varrat
Novosibirsk State Medical Institute
9 diákcsoportok
Mivel a varróanyag szálat már régóta alkalmazott állati ín, szőr, selyem és pamut fonal, fém drót és egyéb materialy.Znachitelny hozzájárulását a tudományos fejlődés alkalmazása a varrat készül Pirogov, T.Koher, Claudius.
Varróanyag kell egy sima, lapos felületre, és nem okoz további károkat szövetek a varrás, jó siklanak a szövetekben és szilárdan rögzítve, hogy a csomópont legyen rugalmas, kellően nyújtható úgy, hogy ne okozzon tömörítés és nekrózisát szövetből a növekvő ödéma; biológiailag kompatibilis nappali szövetek, miközben rendelkezik minimális reaktogenitást; biodegradációs fonalat egybe kell esnie a időzítése sebgyógyulás; varrat nem kell higroszkópos tulajdonságai, megduzzadnak, és gyakoroljon allergén uyuschego organizm.Usilenny hatása a tudományos kutatási anyag, amely megfelel az összes követelménynek még nem volt teljes siker, összefüggésben azzal, amit a modern sebészeti gyakorlatban használt több mint 30-féle varrat.
Elterjedt felszívódó és nem felszívódó fonal természetes és mesterséges eredetű. Természetes felszívódó varrattal szálak vonatkozik.
Cérna készült izmos réteg és a submucosa a vékonybél ovets.Protsess catgutból termelés bonyolultabb, és több, mint 10 operatsiy.Postupayuschee vágóhidakon nyersanyagokkal (száraz vagy mokrosolenoe) készült oldatával kezeljük, hamuzsír, kaparók többször megmunkált, csíkokra vágva, fehérített oldatban és perhidrollal nátrium-hidroxid és csavart a niti.Niti után gázosítás kén-dioxiddal átöblítjük egy gyenge megoldást ecetsav, szárítjuk és polírozott, kalibrálják vastagságban zsírtalanított benzolban vagy éterben ste ilizuyut vegyi anyagok, gyakran a jód, és kanyargós a „öbölben” csomagot.
Idő catgut reszorpció szöveti függ annak vastagsága (szám) állapot szövetek a hegesztési terület (suppuration vezet gyorsabb reszorpció), módjától sterilizálás, helyileg alkalmazott gyógyszerek és eljárások, valamint egyéb tényezők.
Cérna menet oka enyhe aszeptikus gyulladás a környező lágy tkaney.Vyrazhennoy képességét allergiát okozhat catgutból nem rendelkezik, de a szál catgutból impregnált jód a sterilizálási folyamat betegeknél idioszinkrázia jód okozhat éles gyulladásos reakciót, és még egy a helyi szövetelhalás.
Sürgősségi fertőzés alapanyag fog gyártani catgutból okoz szennyeződése előállított szálak, annak ellenére, hogy bonyolult és többlépcsős sterilizálja őket még folyamatban catgutból proizvodstva.Naiboleechasto bevetett gombák, de ott is a patogén baktériumok, melyek közül a legveszélyesebbek, spórás kórokozók tetanusz, anthrax anaerob fertőzések.
Protein alapján catgut bonyolítja a sterilizáló módszerek elpusztítsa takkak termikus izzószál, így catgutból sterilizuyutlibo kezelés kémiai tartósítószereket, vagy gamma-besugárzással.
Sugárzás sterilizálás catgut gamma-sugárzást használnak egy központilag szervezett speciális laboratóriumokban catgutból szálak kész sterilizálás, csomagolt és lezárt, a baktériumok számára átjárhatatlan csomagolás műanyag ellenálló radioaktív izlucheniya.Etot catgutból sterilizálási eljárás a leginkább kényelmes és polnotsenen.Onpochti nem csökkenti az erejét a fonal , a nagy hatékonyságú és áramvonalas termelés olcsóbb.
Sterilizálás catgut történő kezeléssel kémiai tartósítószereket használnak mind a központilag szervezett sterilizálás különleges növények és annak előállítását közvetlenül felhasználhassuk operatsionnoy.Deshevizna és a rendelkezésre álló ez a módszer, meghatározzák annak széles körű használata, annak ellenére, hogy az a tény, hogy amikor tárolják fertőtlenítő oldatok catgutból elveszti erejét, és a folyamat a sterilizálás elég hosszú.
Számos módja van, hogy sterilizálja catgutból különböző fertőtlenítő kórházi környezetben.
Központilag kiadott ampullák catgutból különböző tároló helyiségek a antiseptika.Srok catgutból oldatot lezárt fiolákban három év.
A klinikai gyakorlatban ez lehet használni catgutból lassú felszívódás időszakokra, amelyre a fonal gyártás során kezeljük formalinnal, fémezett impregnált preparatami.Rassasyvayuschiesya különböző fonalak szintetikus eredetű oktselona, Dexon, Vicryl® nagyrészt mentesek hátrányai, és ezek erős, rugalmas, elasztikus és oldódnak szövetekben optimális gyógyuló sebek idő miatt a hidrolízissel és makrofág válaszokat.
Természetes nem felszívódó szálak szál selyem, pamut, lószőr, a len.
Alkalmazásáról szóló selyem, mint egy varrattal említett anyag fennmaradt irodalmi emlékek az ókori Egyiptomban.
Készült selyem lezárt ampullák töltött 70% -os alkohollal, egy 1-2 méter hosszúságú fonal, mint gammaizlucheniem.V sterilizált selyem varrattal anyag néhány negatív tulajdonságokkal, különösen a képesség, hogy okozhat higroszkópos és kifejezett gyulladásos reakció környező tkanyah.Poslednyaya lehet továbbra is hosszú ideig áramló típus aszeptikus vospaleniya.Pri csatlakozás gennyes mikroflóra gennyes sebek és ligatúra svischi.V merülnek fel tehát, és azért is, mert a nem megfelelő stb AWN vékony szálak selyem sebészeti gyakorlatban egyre inkább felváltja szintetikus nem-felszívódó, vagy hosszú felszívódó varróanyag (nylon, nylon, Dacron, Vicryl®, PDSI al.), különösen akkor, ha sebvarró hajók, szervek a gyomor-bélrendszer, a hörgők, és mások.
Selyem sterilizált sebészeti osztály, gyakran az eljárás Kohera.Avtoklavirovanie nem vett szórt miatt jelentős csökkenés az erejét szálakat.
Közvetlenül a sterilizálás előtt fonalkötegben selyem vetjük alá mechanikai kezelést, amely a saját mosdókagylók forró vízzel, amíg könnyű habzást vody.Dalneyshie manipulációkat végeztünk azonos feltételek mellett a sterilitás, mint a műtét: kezelt kezét visel steril maszkot, ruha, kesztyű, lefedett terület steril törölköző ostya prostyney.Sterilnymi szárítjuk fonalkötegben fonalat ezután csévélve vagy üveglemezek szélei nem akut és merítsük őket 24 órán át az üvegekbe a priter második dugó teli efirom.Posle ezen eszköz steril selyem eltolódást üvegekbe 70% alkohol és 24 órán át, és ezután egy zománcozott serpenyőben higany-klorid oldat 1: 1000, 10-20 minut.Dlya további tároló tekercs selyem eltolódást bedugaszolt edényekbe töltött 96% -os alkohollal, és két nap után a vevő egy darab fonal bakteriológiai kontroll issledovaniya.Pri hiányában mikroflóra növekedési selyem lehet üzemeltetés során használt operatsii.Pered orsó selyem 2 percen keresztül forraljuk a szol D a higany-klorid 1: 1000.
Tárolja felcímkézett üvegeket selyem szálak száma, munkadarab dátum és bakteriológiai issledovaniya.Spirt megváltozott minden 10 Dnei.pri alkoholt helyettesítő magatartás nyomon bakteriológiai vizsgálatok selyemből.
Gyakran előfordul, hogy a használata varrat egy fém anyag. Michel zárójelben (rozsdamentes acél lemez vagy nikkel ötvözet 12-14 mm, szélessége 2,7 mm-es, éles horgok a végek) használnak, hogy csatlakoztassa a szélei egy sebet, támasztanak különleges csipesszel, hogy összenyomja és rögzítse azt keresztirányban a sebhez dlinniku .Metallicheskuyu vezetékes csatlakozáshoz használt a klip kostey.Tantalovye - alkalmazó mechanikus közös keresztül tűzőgépek.
NI Pirogov Összegyűjtött művei
Kabatov YF és Krendal PE "Medical Commodity"