Egy élő legenda, az ukrán Szívbetegségek Boris Todurov megmagyarázza, hogy miért Ukrajnában néhány jó
Fotó: Alexander Medvedev
Todurov az első már egy sikeres szívátültetést donortól származó
Igazgató a National Heart, bemutatva jobb eredményt, mint az Európai Kórházi, azt mondja, hogy meg kell tennie, hogy az egészségügyi szakemberek az országban több
National Heart, ahol Boris Todurov, annak igazgatója és vezető szívsebész Egészségügyi Minisztérium, - egyáltalán nem jellemző az ukrán egészségügyi intézmény. Ez egy replika a müncheni központ Heart - egy modern klinika létrehozását, amely Todurov elég erőfeszítést. Részt vett a kiválasztási személyzet valamennyi tagja, köztük a legfiatalabb, és még segített a fejlesztés építési rajzot. „A második ilyen központ már nincs elég” - ismeri be HB.
Sebész 27 éves tapasztalattal és a híres orvosi zseni, ő volt az első, aki már egy sikeres szívátültetést egy donortól származó. A tranzakciók számával általuk végzett hosszú idő telt el a 5000-et. És kardiológus működik nemcsak az intézet: ő - gyakori látogatója a területen ATO.
Újabb siker Todurova és csapata: a százalékos sikertelen műveletek intézete alacsonyabb, mint az átlagos európai klinikákon, és nem éri el az 1%.
Szívsebész találkozó HB kijelölt után azonnal a hatodik, az utolsó ebben a mindennapi működés során. Sebész fáradt mentség, hogy mindig vár, és felkéri az irodájába, amelynek egy része által elfoglalt mindenféle mikroszkópok - a történelmi elején a múlt században a legmodernebb. Amikor megkérdezték, hogy hány éves ez a gyűjtemény Todurov fáradtan legyintett: „Térjünk a kérdésre.” Azonban egy hosszú beszélgetés nem működik: egy új hívást megszakítja a beszélgetést rövid.
- Te voltál az első ukrán orvos, műtétre szívátültetés. Mi lett a sorsa a betegek?
- A betegek négy, kettő közülük még életben van. Egy most Harkovban, a másik - a Kobylyakov Cserkaszi régióban. Az elmúlt hat hónapban ők szó szerint az életükért harcolnak - az állam nem vásárolt immunszuppresszív gyógyszerek, amelyekre szükségük van. És, hogy a felhasználók más módon szinte lehetetlen.
Csináltam egy összesen négy ilyen műveleteket, mert a szabályozás nem teszi lehetővé számukra, állandó jelleggel. Amikor a szervátültetésre van szükség írásbeli hozzájárulása közeli hozzátartozók a donor. Technikailag nagyon nehéz feladat, különösen az idő szorításában. Idő szervezése transzplantációs mérjük több órán keresztül. Szív él csak három vagy négy óra, és ez idő alatt azt kell kivont a test a donor, lehull, és átültetett a recipiens.
Ha egy férfi nem tud döntést az adományozás előtt lenne egy okos lépés. Az USA-ban a jogosítványt, hogy egy piros pecsét, hogy a tulajdonos a potenciális donor. Egy másik példa - Fehéroroszország, amely a közelmúltban elfogadott egy nagyon jó törvény transzplantáció. Most küldünk betegeiket, és alapok működéséhez adnak, hogy a költségvetés ebben az országban, nem a miénk. És millió hrivnya.
Boris Todurov végez más műveletet a Heart Institute / Sergey Tushino, tények
- Már próbált kezdeményezni változás a törvényben?
- Igen, természetesen. Mi nyújtson be javaslatokat a bizottság a Verhovna Rada és az Egészségügyi Minisztérium. Ki várja a döntést.
- Mi az Ön véleménye, ma a legfontosabb lépés reformja az egészségügyi rendszer?
- Az átmenet a betegbiztosítási rendszerrel. Ezt megelőzően, a fontos, hogy standardokat alakítson ki az orvosi eljárások és felmérni az értéküket. És az orvos és a beteg és a biztosító társaság tudta, hogy mennyi az egyes orvosi szolgáltatás. Sajnos, nem tudjuk használni az európai szabványok, és fontos, hogy fejlessze saját. szabványosítási munka lehetett volna sokáig, tart 3-4 hónap, és nem igényel semmilyen jogszabályi változtatásokat. De, sajnos, úgy tűnik, nincs politikai akarat.
- Miért ukránok oly sokszor szenvednek szív- és érrendszeri betegség? A statisztikák szerint, ez a leggyakoribb halálok az országban.
- A kockázati tényező, hogy a szívbetegség, mindenki által ismert. De ez nem tudatos ukránok hozzá. Gyakran a betegek jönnek hozzánk, akik füstölt 40 éve, majd azt mondják valamire, te orvos!
Csak mivel a szovjet időkben már nem értékes emberi életet. Mi hozták fel a hősök példája munkáiból Nyikolaj Osztrovszkij. Meghal a munkahelyen - Megtiszteltetés és vigyázzon magára ki a divatból.
Egyszerű évenkénti szűrés takarít meg nemcsak az életben, hanem több százezer hrivnya, ami a betegek töltenek ma a műveletet. Működés közepesen összetett mi center ér 180-200 ezer. UAH, és csak kellékek költségei nélkül az orvosok munkáját. Az állam fedezi az erejét egyötöde ezt az összeget. A többi beteg kénytelen nézni magának.
- Az intézet is működik, mint egy kutatóközpont. Milyen fejlesztési ukrán szív sebészek ismertek?
- Ahhoz, hogy a tudományos felfedezések kell egy jó finanszírozási, hogy Ukrajna ma nem engedheti meg magának. Megvan a saját fejlesztés, de tudható, hogy az eredmények nem tudok. Mi csak javítására, ami segít minket a mindennapi gyakorlati munka. És az eredmény ilyen kis nyílások elérhető. Mi Letalitás kezelésére különböző szívhibák - menshe1%. Átlagban Európában - legfeljebb 2%. Van valami, amire büszkék lehetünk - mi már dolgozunk az európai szabványoknak megfelelően.
- A közelmúltban, az intézmény megkapta az első nemzetközi orvosi igazolás Ukrajnában. Mit tegyek?
- Az ukrán orvoslás az ilyen igazolás nem jelent mást, mint a presztízs. A nyugati biztosítók - ez egy alapvető viszonyítási pont, amely lehet küldeni a betegek számára. Ha a klinika ezt a tanúsítványt, minden biztosító társaság lesz itt boldog küldi betegét, és teljes mértékben fizetni minden orvosi beavatkozás.
- Van már ilyen precedens?
- Igen, természetesen. Már volt néhány beteg külföldiek. Minden olyan művelet, az azonos minőségi szintet, mint Európában, mi költségek 4-5-szor olcsóbb, és a halálozási arány még rosszabb. A biztosító társaságok, ez aljzatba. A műveletek teszünk a gazdag európaiak, hogy segítsen nekünk kezelni a szegény ukránok. Más módon még.
- Ukrajnában, akut hiány egészségügyi központok ezeket a funkciókat. Bármilyen anyag és szervezeti erőfeszítéseket igényel létrehozását legalább egy másik a központ?
- Van egy másik nem elég. És ha valaki azt akarja, hogy megpróbálja megnyitni egy ilyen központ ... (elhallgat). Látod, akkor lehet építeni bármilyen építészeti remekmű, a dolgok az ő legújabb technika, de a klinikán lesz csak a megjelenése, magas szintű szakemberek. Ukrajna hatalmas létszámhiány. Minden területen a hazai gyógyszer, így a rajongók - nem több, mint tíz ember.
- A probléma az, rossz az oktatás?
- Nem, nincs motiváció. Amikor egy személy tanul az egyetemen a Nyugat, tudja, hogy egy jó sebész, ő fog keresni $ 1-2 millió eurót évente. Így tartja be a munkáját, motiváltak a tanulásra, ő állandóan versenyben más szakemberek. És aki most versenyez az ukrán regionális kardiológus klinikára a fizetése 2000 USD?
Ez lehet alapja kizárólag a szakmai ambíciók, ahogy mi is, de van, hogy időt és pénzt a képzésben. Nem minden orvos hajlandó ezt az utat.
- Hol szerezted ezt a motiváció?
- Ez nagyon személyes. Abban az időben, szerencsés voltam, hogy tanulmányozza a német klinika szívsebészeti A neves professzor Kerfera. Ha egy nap el fog jönni, hogy Ukrajna, fontos számomra, ezért elment a kórházba, és azt mondta, igen, a hallgató már meghaladta rám.
És ez is az úton, egy nagy probléma a fiatal ukrán orvosok. A túlnyomó többségük még soha nem volt, hogy a külföldi képzés, nehéz formában egy ilyen indítékot. Miért is jobban működne, ha neki, és így minden, amit kell? Miért mossa piszkos ruhát, és ha igen, akkor csinálni? Miért tanulni az új technológiák, ha lehetséges próbálják meg még mindig ott van?
- Ami az új technológiák megkönnyítik a munkáját kardiológusok ma?
- Ők csak teszik lehetővé. Az arány a kezelőorvos készségek és a rendelkezésre álló technológiák - 50/50 a művelet sikerét. A szívsebészeti még jobban függ az orvosok kezében - akár 70%, sok kicsi és pont manipuláció.
- Melyek a legsürgetőbb kérdés jelenleg a katonai gyógyszert?
- Ugyanaz, mint a teljes állami. Katonai gyógyszert elsorvadt. Ebben az évben, az orvosok ismét megtanulta kezelni, valamint a katonák - a harcot. És ha mielőtt az összes feküdt a vállán az önkéntesek, most már működik, beleértve a katonai orvosok.
Néha távolítsa el a törmeléket a szív - már három esetben az utóbbi években. És csak az időszak a háború, már működtetett és kezelt ingyenesen alapján intézményünk több mint 40 harcosok. Nem kérkedik ezeket az eredményeket, csak ennek a kötelességem.
5 kérdés, hogy Boris Todurovu:
- Milyen esemény az életedben mit gondol a lényeg?
- Mi a kedvenc városban?
- Mit kap a város körül?
- Van egy autó Skoda Roomster, rajta és mozogni.
- Mi a személyes havi megélhetési költségek?
- Ha beszélünk a személyes létminimum beleillik a fizetésemet - ez körülbelül 5-6000 UAH ..
- Mit vágynak az életben?
- Mindig szerettem volna, hogy a legjobb, hogy az üzleti, amely részt vesz.