Hospitalizáció fellángolása COPD
Hospitalizáció fellángolása COPD. Basic COPD terápiájában.
Kórházi során súlyosbodása COPD látható a következő körülmények között:
• súlyosbodása nem hatékony szabályozását eredetileg megfelelő járóbeteg-ellátás - növeli az intenzitást a NAM kijelzők (pl hirtelen megjelent légszomj nyugalomban és lehetetlenné vált sétálni a szobában, ha előzetesen már kezelt betegeknél ment, lehetetlen, hogy enni vagy aludni, mert légszomj), vannak új tünetek (ejtsd cianózis vagy perifériás ödéma, aritmia) a kezelés alatt vagy a hasnyálmirigy-elégtelenség (CPH kifejlesztett, illetve növelte létezését);
• növekedés hypoxaemiával, hypercapniás kikelése vagy növekedése;
• sérti a mentális állapot (apátia);
• jelenlétében nehéz kísérő pulmonáris vagy extra-pulmonalis betegségek (krónikus szívelégtelenség, angina, cukorbetegség, krónikus veseelégtelenség);
• Az, hogy tisztázni kell a diagnózist,
• öregségi és képtelen kezelni otthon.
Az egyik fő tevékenysége az, hogy hagyja abba a dohányzást, bár a gyakorlatban nehezen valósítható meg (a helyett használhatja a nikotinos rágógumi vagy bőrfoltok). Egyik gyógyszerek összehasonlíthatatlan, hogy a hatékonyság. Ezért hiába várnak stabil állapotának javítása a dohányos COPD-vel terhelt HDN. Köhögés és a túltermelés nyálka jelentősen csökkenti (vagy akár eltűnnek) után néhány hónappal a dohányzás abbahagyása. Ez jelentős mértékben csökkenti az éves ráta FEV1 csökkenés. A későbbi szakaszokban a COPD a dohányzás beszüntetése kisebb hatása van.
Sajnos, a legtöbb kórházban kezelt COPD - a dohányosok.
Mentése a fizikai aktivitás (séta, úszás, gyakorolja a szimulátor) is lassítani a COPD.
A COPD-s betegek a kialakulását LH és a CCP miatt hipoxia (alveoláris hipoventilációs). Miközben nem lehet javítani, más kezelési módokkal hatástalanok. Javítását célzó intézkedések alveoláris ventiláció más. Enyhe esetekben, együttes használata hörgőtágítók elég AB, mivel a jelenléte súlyos hypoxia mutat folyamatos oxigén terápia.
A második fontos szempont a alap kezelés - használata hörgőtágító. Igaz stabil elzáródás a COPD nem, így ezen gyógyszerek ad, bár kicsi, de a javulás a szellőztetés (tudjuk befolyásolni a gyulladásos átalakítás a falak a hörgők - görcs simaizom, ödéma a nyálkahártya és a hiperszekréció nyálka). Ez vezet jelentős növekedése terhelhetőséget, csökkentése fizikai erőkifejtés légzés, köhögés enyhítésére köpet, légszomj csökkenés. A kezdeti szakaszban a betegség fontos szerepet játszik elzáródás hörgőgörcs. Megfelelő hörgőtágító terápia nem csak csökkenti a légszomj, hanem lassítja a betegség előrehaladását.
Az orvos is fontos tudni, hogy még egy kis javulást a bronchialis átjárhatóságának (5-10% -os növekedése FEV1) nagyon hasznos súlyos COPD-ben szenvedő betegek.
Bázisként három COPD terápiás csoport hörgőtágítók (antikolinerg szerek, inhalált béta-2-AG rövid és hosszú hatású, és a teofillin), célja, hogy megelőzze rohamok, a lumen a hörgők és visszatér a kezdeti növekedés a FEV1. Nyugat-Európában az időszakban a súlyosbodását COPD használják esetek 80% -ában az inhalált béta-2-AG, 60% - antikolinerg szerek és egy harmadik esetben - teofillin. Általában a COPD kezelésére, mint az asztma, de nincs lelép kezelés javítására az egészség mint az asztma. A COPD-s nagyobb hatás antikolinerg szerek (előnyösen ható fő hörgők) és kisebb - a használata inhalált béta-2-AG (meglévő főleg kis hörgők), mint AD.
Során fellángolása COPD-s betegek kezeljük antikolinerg, egy inhalált béta-2-AG (vagy ezek kombinációja), vagy egy porlasztót (a súlyos légúti elzáródás), vagy mért dózisú inhalátorok (általában stabilizálódása után a beteg). Kábítószer kiválasztása és mennyisége a kezelés függ a COPD súlyossága között.