökkentsük az éhgyomri inzulin szintjét, és javítja az inzulin rezisztencia index.
Szérum glükóz szintekkel az alapvonalnál és két órával a glükóz megterhelést követően változatlan maradt.
Továbbá, a pozitív hatása a moxonidin testtömegre csökkenését mutatták a jelenlegi vizsgálatban túlsúlyos betegeknél.
A főbb jellemzői a gyógyszer, beleértve a kedvező hatást a szimpatikus aktivitást és a glükóz metabolizmus, azt mutatják, hogy fontos a moxonidin a magas vérnyomás kezelésére nők metabolikus szindróma posztmenopauzális nőknél.
Így a fő előnye Fiziotenza, hogy nem csak csökkenti a vérnyomást, de szintén javítja az inzulin érzékenységet, amely hozzájárul a normalizáció a szénhidrát- és fehérje-anyagcsere, valamint a fogyás.
A más gyógyszerekkel kombinálva, hogy helyes vérnyomás
A leginkább optimális kombinációja - a blokkolók lassú kalcium-csatorna blokkolók, ACE-inhibitorok és a tiazid diuretikumok.
Ha szükséges, szakítsa meg az egyidejűleg béta-blokkolók és Fiziotenza első felülírás béta-blokkolók, és csak néhány nap - Fiziotenz.
Alkalmazásakor a hatóanyag rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusszámot és EKG.
Nem ajánlott triciklikus antidepresszánsok egyidejű Fiziotenzom.
Fiziotenz nem adható, hogy a ritka, veleszületett rendellenességek galaktóz intoleranciában, laktáz-hiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Adatok káros hatásai moxonidinnal a képesség, járművek vezetésére és kezelésére gépek és nincsenek olyan mechanizmusok. Vannak beszámolók olyan álmosságot vagy szédülést kezelés alatt moxonidin, amelyeket figyelembe kell venni az érintett betegek potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Tünetek: fejfájás, szedáció, aluszékonyság, túlzott mértékben kifejezett vérnyomáscsökkenés, szédülés, gyengeség, bradycardia, szájszárazság, hányás, a fáradtság és a fájdalom a gyomorban. Potenciálisan is lehetséges átmeneti emelkedése vérnyomás, tachycardia, hiperglikémia.
Kezelés: nincs specifikus ellenszere. Ha hipotónia bcc ajánlott helyreállítási miatt a folyadék és a dopamin.
Bradycardia atropin adható levágja.
Α-adrenerg antagonisták csökkentheti vagy megszüntetheti a paradox hipertenzió Fiziotenza túladagolás.
Egyidejű alkalmazása Fiziotenza egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel kölcsönös megerősítése vérnyomáscsökkentő hatást.
Triciklusos antidepresszánsok, míg az alkalmazás csökkenhet Fiziotenza.
Fiziotenz mérsékelten növeli a kognitív hanyatlás kapó betegeknél lorazepammal.
Kijelölése Fiziotenza együtt benzodiazepinek kísérheti fokozott szedatív hatás az utóbbi.
Amikor a kiosztott Fiziotenza együtt moklobemid farmakodinamikai interakció hiányzik.
Hozzárendelésekor Fiziotenza hidroklorotiazid, glibenklamid vagy digoxin farmakokinetikai interakció hiányzik.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
List B. A gyógyszer tabletta formájában 200 mg kell tárolni hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 2 év.
Kábítószer-tabletta formájában 400 mg kell tárolni hőmérsékleten nem magasabb, mint 30 ° C-on Élettartam - 3 év.
Tartsuk távol a gyerekek!