Wright reakciót
Wright reakció (A. E. Wright, angol patológus és bakteriológus, 1861 -. 1947) - szerológiai módszerrel brucellózis laboratóriumi diagnosztika.
1897-ben A. Wright és Smith (F. Smith) bizonyították, hogy képesek a vérszérum betegek Málta láz agglutinálják kórokozó - Micrococcus Bruce. Ugyanabban az évben A. Wright és Semple (D. Semple) felkínált szerodiagnosztizálására hullámzó láz választ egy raj, mint az alkalmazott antigén hővel elölt patogén kultúra. Ezt követően ezt a reakciót nevezzük Wright reakció lépett széles gyakorlatban a diagnózis a brucellózis emberekben és állatokban (lásd. Brucellózis).
P. o. nagyon speciális és pozitívvá válik elején a betegség. A legmagasabb titereket P. P. Ez általában után látható 1-2 hónap. után alakul ki a betegség, és fennállnak alatt lázas időszakban. Ezt követően, antitesttiterek csökken, és a végén az első évben a betegség P. o. Általános szabály, hogy negatív lesz. A megjelenés és a felhalmozási agglutinineket a betegek vérében a brucellózis egyenesen mértékben függ az antigén stimuláció. Nem véletlen, hogy a legnagyobb mértékű agglutinin titer jellemzően fázisban megfigyelt bacteremia, és legalább a csillapító inf. ezek erősen lecsökkentették folyamatot. Néha, R. p. fenntartani a pozitív 2-5, sőt 10 év után a betegség. Azonban ezekben az esetekben meg kell szem előtt tartani azt a lehetőséget, hogy újra fertőzés kiújulásának. Bizonyos esetekben a klasszikus brucellózis megerősítette megjelenése vér kultúra és pozitív allergia teszt, R. p. lehet negatív, például akkor, amikor fertőző organizmus antigén módosított törzs Brucella. Mivel egy bizonyos raj általánosság alacsony pozitív antigén struktúrájának P. o. lehetséges betegeknél tularemia, kolera, nyak-rymi más inf. betegségek, valamint az egyének elleni védőoltást ezeket a fertőzéseket. Gyengén pozitív P. o. (Hígításban 01:50 és 1: 100) néha megfigyelt egészséges nők az elmúlt hetekben a terhesség. Ismételt nyilatkozat P. o. (Megfigyelés annak dinamikáját) lehetővé teszi, hogy különbséget adott P. o. nem-specifikus - emelkedés az antitest-titer jelenlétére utal brucellózis.
Készítmény F. p. Ez előírja, hogy bizonyos feltételek teljesülése mellett. vér szérum tanulmányokra kell nem hemolizált, átlátható és jelei nélkül a csírázási idegen mikroflóra. A betöltött alapvető szerepe a kiválasztás törzsek előállítására diagnosztikum (disszociált törzsek erre a célra nem alkalmasak) és az alkalmazott koncentrációtól mikroorganizmus-szuszpenziót. Egységes brucellózis diagnosztikum jelentése a standard elölt baktérium szuszpenziót, amely 1 ml 10 milliárd mikrobiális sejtek .; Ezt alkalmazzák a reakció szuszpenziót, amely 1 ml 1 milliárd. Mikrobiális sejtek, amelyek hígítjuk izotóniás diagnosztikum előprogramozott P nátrium-klorid 10 alkalommal.
P. o. helyezzük a szokásos módon, ehhez legalább öt-szor referencia vérszérum (1:50, 1: 100, 1: 200, 1: 400 és 1: 800) egy 1 ml térfogatban mindegyik. Rr izotóniás nátrium-klorid oldat hígítására használunk a szérumban és az antigén be kell mutatni, semleges desztillált vízben (pH tartományban 6,9-7,1), és tartalmaznak 0,5% karbololajnak to-meg, hogy megakadályozzák csírázás külső mikroflóra. Tedd P. o. két kontroll: a) ellenőrző mindegyik a vizsgálandó szérumok, hogy kizárja a hamis agglutináció elvesztése miatt a szérumfehérjék önmagában; b) antigén kontrollok, hogy kizárja a spontán agglutináció antigén (egy injekciós üveg, tetszőleges számú vizsgálandó szérum).
Diagnosztikai tekinthető titere hígítású szérum adta agglutinációját nem alacsonyabb, mint 50% (++) makroszkopikus regisztrált. Értékelési P. o. Azt javasolta, a következő séma szerint: ha agglutináció titer 1:50 - megkérdőjelezhető eredményeként egy titer 1: 100 - enyhén pozitív, titere 1: 200 - 1: 400 - pozitív titerű 1: 800 vagy nagyobb - élesen pozitív. A negatív vagy kétes reakciót (titer 1: 50) követéses vizsgálat a beteg vérszérumában végezzük 7-10 nap után.
Amikor beállítja R p. néha vannak úgynevezett. proagglyutinatsionnye zóna, azaz a negatív eredmény alacsony szérumhígításokat, valamint határozott pozitív eredmény nagyobb hígításainál ..; az is lehetséges elvesztése agglutináció közepén hígítási sorozatban. Ez a jelenség gyakran figyelhető meg, amikor magas titere szérumok és használatát teszi szükségessé hígítási sorozatban. A megjelenése a jelenség proagglyutinatsionnoy zóna látszólag jelenléte miatt a vér szérumában nem teljes (blokkoló) antitestek.
Összhangban a döntést a WHO szakértői bizottság biológiai értékelése fehérítés szabványosítás, és ennek következtében az agglutináció fokát (cm.), Ajánlott zavarosság szabványoknak. Zavarosság szabványokat készítünk minden egyes alkalommal kimutatás R. p. és elhelyezni, ugyanolyan körülmények között, mint a fő reakció. Ahhoz, hogy megbecsüljük a végső hígítás szérum vesszük 50% agglutinációt. Megfogalmazásakor reakcióban alapján a zavarosságát szabvány (. Cm Bakteriális standard) kell használni az azonos méretű, mint a csövek a fő reakció, és a zavarossági szabványt; antigén kontroll nem kerül.
Mert serol. diagnózis brucellózis emberekben és állatokban a különböző országokban (és még egy országon belül) használja a különböző módszerek jelentő R. p. és értékelése az elért eredményeket, ami megnehezíti az összehasonlítást. Annak érdekében, hogy egységesítsék a 1954-WHO szakértői bizottság Biological Standardization elfogadását ajánlotta egy rendszerben a véleménynyilvánítás szérum-titere nemzetközi egység (ME). Mint egy nemzetközi szabvány szérumot javasolt antibrucellar abortnaya szérum aktivitása 1000 ME 1 ml. Ez a szabvány szérumot használunk, hogy értékelje az eredményeket az agglutinációs reakció nemzetközi egységekben, és a készítmény a nemzeti szabvány szérumok és antigének. Nemzeti szabvány szérum készen brucellózis központ minden egyes országban. Számának meghatározása nemzetközi egység a szérumot, a javasolt nemzeti szabvány, összehasonlítva azt egy titer titer nemzetközi standard szérum.
Irodalom: Vershilova PA Chernysheva MI és Knyazev, EN patogenézisében és immunológia brucellózis, M. 1974; Zdrodovsky th PF Brucellosis, p. 117, M. 1953. Wright és az AE. Smith F. A kérelmet a szérum teszt differenciáldiagnózisában tífusz és Málta láz, Lancet, v. 1, p. 656 1897.