A sebgyógyulás időszakban a fertőzés lokalizációja
Kezelés a lokalizáció fertőzési periódus a legtöbb esetben lehet konzervatív. Ez kiküszöböli annak szükségességét, hogy protivobakteriynyh alapok. szükség lehet folyamatos osmotherapy, mielőtt a végső sebek tisztítására (kivéve, ha a kilökődési folyamat lelassul). A jelenléte nagy nekrotikus tömegek seb lehet próbálni a helyi alkalmazása a természetes vagy mesterséges (által nyújtott egy látható demarkációs) gyomornedv formájában nedves-szárítási kötszerek.
Ennek alapján a kezelési időszak védő módszer. Ez után alkalmazzák teljes seb tisztítását és még korábban, ha a zár alá vétel erőteljesen granuláló jól növekednek, és nincs tendencia, hogy késleltesse a genny a sebet. Védő módszer magában elutasítása tampon és a csatornába, kötszerek ritka, a kötözések alkalmazása, kémiailag indifferens szövetben anélkül, szívó, és ezért nem száraz granulálással vagy azok irritáló gézzel szálak. A számos típusú védőborítás-legegyszerűbb és elég racionális száraz aszeptikus kötszer, olajozott (szomszédos oldalon a seb) vastag steril vazelin, és még mindig jobb, - olaj-viasz paszta (Institute Sklifosofskiy.): Viasz, barack olaj megolvasztjuk arányában a paszta lágyul t ° 36-37 °. Mivel a védő lehet alkalmazni bestamponnaya balzsamolaj-kötést.
Különféle egyéb paszták és kenőcsök (kseroformnaya, dermatolovaya) nincs előnye vazelin.
Nem kell alkalmazni erős fertőtlenítő kenőcsök, nem közömbös a granulálás, így például az úgynevezett Birr (bismutoyodoformno-viasz paszta).
Elvileg a kevesebb védőborítás változik, így hatékonyabb. De gyakorlatilag áztatás kötések és nehéz szaga genny általában nem teszik lehetővé a beteg elhagyni anélkül kötésen át 5-7 napig.
A nyár folyamán, egy nagyon hosszú ideig nem változik a kötést, majd a seb maga is kapott repülni lárvák ( „férgek”). Bár ezek jelenléte állapítható meg, hogy nem árt a sebet, és még hozzájárul a gyors eltakarítási munka, de ez rendkívül fájdalmas a sebesült és a vele szomszédos kórteremben. Javasolt módszerek a sebek kezelésére repülni lárvák nem terjedt. Jelek a megnövekedett késleltetést és felszívódása genny kénytelen csinálni rendkívüli ellenőrzést a kötszer és a seb.
Amikor kötszerek feltétlenül a leggondosabb kezelés a seb granulátumot.
Teljesen elfogadhatatlan kísérlet kényszerű szétválasztása elhalt szövet, amely még nem szakadt el, és nem térnek át az enyhén húzza csipesszel. Az ilyen lágy szövetek sequestrations gondosan kenni egy alkoholos oldatban a jód.
A kevésbé kötszerek, a bőr végezzük alaposabban WC - annak tisztítása (benzin, szappanos vízben, 0,5% ammónium-hidroxid-oldat) barnító (alkohol) és elleni védelem macerálás (Lassara paszta, cink kenőcs), ha van irritáció genny. Amikor megkezdődött szárítás a seb és a kitöltött részének epitelizirovannyh granulálás kell menni a száraz aszeptikus kötést elérni a kialakulása egy varasodás, amelynek értelmében befejezi a gyógyulást.
Árnyékolásának hatékonyságát Az eljárás megkönnyíti a fizikoterápiás (obschegigienicheskih különösen gyakorolja a sebesült testrész) rendelkezik fokozatosan növekvő időtartama és mozgásának amplitúdója.
Fizioterápiás események leggyakrabban írnak ultraibolya sugárzás sebek suberythermal dózisban.
Ezek jelennek meg a rossz állapotban granulátumot - a levertség, nehéz tartani a genny razziák. Ahhoz, hogy gyorsítsa reszorpciója maradék infiltrátumok területén a seb lehet alkalmazni diatermiás vagy UHF, kivéve a fém idegen test szöveteiben.
A mély seb granulációs mozog genny és késlelteti a kialakulását a üregi genny megkövetelheti sebészet - vágott overlay counteropening. Ha a seb teljes feldolgozása az első vagy a második szakaszát természetesen a megjelenése ezen a késői szövődmények nem valószínű, mivel a járvány a másodlagos fertőzés általában. Abban az esetben, egy gyors fejlődése az utóbbi kell újra elvégezni terápiás intézkedéseket, amint az az időszak a fertőzés.
A konzervatív kezelés a gyógyulás még a jelenlegi simán, de széles körben tátongó sebek hosszú időt vesz igénybe. Az ilyen sebek és ebben az időszakban kedvezőbb kezelésére sebészileg.
Kimetszése a seb, még nem megtisztul a komplexképző anyag gyártják különböző kifejezések - 10-15 percig, néha 4-6 nappal a sérülés után, amint a klinikai és laboratóriumi (különösen citológiai) adatai azt mutatják, hogy az időszak véget ért fertőzés vagy bakteriális szennyeződés a seb nem vált egy fertőzés. Szerint a technikát a működése hasonló a teljes kimetszés sebek elsődleges (megelőző) kezelés, de egyszerűbb és radikálisabb, mint a határokat a nekrotikus területek teljesen különböző. Excision tölteni szigetek kívül demarkációs vonal az egészséges szövetekben, gondosan elkerülve a túlzott kárt és teljes elvarrásba.
A művelet nem aszeptikus, de az anyag, amelyben a vágás zajlik, úgy tűnik, nagyon ellenálló a meglévő mikroflóra a sebet.
Szükség van az antibiotikumok műtét alatt és után. Nem olvasás túl kell nyúlnia, hogy egy ilyen eljárás. Ellenjavallatok: a nyilvánvaló képtelenség, hogy húzza a seb széleit varratok kimetszés után; képtelenség, hogy kivágják a seb teljesen, a legaljára, és a rossz általános állapota a sebesült után szenvedett súlyos sebfertőzés.
Korai másodlagos seb varrat (lásd. Sebészeti varróanyag) után használható teljes seb megtisztítása nélkül kivágjuk bélelő granulátumot. Ellenjavallatok (eltérő kimerülése anemizatsii sebesült) van a rossz állapotú granulálás - azok a letargia, sápadtság vagy vérzés hiánya a normál gabona, gennyes támadásokat.
Mindez várjunk, alkalmazása helyreállító tevékenységek és ibolyántúli sugárzás sérülést. A jó fejlesztési granulációs szövet és a kedvező képet a citológiai jelenlétét a seb még szertelen gennyes mikroflóra nem zárja ki a korai másodlagos varrat. Azonban, ha a seb széleit egymáshoz közelebb könnyen, akkor a legjobb, hogy korlátozza a vértelen sebzárás, húzta csíkos leucoplasts vagy varratok áthúzzák a szalag flanel, erősen tapad a bőrre szélei mentén a sebet. Ezek a technikák tökéletesen biztonságos, és megérdemlik a legszélesebb alkalmazást.
Korai másodlagos varrat gyorsítja a sebgyógyulást normálisan fut. Egyéb gyorsuló gyógyulás a beavatkozás - késői másodlagos tömítés, különböző műanyagok granuláló eljárások lezárására hiba - elsősorban, ha a gyógyító felfekvési késleltetést, amely bekapcsolja sebet a fekély (cm.).