Iomustine kibocsátású formák, használati utasítások, ár, analógok, vélemények
Lomusztin hogy nitrozo-karbamid-származékok, a por alakú anyag egy kristályos halvány krémszínű. Termikusan instabil, könnyen elbomlik az olvadási folyamat.
Gyakorlatilag nem támadható vízben való oldással, lomusztin tökéletesen feloldjuk abszolút (nem nem rendelkező szennyező) etanol és 10% -os oldat, valamint dimetil-formamid, dimetil-szulfoxid és aceton.
Összetétele, szerkezete és csomagolás
A gyógyszer áll rendelkezésre formájában kemény zselatin kapszula világoskék.
Minden kapszula (a mérete megfelel egy harmadik szám) tartalmaz 40 mg lomusztin - vagy sárgás fehér, finom por.
Ház készült kapszulákat az összetétele segédanyagok: zselatin, laktóz, titán-dioxid, a keményítő, a magnézium-sztearát és a talkum.
Kétféle változatban a csomag:
- Egyes gyártók a vákuumcsomagolt kapszulák buborékfóliába (tíz vagy húsz darab) alumínium fólia. Hólyagok (3-10 db) és a használati utasítást a gyógyszer helyezett kartondobozban.
- Más gyártók inkább csomagolt kapszula műanyag tartályban, amely képes befogadni húsz darab. Minden injekciós üveg (együtt a használati utasítást) helyeztünk az egyes dobozban.
gyártó
- A tulajdonos a forgalmi engedélyt a gyógyszer iomustine egy német gyógyszergyár Medak GmbH. A azonos letelepedett társaságok és minden szakaszában a termelés.
- A hatóanyag felszabadulását iomustine által elfoglalt gyógyszeripari cégek egy másik német cég - Haupt Pharma GmbH Amareg.
- Ezen túlmenően, a termelés a lomusztin Moldovan gyógyszeripari vállalat, a Balkánon Pharmaceuticals.
Jelzések
- myeloma multiplex (rendellenességek a vérben);
- plazmacitómát;
- áttétes melanoma;
- primer vagy áttételes agytumor (ez után adjuk sugárterápiával vagy sebészeti beavatkozással);
- limfoid tumorok (például Hodgkin-betegség - Hodgkin-kór) a második vonalbeli terápia;
- rákok lokalizált az emésztőrendszerben (vastagbél garat gyomor ..);
- rosszindulatú daganata légúti (bronchiális, kissejtes tüdőrák).
Lomusztin és használt monoterápia, és kombinációban más gyógyszerekkel (a kombinált kezelés).
Ellenjavallatok
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a kezelés a terhes nők, a szoptatós anyák és a betegek:
- amelynek érzékenysége a hatóanyag és a külön komponenseit a kémiai összetétele;
- rákos cachexia jelentős (a kimerülése szakaszban);
- szenved jelentős károsodást a máj- és veseműködés;
- kifejezett mieloszuppresszió (egy éles számának csökkenése a vérlemezkék és a leukocitákat a vér elsősorban okozta rossz veseműködés).
Különös gondot kell fordítani a kinevezését iomustine képest az idősek, a betegek, akiknek a kórtörténetében rögzített információ korábbi sugárkezelés és a kezelés citotoxikus gyógyszerek, valamint a betegek szenvednek:
- bárányhimlő (beleértve a legutóbbi át, továbbá a veszélyes kapcsolatot a beteg személy);
- herpes zoster;
- akut fertőző betegségek bakteriális, vírusos vagy gombás eredetű;
- légzési elégtelenség.
hatásmechanizmus
A lényege ez a folyamat képes a hatóanyag csatolni alkilcsoport (különösen egy atomcsoportot származó telített alifás szénhidrogénből egy hidrogénatom eltávolításával) a RNS és DNS a tumorsejtek. Ennek eredményeként, kár, hogy a DNS-templát gátolja a DNS-szintézis (lelassít), és a rákos sejtek elpusztulnak.
Lomusztin le tudja lassítani kulcsfontosságú enzimatikus folyamatok megváltoztatásával a szerkezetét és funkcióját számos enzim és a fehérjék. A tumorellenes hatás magyarázható citotoxikus tulajdonságai - a képességét, hogy elnyomja a szétválás a rákos sejtek által zavarja a folyamat a sejtciklus vagy G1 fázisban, akár során váltakoztak lépésben S.
Orális beadása után a hatóanyag igen gyorsan és gyakorlatilag nincs maradék szívódik fel a gyomor-bél traktusban. A maximális hatóanyag-koncentráció a vérplazmában belül van egy-négy órával. Kommunikációs szintű vér fehérje 50%.
Legyőzése után a vér-agy gáton, a hatóanyag behatol az anyatejbe és a cerebrospinális folyadék (annak a koncentrációját nagyobb, mint a fele az elért érték a vérplazmában). Metabolism (átalakítása hatóanyag oldható formában) lomusztin struktúrák a májban játszódik. Ez termel aktív metabolitok - szerves izocianátot és oksimetildiazony.
A felezési Ezeknek az anyagoknak az elmúlt tizenhat órától két napig. Lomusztin a metabolitok döntően a vese struktúrák; csak 5% -a bomlástermékek elhagyó a beteg test mellett széklet.
Használati utasítást iomustine
mellékhatások
Felvételi iomustine okozhat sok mellékhatást.
- Vérképző szervek reagálnak a kezelésre thrombocytopenia (ez történik négy héttel a rajt után a recepción) és leukopenia (öt vagy hat héttel a kezelés megkezdése után). A thrombocytopenia általában súlyosabb. Fejlesztése granulocytopenia és a vérszegénység ritkábban fordul elő.
- emésztőszervek reagál a kemoterápiára hányinger és hányás (ilyen reakció fordul elő, néhány órán belül a gyógyszer bevétele után, és folytatódhat a nap), anorexia. Mentesíti a beteg állapota érhető el profilaktikus adagolása antiemetikus szerek. Néha segít, hogy megkapták iomustine éhgyomorra. Egy kis százaléka betegnél egy stomatitis, és a hasmenés, és a vér magas koncentrációban bilirubin és a máj enzimek.
- Fogadására válaszul iomustine légutakat tud válaszolni a megjelenése köhögés, légzési elégtelenség, hogy vezethet tüdőbetegség, vagy a megjelenés beszivárgás egyes területeken a tüdőszövet.
- Az idegrendszer a beteg befogadó lomusztin, gyakran reagál megjelenésével csuklási rendellenességek, tájékozódási zavar, fáradtság, ataxia (ataxia) és a letargia (állapotát lassúsága és a letargia).
- Kezelés lomusztin húgyúti rendszer reagál vizelet-visszatartás, ödéma erős lábak, vesék csökkenő mennyiség, fejlődő azotémia (megnövekedett mennyiségű nitrogéntartalmú termékek a vérben csere, általában megjelenik a vesében).
- Iomustine hatással a reproduktív rendszer a beteg vezethet a fejlesztési amenorrhoea (menstruáció hiánya hosszú) és azoospermiát (hiánya sperma lövell). Azoospermia néha visszafordíthatatlan.
- Ritkán, iomustine vétel visszafordíthatatlan károkat okozhat alopecia és az optikai idegeket. tele fejlesztés teljes vakság.
túladagolás
Túladagolása lomusztin tele jelentős amplifikációs fenti mellékhatások. A beteg tapasztalhatja:
- diszfunkció a csontvelő vérképzés;
- különböző meghibásodások az emésztőrendszer;
- Számos neurológiai rendellenességek;
- jelentős romlás a máj működését.
A helyzet orvoslása érdekében folyamodott a támogató és tüneti terápia, tegyen intézkedéseket, hogy kompenzálja az elveszett alakú vérkomponensek. A mai napig nincs specifikus ellenszere.
Vigyázat
- A cél a lomusztin (valamint az ellenőrzést a kezelési folyamat) be kell vonni csak egy tapasztalt szakember.
- Szedő betegeknek iomustine igényel heti ellenőrzés állapotát a perifériás vérben: mind a kezelés alatt és után hat hétig annak befejezését. Ugyanez az irányítás szükséges laboratóriumi indexek a máj és a vesék.
- Legyengült betegeknél súlyos leukopenia és thrombocytopenia gyakran merülnek fel vérzés, és vannak súlyos fertőzések.
- Megkezdése előtt kemoterápia kell vizsgálni az állam a tüdő, mint ha van egy csökkent funkciója a test nagy a kockázata, hogy iomustine provokál pulmonális toxicitás tüneteit.
- Iomustine nem alkalmazható legfeljebb havonta egyszer, és fél.
- A betegek a szülőképes korú (mindkét nemben) időszakban a kemoterápia alkalmazása szükséges bevált módszerek fogamzásgátló.
- Tekintettel az irritáló hatás a finom por a bőrön és a nyálkahártyán, elfogadhatatlan nyitott kapszula készítmény.
kompatibilitás
- Segítségével iomustine kombinált kemoterápiás kezeléssel kábítószer „cimetidin” és a citosztatikumok (képes vezetni myelosuppressiót közepette sugárkezelés ülés) jelentősen fokozza a megjelenését thrombocytopenia és leukopenia.
- Drug kölcsönhatások lomusztin és az amfotericin B okozhat nephrotoxicitás (toxikus hatást vezethet súlyos károkat a vesében), csökkenthetik a vérnyomást és a hörgőgörcs.
- Iomustine nemkívánatos egyidejű használata a gyógyszer „teofillin”, mint például az orvosi gyakorlatban esetekben jelentős növekedése mérgező hatásukat leírták.
- Lomusztin a hatóanyag metabolizmusa növelheti hatása alatt fenobarbitál, képes aktiválni számos mikroszomális enzimek.
- Expozíció tartalmazó vakcinák élő vírusokat jelentősen gyengíti az immunrendszert kapó betegek lomusztin, miáltal antitestek kórokozók a veszélyes betegségek elő nem elegendő mennyiségben. Ez a kép lesz megfigyelhető elég hosszú (három hónaptól egy évig) időszak befejezése után a kemoterápia. Ezért oltás élő vakcinákkal ilyen betegeknél kerülni kell.
Poll betegek elveszett figyelembe lomusztin, azt mutatta, hogy a hatalmas (több mint 80%) A legtöbb kezelés pozitív eredményt adtak.
Terápia iomustine jelentősen enyhült az állapotom, sokkal jobban érzem magam.
Diagnosztizáltak Hodgkin-kór. Kemoterápia az első sorban nem okozott eredményt. Ezután, én jelöltek egy komplex két citotoxikus gyógyszerek: lomusztin és Avastin. A tumor növekedését megállt, érezte elég kielégítő. Az orvos azt mondta, hogy ez a hatás nagyrészt iomustine. Nagyon jó készítmény.
Szenvedek vastagbélrák. Kemoterápia lomusztin, és bár adott egy csomó mellékhatása, de ott volt a pozitív trend: nem sikerült megállítani a tumor növekedését. Általános egészségi állapota is lassan javul. kezelésére az eredmény elégedett.
Ár Moszkvában
Az ára a gyógyszer drogériákban Moszkva nem csak attól függ a gyártó, de ahonnan a gyógyszertári hálózat megvalósították:
analógok iomustine
Hasonlóképpen fellépés a kábítószer tartozó, azonos alcsoportba farmakológiai:
A farmakológiai a gyógyszer iomustine néven szinonim nevei:
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Iomustine lehet megvásárolni a gyógyszertárban után kötelező bemutatása kapható, bélyegzőjével hitelesítve a kezelőorvos határozza meg.