A módszertan az eljárás
Hosszú hullámhosszú UV sugárzást ugyancsak alkalmazzák uviol erithema (magas átláthatóság az ultraibolya tartományban a spektrum) az égető típusú PE (PE-15, PE-30, PE-60). A belső felületét bevonattal ellátott foszfor, amely tartományba eső sugárzás 310-320 nm. Külföldön általános és helyi besugárzás használt szerelvény PUVA-22, «Psorylux» és mások. A felhasználásra cserzés Beépítés DUF besugárzást (17. ábra), hogy tartalmaznak egy bizonyos mennyiségű besugárzási reflektor lámpák 100-R, 80-100 watt kapacitást, a testbarnításra. Sun arcok egy fém-halogén lámpák 400 watt. Az egészségügyi intézményekben használt szolárium típus «Ergoline», «Ketler», «HB», «SLT», «Nemektron» és mások.
Ábra. 17. A hosszú hullámhosszú ultraibolya sugárzás az emberi test
Ábra. 18. PUVA terápia
Besugárzás előtt közös a beteg bőrére kell tisztítani a kenőcsök és krémek. Besugárzott váltakozva különböző beteg testfelületének vagy ugyanabban az időben az egész teste (ábra. 17.18), a modelltől függően. A helyi expozíciót besugárzott mentes pigmentáció beteg testrész. DUF sugárforrást legyen legalább 10-15 cm-re a szervezetben. Az eljárás során a beteg szem védett speciális szemüveg.
Adagolás eljárások függ a sugárzás intenzitása, a besugárzás időtartamát és távolság a forrás UV-besugárzás. A 2. táblázat DUF besugárzás időtartama típusától függően a bőr pigmentáció.
Közös jellemzői a hosszú hullámhosszú besugárzások
UV besugárzást végzünk a középhullámú tartományban, és a szerves szelektív forrásokból. Integrál mesterséges eredetű bocsátanak ki az összes UV-sugárzás, a szelektív - csak a hosszú és közepes hullámú UV sugarak vagy annak bármely részét az UV-spektrum (rövid hullámhosszú, középhullámú és hosszú hullámú ultraibolya sugarak). A forrás a szerves besugárzás UV sugarak egy higanygőz-cső kvarc égő (TAA) ereje 100-125 W (TSR-100, TSR-100-2 DPT-125), 230 - 250 W (TSR-230, TSR-250 P) 400 W (DPT-400), 1000 W (DPT-1000). A táblázatban kvarc besugárzó UCN-11 M (llb. 19), és a besugárzó ENT-1 (OH-7) csoport besugárzások orrgarat használunk lámpa DRT-230, a higany kvarc besugárzó állvány JWC-21-M (llb. 20 ) OUSH, asztali oun oun 250 és 500 és OH-nasopharynx 7 vonatkozik fény TSR-400, egy UV-besugárzó majachnye nagy WMD - TAA-1000. A intracavitaris besugárzás alkalmazásával kisülőlámpa DRC-120 az UV fénysugarak nőgyógyászati (PMO-1) ENT, fogászati és szemészeti (PMO-2) profilokat.
Ábra. 19. Az ultraibolya besugárzó táblázat "UCN-11": 1 - a kapcsoló hálózat, 2 - csatlakozók hálózati feszültség, 3 - start gomb
Ábra. 20. UV besugárzó "OCD-21M": 1 - Hálózati kapcsoló
2 - start gomb, 3 - csatlakozó kábel
Adagolási eljárást általában úgy hajtjuk végre Gorbacsov biológiai dozimetriás segítségével egy DB-2 (21. ábra). A módszer alapja az egyéni érzékenysége a bőr ultraibolya sugárzás. Az egység dózis besugárzás elfogadta az egyik biodozy (UV-sugárzás dózisának időbeli) okoz minimális eritéma látható egy bizonyos távolságra a sugárforrás.
Biodosimetry áll egy fémlemez, amely 6 négyszögletes lyukak 15 mérete 5 mm-es, egymástól a parttól 5 mm. A lemezt, hogy mozog a szárny, amely magában foglalja a lyukat. Biodosimetry zárt lyukak van rögzítve a bőrt az alhas. A többi bőrfelület van zárva az UV sugárzás hatására. A lámpát szerelt a távolság 50 cm-re a bőr. Biodosimetry elküldés sugárzás előállítására 60 másodpercig, egymás után nyitó 10 másodpercenként egy lyukas lemez. Következésképpen az első nyílás sugározzuk 60 másodpercig, és az utolsó - 10 másodperc alatt. Mivel az erythemás reakció nem közvetlenül a besugárzást követően, és miután egy látens időszak meghatározása biodozy előállítani 12 - 24 órával a besugárzás után.
Ábra. 21 (a továbbiakban - 21, a mappában rajzok - 22, leengedi számozás).
Biodosimetry DB - 2
Meghatározása eredmény csökken a létesítmény minimális bőrpír, rózsaszín csíkok négy éles sarkok. Biodozy egyenlő lesz a besugárzási időt másodpercben át ezt csík a bőr.
Mivel a terápiás célok, a besugárzást végzünk a távolságok 25, 50, 75 és 100 cm. Ezekben az esetekben, újra kell számolni az új távolságot dózisokban. A fokú felületi megvilágítás fordítottan arányos a tér a távolság a fényforrás. A számítás a következő képlet szerint:
ahol Dr- biodozy az új távolság, D0 - biodozy meghatározott távolság (r0) 50 cm-re a testfelület, rx - a távolság, ahol a besugárzási kerül sor.
Következésképpen, ha a távolság a beteg és a sugárforrás megduplázódott biodozy kell négyszeresére nőtt. A csökkenő távolság kétszerese biodozy csökkentett négyszeresére (jellemzően a távolság négyzetével).
Biodozy átlagosan egy bizonyos meghatározott kibocsátó felmérés 10-15 egészséges egyének meghatározott negyedéves alapon, és minden egyes alkalommal, amikor a változó az égő vagy fénycső.
Szerint a intenzitásának foka helyi bőrpírt adag sugárzást használt. Megkülönböztetni kis erythemás adagot. egyenlő 1 - 2 biodozy, erithema dozysredney intenzitása belül 3-4 biodozy, nagy erythemás dózis - 5 - 6 biodozy igipereritemnye - több mint 8 biodozy. Bizonyos esetekben fontos, hogy meghatározzák az érzékenységet a nyálkahártyák az UV sugárzásnak. Erre a célra, használja V.N.Tkachenko alkalmazásával biodosimetry FCB-1 (ábra. 23) módszer, amely egy lemez, amelynek négy lyukat. Ezt a lemezt fel az adagolócső és a partner fölött a mellbimbó a mell, ahol az érzékenységet a pigmentált bőr közel a érzékenységét a nyálkahártyával. Csakúgy, mint a módszer Gorbacsov nyitott lyuk lemez egy bizonyos intervallumon egyenlő 30 másodperc. Legalább erythema meghatározására biodozy.
Ábra. 23. Biodosimetry BUF - 1.
Általános és helyi módszerek UV besugárzás középhullámú tartományban. Összesen besugárzást végezzük suberythermal fokozatosan növekvő dózisokban, a kiválasztott rendszer UV expozíció: bázikus, gyorsított vagy késleltetett (. 3. táblázat) .Uskorennoy használt sémát a bőr betegségei, lassú - kezelésére idős betegek, legyengült betegek és gyerekek. Másik megoldás besugározza az első, hátsó és oldalsó felületei a páciens testén (ábra. 24). Az eljárás során a páciens védőszemüveget védőszemüveg. A vezető UV besugárzás fő expozíciós program kezdődik ¼ biodozy fokozatosan 3 értékre biodozy. Üléseket naponta. Per előírt kezelést 20 eljárásokat. Priuskorennoy rendszer besugárzás kezdeni nagyobb, mint a fő áramkörben egy adag egyenlő ½ biodozy naponta növekszik az azonos mennyiségű, és úgy állítjuk be, hogy 4 biodozy. Per előírt kezelést 16-18 eljárásokat. Pozamedlennoy rendszer, kezelést kisebb adagokkal kezdjük ellenkező egyenlő 1/8 biodozy is növeli, a napi 1/8 és beállítani, hogy 2 - 2.5 biodozy. A kúra 20-26 eljárásokat. Ismételt teljes UV besugárzás tanfolyamok adjuk 2-3 hónap.
Ábra. 24. A teljes ultraibolya besugárzás betegnek
Helyi közepes hullámhosszú UV sugarakkal végrehajtott besugárzás alkalmazásával végeztük erythemal dózisban egy olyan területen, 200 - 600 cm 2 felnőtteknek és 50-200 cm 2 gyermekeknél. Ismételt besugárzása ugyanazt a részét a fading hajtjuk erythema - 1 - 3 nap. Későbbi besugárzási dózis meghaladja az előző 0,5-1,0 biodozy (25-50%). Az ugyanazon a parcellán lehet besugárzott 3-5 alkalommal. Azonban besugárzása sebek, felfekvés, nyálkahártya hagyjuk akár 10-12 alkalommal.
Megkülönböztetni 5 választási helyi UV besugárzással. Az első lehetőség az, hogy közvetlenül befolyásolhatja a kóros központ, a második - extrafocal expozíció (besugárzással szimmetrikusan patológiás testrész vagy távoli területeken, mint például a sarka területen, amikor ARD), a harmadik - a besugárzás a reflex zónák (gallér régió trusikovoy zóna gyomortáji területen, stb). , negyedik - besugárzás által több területen, amikor az érintett terület meghaladja a megengedett (600 cm 2) egyidejű expozíció, az ötödik kiviteli alak frakcionáljuk expozíciós perforált oilcloths lyukakkal 1 cm 2 (a I.I.Shimanko), hogy növelje a gerjesztett szegmentális zónák túlérzékenység UV sugarakat. Közepes-UV-besugárzás hatékonyan kombinálható az ásványi vagy ásványi gázfürdetéshez (balneofototerapiya). Helyi UV besugárzás előírni ismételt kúrák 1 hónap.
A rövid hullámhosszú ultraibolya besugárzással integrált rugó. Kisülőlámpa DRC-120 (intracavitaris sugárberendezés GTC GTC-1 és a-2) és a TSR-250 (az orrgarat-besugárzás). Szelektív UV forrás rövid íves típusú fertőtlenítő lámpa DB: DB-15, DB-30, DB-60, amelyek teljesítménye rendre 15, 30 és 60 watt. A sugárforrás ott egy elektromos kisülés keverékében higanygőz és argon. Ezeket a lámpákat használnak eszközöket, használt helyiségek fertőtlenítése: fal (OPL, OBRN), fali és mennyezeti (OBRNP), az állvány (OBSH), mobil (SSB, tapéta és a folyamatos, OBBR, MPS OBBN).
Ábra. 25. A besugárzást az orrnyálkahártya
Készülék OKUF-5M (ábra. 25), BOP-4 (ábra. 26) és a AML-9 használnak a rövid expozíciós határolt bőr és a nyálkahártya-területek. Ezekben forrásai sugárzás lámpák DRT-230 és DRS-8. Történő besugárzás az orrnyálkahártya, például cső emitter előre beadott váltakozva jobb és bal fele az orr és a mandulákat, amikor a sugárzásnak kitett irányul felváltva - először az egyik, majd a másik amygdala (27. ábra). Biodozy határozzuk dozimetriás FCB-1, mint a középhullámú UV-besugárzás.
Ábra. 26. A baktericid besugárzó hordozható „BOP-4”
Ábra. 27. A ultraibolya sugárzás a mandulák szerves forrás
Az UV-besugárzás a vér (vér autotranszfúziós besugárzott ultraibolya fénnyel - AUIB) használja EUFOK berendezés, LC-5I, UBI, MD-73m, "Izolda", "remény" "Olga". UV besugárzással a vér végzik a nyitott és zárt metodikam.Otkrytaya technika abban a tényben rejlik, hogy a besugárzást a vér történik egy előre összeszerelt kvarcüveg reakcióedénybe, majd visszatérnek a véráramba. Prizakrytoy eljárás besugárzott vér vagy közvetlenül a vénába való átvezetéssel egy speciális kvarc sejt, elszigetelve a külső környezet, perisztaltikus pumpa segítségével. A besugárzás időtartamának a vér 10 - 15 perc. Per előírt kezelést 6-8 eljárásokat végeznek 2 nap. Fontos figyelembe venni a számát besugárzott vér - 1 - 2 ml per 1 kg testsúly. Ismételt természetesen AUIB tölteni 3-6 hónap.