Tsipronat tabletta
Nemzetközi név: siprofloxacin;
A fő fiziko-kémiai jellemzői. fehér vagy csaknem fehér oboevypuklye kerek tabletta bevont membránt Shell jelölt „CPT” az egyik oldalon és a „500”, a másik oldalán;
Összetétel 1 tabletta tartalmaz ciprofloxacin-hidroklorid egyenértékű 500 mg ciprofloxacin;
Más összetevők: laktóz, kukorica keményítő, a kolloid szilícium-dioxid, CUIP-30, a talkum, a nátrium-keményítő-glikolát, magnézium-sztearát, tisztított víz; köpeny: hidroxi-propil-metil-cellulóz, poli etilén-glikol 6000, a titán-dioxid, tisztított talkum.
Formája a hatóanyag felszabadulását. Tabletták, bevont membránt héj.
Farmakoterápiás csoport. Antibakteriális szerek kinolon. Fluorokinolonok.
ATC-kód J01M A02.
Az a gyógyszer hatását. Gyógyszerhatástani. A ciprofloxacin egy antibakteriális szintetikus kábítószer széles hatásspektrummal. Tartozik a kábítószer-csoport fluorokinolonok. Ez a vegyület különösen aktív Enterobacteriaceae és Pseudomonas aeruginosa. A ciprofloxacin baktericid hatásúak az Gram-negatív mikroorganizmusok, például. Enterobacteriaceae, befogadó, E. coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, K.oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii.
Egyéb Gram-negatív mikroorganizmusok: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, eikeneiia corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella vaginalis, raznovid Legionella, Vibrio cholerae és a Vibrio parahemolyticus, Neisseria meningitidis és a Neisseria gonorrhoeae, bezárólag a törzsek, hogy termelnek béta-laktamáz.
Gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus, a befogadó, a törzsek is termelik a béta-laktamáz, a Streptococcus pneumoniae, a béta-hemolitikus streptococcusok A csoport, B csoport Streptococcus és egyéb Streptococcus, Enterococcus, befogadó, Enterococcus faecalis, Corynebacterium és a Listeria monocytogenes.
Egyéb mikroorganizmusok: baktériumok anaerobnye befogadó és Actinomyces, Bifidobacterium, Peptococcus, Clostridium perfringens, Eubacterium, Propionibacterium acne, Veillonella és néhány más törzsek Bacteroides, Chlamydia, Mycoplasma, és Mycobacterium. A ciprofloxacin ellen hatékony organizmusok, amelyek ellenállnak az aminoglikozidok, penicillinek, tetraciklinek és szulfonamidok és nalidixsavra. Anaerob coccusok (Peptococcus, Peptosteptococcus) - mérsékelten érzékeny ciprofloxacin, és a Bacteroides spp. - rezisztens. A ciprofloxacin rezisztens Streptococcus faecium, a legtöbb törzs Clostridium spp. Fusobacterium spp. Actinomyces spp. Ureaplasma urealyticum, Nocardia aszteroidák, és Treponema pallidum.
A ciprofloxacin nem jelentős hatása, és nem zavarja a normál flóra a bél és a hüvely. Hromosomooposredstvovannaya ciprofloxacin rezisztencia felmerül az egyes esetekben ellenállás plazmidooposredstvovannaya elérhető. Kereszt-rezisztencia fluorokinolon és nincs antibiotikum;
farmakokinetikáját. Orális alkalmazás után gyorsan és csaknem teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális plazmakoncentráció elérése után 1 - 2 óra. után a belső adminisztráció. A felezési idő normál vesefunkció egy átlagos 4 órán át. Körülbelül 20 - 40% -át a ciprofloxacin kötődik a plazmafehérjékhez. Ez behatol a szövetek és testfolyadékok, annak koncentrációja is nagymértékben meghaladja a koncentráció a vérplazmában (például egy nagy koncentrációban epében). Magas koncentráció figyelhető meg veseszövet, epehólyag, máj, tüdő, nemi szervek, a prosztatában, a fagociták, vizelet, köpet, a bőr, a zsírszövet, csontos és porcos szövetekben. Ez behatol agy-gerincvelői folyadék alatt agyhártyagyulladás. Ez átjut a placentán és kiválasztódik az anyatejbe. Választódik ki a vizeletben egy módosítatlan állapotban (mintegy 45%), és a metabolitok (körülbelül 11%) és a széklettel (20% - változatlan, és 5-6% - metabolitok formájában).
Jelzéseket. Tsipronat kezelésére javallott felnőttek és serdülők 15 év feletti által okozott fertőzések mikroorganizmusok érzékenyek rá.
1. légúti: akut bronchitis. krónikus obstruktív bronchitis, empyema, tüdő tályog, hörgőtágulat, cisztás fibrózis és a tüdőgyulladás.
2. húgyúti fertőzés, akut és krónikus pyelonephritis. prosztatagyulladás, hólyaghurut. epididymitis.
3. Bőrfertőzések és lágyrész fertőzések.
4. Sebészeti és posztoperatív fertőzések: peritonitis, vnutrennebryushnye tályogok, epehólyag-gyulladás. epehólyag empyemára.
5. Fertőzés csont isustavov: akut és krónikus csontvelőgyulladás.
6. Nőgyógyászati fertőzések: akut kismedencei fertőzés által okozott érzékeny baktériumok.
7. fertőzések, hogy szexuális úton terjedő gonorrhoea. befogadó törzsek amelyek béta-laktamáz. Chancroid okozó H.ducreyi.
9. Az akut szisztémás fertőzések: vérmérgezésben, bakteriyamiya, fertőzés betegeknél immunhiányos.
A használat módja és a dózis. Dózis Tsipronata egyedileg határozzuk meg, tekintettel súlyossági fokának és a fertőzés típusától, korától, testtömegétől és a beteg vesefunkciója. Ajánlott adag felnőtteknek a következők:
légúti fertőzések 250-500 mg naponta kétszer;
bőr- és lágyszöveti, csont- és ízületi fertőzések 500 mg naponta kétszer;
urogenitális fertőzések és gyomor-bél rendszer 250-500 mg naponta kétszer;
gonorrhoea 250 mg-os egyszeri dózis;
nongonococcal urethritis 500 mg naponta kétszer;
chancroid 500 mg naponta kétszer;
egyéb fertőzések 500 mg naponta kétszer.
Tsipronat lehet venni, függetlenül attól, ételek. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy igyon sok vizet. A vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance <20 мл/мин. или уровня креатинина в сыворотке крови выше 3 мг/100 мл) назначают половину средней дозы 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести клинического течения заболевания и результатов бактериологических исследований.
Az akut fertőzések kezelés időtartama 5-7 nap. Általában terápiát folytatni kell legalább 3 nappal a fertőzés után a tünetek megszűnnek.
Amikor osteomyelitis kezelés lehet akár 2 hónap. A betegek csökkent immunitás kezelést végezzük teljes időtartama alatt a neutropenia.
Mellékhatás. További, gyakran megfigyelt mellékhatások a túlérzékenységi reakciók (bőrkiütés, erythema és pruritus, az arc duzzanata), ritka esetekben, fényérzékenység, émelygés, hányás, hasi fájdalom, károsodott székletürítés.
A kezelést meg kell szakítani esetén elhúzódó hasmenés vagy tünetei pseudomembranosus colitis.
Megsértése a központi idegrendszer: szédülés, fejfájás, érzékszervi, szorongásos rendellenességek, görcsök, fokozott intra-kraniális nyomáson, toxikus pszichózis és hallucinációk. Ritka esetekben anafilaxiás reakciók, és eosinophilia.
A kardiovaszkuláris rendszer: hipotenzió vagy magas vérnyomás, paroxizmális tachycardia.
Egyéb mellékhatások: ízületi és izomfájdalom, crystalluria. A gyógyszer befolyásolhatja egyes laboratóriumi paraméterek: először is, olyan betegeknél, akiknél máj működési röviden szintjének növelése transzamináz és alkalikus foszfatáz, valamint a karbamid koncentrációja, a kreatinin és a szérum bilirubin.
Ellenjavallat. Tsipronat ellenjavallt a fokozott érzékenységet a ciprofloxacin vagy más kinolonok. Nem ajánlott gyermekeknek 15 éves kor alatt és nők számára a terhesség és szoptatás alatt.
Overdose. Túladagolás esetén előfordulhat ízületi fájdalom, szívdobogás, magas vérnyomás, mellkasi fájdalom; csökken a látásélesség. A specifikus ellenszer nem ismert. Ajánlás a közös biztonsági intézkedések, emellett lehet végezni hemodialízis és a peritoneális dialízis.
Jellemzői használatra. Azokat a betegeket, megkapja a gyógyszert kell igyon sok vizet, hogy megakadályozzák crystalluria.
Az adagot csökkenteni kell veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Reprodukciós állatkísérletek alkalmazásával olyan dózisban, amely 6-szor a humán napi dózis, nem mutattak ki semmiféle teratogén hatást a vétel során Tsipronata. Tsipronatom kezelésében tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztást.
Szedő betegeknek ciprofloxacin, tartózkodnia kell minden olyan tevékenységtől, figyelmet igényel és a sebesség a mentális és motoros válaszok, valamint a menedzsment a járművek.
A kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Tsipronat miközben figyelembe teofillin növeli a koncentrációt az utóbbi a szérumban is. Kísérje figyelemmel a betegek, hogy meghatározzuk a teofillin toxicitás során egyidejű alkalmazása mindkét gyógyszer.
Néhány kinolonokról fokozta a protrombin idő, mikor együtt kumarin típusú antikoagulánsokkal. Ezért óvatosan kell alkalmazni Tsipronat kezelésére szedő betegeknek kumarin véralvadásgátlót. Savkötők tartalmazó alumínium-hidroxid vagy magnézium-hidroxid, képes gátolni abszorpciós Tsipronata: csökkenést ciprofloxacin szérum és vizelet; meg kell akadályoznia az egyidejű használatát savkötők együtt Tsipronatom.
Módját és feltételeit. Tárolási hőmérséklet + 25 ° C-on, száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől távol. Élettartam - 3 év.