Tenorik (tenoric) használati utasítást, leírását a készítmény
A kiadás formája, szerkezete és csomagolás
A tabletták, filmbevonatú fehér vagy csaknem fehér, kerek, bikonvex, egy szünetet vonal egyik oldalán.
klórtalidon 12,5 mg.
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz, povidon-30, nátrium-lauril-szulfát, tisztított talkum, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, titán-dioxid, könnyű folyékony paraffint, a polietilén-glikol-400.
Forte tabletta, filmbevonatú fehér vagy csaknem fehér, kerek, bikonvex, egy szünetet vonal egyik oldalán.
Atenolol 100 mg.
25 mg klórtalidon.
Segédanyagok: kukoricakeményítő, laktóz, povidon-30, nátrium-lauril-szulfát, tisztított talkum, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, titán-dioxid, könnyű folyékony paraffint, a polietilén-glikol-400.
Klinikopatológiai farmakológiai csoport: vérnyomáscsökkentő termék.
Kombinált vérnyomáscsökkentő termék elnyújtott vérnyomáscsökkentő hatást. A hatást a két komponens: béta1-adrenerg blokkoló (atenolol) és egy diuretikum (klórtalidon).
Atenolol - Kardioszelektív béta-1-blokkoló. A szelektivitás a dózis növekedésével csökken. Atenol nem rendelkezik intrinsic szimpatomimetikus és a membrán stabilizáló hatást. Mint más béta-blokkolók negatív inotrop hatása, lassítja a szívfrekvenciát.
Klórtalidon - netiazidny szulfonamid vizelethajtó, fokozza a nátrium kiválasztódási és klór. Növeli a kiválasztást a kálium-, magnézium- és hidrogén-karbonát. A mechanizmus a vérnyomáscsökkentő hatást valószínűleg a nátrium kiválasztás. Atenolol kombinálva vizelethajtók hatékonyabb, mint a használata az egyes komponensek külön-külön.
Action Tenorik tartósított termék 24 óra múlva egyszeri orális adagolás napi dózisban.
Az egyidejű használatát atenolol klórtalidon nekordinalnoe befolyást gyakorol farmakokinetikájára az egyes hatóanyagok.
Felszívódás és eloszlás
Kézhezvételét követően az anyag belsejében atenolol felszívódik a gyomor-bél traktus által 40-50%. Cmax plazmaszint elérése után 2-4 órával később vétel. Kötés a plazmafehérjékhez kb 6-16%.
Anyagcsere és kiválasztás
Atenolol alá nem vetett hepatikus metabolizmus kifejezve, több, mint 90% (felszívódik a szisztémás keringésbe) van kimeneti változatlan. T1 / 2 jelentése 6-9 óra, de lehet növelni abban az esetben, a veseelégtelenség, például atenolol kiválasztás jelentkezik elsősorban a vesén keresztül.
Felszívódás és eloszlás
Kézhezvételét követően az anyag belsejében klórtalidon felszívódik a gyomor-bél traktus által 60%. Cmax plazmaszint után megfigyelt körülbelül 12 óra. Klórtalidon kötődik a plazmafehérjéhez körülbelül 75%.
Kiválasztódik a vesék által, T1 / 2 körülbelül 50 óra.
adagolási rend van megadva szempontjából atenolol.
Az átlagos dózis Tenorik termék felnőtteknek 100 mg; kezdő adag 50 mg 1 idő / nap.
Jellemzően, az alkalmazás a termék dózisban megfelel 100 mg atenolol, ad egy jó klinikai hatást. Az ezt követő dózis növelése vagy nem vezet tovább csökkent a vérnyomás, vagy csökkenti annak nagyon nekordinalno. további vérnyomáscsökkentő szer adagolható, ha szükséges.
Idős terméket kell beadni kisebb adagokat.
Termék beadva Beszűkült vesefunkciók gyakoriságának csökkentése a gyógyszer szedését.
Miután megkapta egy kiterjesztett Tenorika termék lemondás kell fokozatosan.
A kardiovaszkuláris rendszer: bradycardia, fokozott szívelégtelenség tünetei, ortosztatikus hipotenzió (összefüggésben lehet syncope), hideg végtagok. Okozhat szívritmuszavarok, AV-blokád, a tünetek időszakos sántítás, Raynaud-szindróma.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: zavarodottság, szédülés, fejfájás, hangulatváltozások, akut pszichózis, hallucináció, paresztézia, álmatlanság, magas fáradtság, apátia, tájékozódási zavar, homályos látás.
A emésztőrendszer: szájszárazság, gyomor- és bélrendszeri rendellenességek; ritka esetekben - a májenzimszintek emelkedése a vérben a szérum, a máj toxicitás intrahepatikus cholestasis, hányinger (bevételéhez kapcsolódó klórtalidonra), székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, anorexia.
Honnan vérképzés rendszer: leukopenia, purpura, thrombocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia.
Bőrreakciók: alopecia, szemszárazság, psoriasisos reakciót súlyosbodása pikkelysömör, bőrkiütés, fényérzékenység.
A légzőrendszer: hörgőgörcs (betegeknél asthma bronchiale vagy az utasításokat a történetét bronchospasmus).
A laboratóriumi paraméterek: hiperurikémia, sóhiány (társított vételi klórtalidon), hipokalémia.
Más: megnövekedett mennyiségű antinukleáris antitest (klinikai jelentősége nem tisztázott), csökken a hatékonysága, a csökkent glükóztolerancia.
Előállítás Tenorik általában jól tolerálható. Mellékhatások ritkák, enyhe és átmeneti jellegű.
súlyos hipotenzió;
Túlérzékenység a termék komponenseket.
Tenorik A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Felhasználása az emberi máj
A gyógyszer ellenjavallt akut hepatitis.
Alkalmazása vesefunkció
Termék beadva Beszűkült vesefunkciók gyakoriságának csökkentése a gyógyszer szedését.
Ellenjavallt akut vese nedostattochnosti.
A béta-blokkoló atenolol, amely része a Tenorika
Óvintézkedések írják fel a betegeknek AV-én blokád mértékben.
Vegye figyelembe, hogy a termék használata elfedheti a hatását hyperthyreosis és hipoglikémia. A fejlődő kezelés során a termék bradycardia (szívfrekvencia 50 bpm. / Min) szimptómás dózis csökkenti vagy megszünteti a terméket. Nem szabad hirtelen megszünteti Tenorik betegeknél a koszorúér-betegség. A dohányosok tapasztalhatja a terápiás hatást a termék.
Különös figyelmet kell fordítania az esetben, amikor szükségessé a műtét altatásban. Fogadása terméket kell szüntetni 48 órán műtét előtt és mint érzéstelenítő kell választani egy terméket egy lehető legkisebb negatív inotrop hatás.
A háttérben a termék növelheti a allergénekkel szembeni érzékenységet és a fejlesztés a súlyos anafilaxiás reakciók, ezért kapó betegeknél érzéstelenítő kezelés, a terméket meg kell tenni nagy körültekintéssel. Az ilyen betegek nem reagálnak az átlagos dózis adrenalint (adrenalin) kezelésére használt allergiás reakciók.
Óvintézkedéseket kell betegeknek adott BOS-szindróma, és a terápiát a béta-adrenerg agonisták esetén a romló bronchiális vezetőképesség.
Ha ön használ atenolol csökkenteni lehet a termelés könnyben, ami fontos a betegeknél, akik kontaktlencsét.
Okozott diruetikom klórtalidon, amely része a Tenorika
A háttérben a termék okozhat csökkent glükóztolerancia. Meg kell óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek a termék hajlam a cukorbetegség. A háttérben a termék alakulhat hiperuricémiához hajlamosak nekordinalnoy, de bizonyos esetekben lehet szükség az eszközök használata, amelyek elősegítik a húgysav kiválasztásában. Alkalmazása Pediatrics
Hatásosságát és biztonságosságát Tenorika gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor nem igazolták, ezért nem szabad kijelöl egy gyógyszer a betegek ebben a korcsoportban.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Alkalmazás Tenorika, mint általában, nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok. Mindazonáltal ez a lehetőség a jármű foglalkozni kell a hatásvizsgálatot egyéni tolerancia a terméket.
Tünetek: bradycardia, hypotonia, pangásos szívelégtelenség, bronchospasmus, görcsök, magas álmosság.
Kezelés: gondos ellenőrzése a beteg, ha szükséges - felvételi a ICU, gyomormosás, aktív szén alkalmazása és hashajtók; artériás alacsony vérnyomás és a sokk - bevezetése plazma vagy plazma expanderek; at brohospazme - használata hörgőtágítók, jelentős diurézis - bevezetése a folyadékok és elektrolitok. Talán hemodialízis vagy hemoperfúzió.
Egyidejű alkalmazása Tenorika dihidropiridin-származékkal (nifedipin) fokozhatják a hypotonia kockázatát, betegek látens szívelégtelenség tünetei lehetnek keringési zavarok.
Szívbetegségek glikozidok kombinációban béta-blokkolók fokozhatják az időben a AV-vezetési.
A béta-blokkolók súlyosbíthatják rebound hipertenzió ami előfordulhat következtében klonidin. Ha rendelt mindkét gyógyszer, béta-blokkolót kell hagynia néhány napig, mielőtt abbahagyja a klonidin. Ha ki kell cserélni a klonidin egy béta-blokkoló posledstviidny ki kell jelölnie egy pár nappal később a klonidin abbahagyását.
Körültekintően kell jelölnie egy béta-blokkoló kombinálva I. osztályú antiaritmiás szerek (dizopiramid), mert cardiodepressivny felhalmozás.
Egyidejű alkalmazása szimpatomimetikumok, mint például epinefrin (adrenalin), norepinefrin (noradrenalin) lehet semlegesíteni a hatását béta-blokkolók és a vezet jelentős vérnyomás-emelkedés.
Szalicilátok és NSAID-ok (ibuprofen, indometacin), ösztrogén csökkentheti a vérnyomáscsökkentő hatás a béta-blokkolók, és a nagy dózisú szalicilát növelheti a toxikus hatását szalicilát a központi idegrendszerben.
Tartalmazó készítmények lítium, nem használható diuretikumokkal, mivel csökkenteni tudják a lítium vese clearance.
A béta-blokkolók, a kábítószer általános érzéstelenítés vezethet fokozott kockázatát hipotenzió és összegzése a negatív inotrop hatást mindkét termék (a használható érzéstelenítő minimális negatív inotrop hatás). Az is lehetséges, potencirozását izomlazítók curariform.
Ha Tenorik terméket a MAO-gátlók növeli a vérnyomást (ezt a kombinációt kerülni kell).
Egyidejű használata Tenorik termék ACE-gátlók (captopril, enalapril) a korai terápia esetleges éles növekedése a vérnyomáscsökkentő hatás.
Amikor együtt használjuk Tenorika GCS, az amfotericin B, furoszemid fokozhatja a kálium kiválasztását.
Amikor együtt Tenorikom hatását inzulinnal és orális hipoglikémiás szerekkel csökkentheti (lenni, hogy ellenőrizzék a glükóz szintje a vérben).
Triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok, fenotiazinok, diuretikumok, értágítók, más vérnyomáscsökkentő szerek fokozhatják a vérnyomáscsökkentő hatás Tenorika.
A béta-blokkolók kombinált kalcium-csatorna blokkolók, hogy negatív inotróp hatást, például a verapamil, diltiazem, súlyosbíthatja ezt a hatást, különösen azoknál a betegeknél csökkent a szívizom kontraktilitását, és / vagy megsérti sinoatrialis- vagy AV-vezetési, amely lehet súlyos hipotenzió, bradycardia és a szívelégtelenség (a kalciumcsatorna-blokkoló nem alkalmazható / 48 óra alatt későbbi lemondás béta adren oblokatora).
Míg kinevezéséről Tenorika respine, a klonidin, kuanfacin okozhat bradycardia.
Feltételek és ideig tartó tárolás
A gyógyszert kell tárolni száraz, hűvös helyen, fénytől védve, eléri kisgyermekek helyezze hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 3 év.
Figyelem!
Használat előtt a gyógyszer „Tenorik (Tenoric)” szükséges forduljon orvoshoz.
Az oktatást kizárólag tájékoztató a „Tenorik (Tenoric)».