gyomor asztma
Gyomor asztmát diagnosztizáltak mintegy fele asztmások, akik panaszkodnak a tünetek, mint a gyomorégés, savas felböfögés, fájdalom „gyomrában”, és ők gyakrabban fordulnak elő a súlyos asztmában.
Hogy a gyomor és a hörgők
Légzőszervi és az emésztőrendszer a szervezet hasonló anatómiailag. Mindkét rendszer összeköttetésben van a külső környezet a száj és a torok és a közvetlenül alatta az elválasztás történik (a légcső és a nyelőcső).
A hörgők gerjesztés az ideg növeli köpettermelôdés kontrakciót okoz izmok és luminális szűkülése (általában hasonló reakciók elvégzésére egy védelmi funkció, válaszul a származó behatolása idegen részecskék a hörgők és irritáló anyagok).
A gyomorban, a vagus ideg stimulálja az emésztőnedvek, a sósavat is beleértve.
Ahhoz, hogy megértsük, miért gyomor problémák kiváltó asztmás rohamok, meg kell érteni, hogyan kell megépíteni és működtetni mind a nyelőcső és a gyomor. Lenyeli élelmiszer kerül a nyelőcső és a gyomor, ahol fokozatosan tovább emésztést.
A legtöbb a nyelőcső található, a mellkas, majd áthalad a membrán (egy izom elválasztó mellkasi és hasüregi) a hasüregbe, ahol bejut a gyomorba.
Körülbelül szintjén a membrán a nyelőcsőben van alsó nyelőcső-záróizom (egy gyűrű kar), amely elválasztja az üreg a gyomor és a nyelőcső és nyitjuk a folyosón a bolus.
Ez sphincter megakadályozza áramlást a gyomorból a nyelőcsőbe az elfogyasztott táplálék, és ami a legfontosabb, sósav, amely irritálhatja a nyelőcső nyálkahártyáját.
Mi Reflux
Ha a sav mindig kapja a nyelőcsőbe, hogy izgatja a saját nyálkahártya, néha még a kialakulását eróziók. Az emberben, fennállhat a gyomorégés vagy savas felböfögés, néha - mellkasi fájdalom, és valaki panaszt nem lehet egyáltalán.
Eljárás reverz öntése savas gyomortartalom a nyelőcsőbe úgynevezett gyomor-nyelőcső (gyomor) reflux.
Ha ez a háttér, vannak jellemző változások a nyelőcső nyálkahártyájának, míg az orvosok mondani a fejlesztés egy beteg gastrooesophagealis reflux betegség.
Ez jár a reflux előfordulása légzési rendellenességek (ideértve az asztmát) esetén emésztési problémák.
Bár sav „áttörés” a nyelőcsőbe még akkor is bekövetkezhet, ha az alsó nyelőcső-záróizom nem változott, a valószínűsége ismételten növekszik, ha hiba (hiányos zárás) jelenlétében vagy hiatus sérv.
Ez nyúlványát a gyomorból a mellüregben keresztül ugyanazt lyuk a rekeszizom, amelyen keresztül a hasüregbe tartalmazza a nyelőcsőbe. Ebben az esetben a nyelőcső záróizom magasabb, mint a tervezett helyet neki és veseelégtelenség alakul ki.
További fontos kockázati tényező a fejlesztési reflux betegség túlsúlyos és elhízott.
Ahogy reflux kiváltó asztma
A tudósok úgy vélik, hogy két lehetséges módja fejlődésének hörgőgörcs GERD: microaspiration sósav a légutakba és reflex mechanizmus.
Aspirációs úgynevezett behatolása az inhalálás alatt a légcső és a hörgők idegen részecskéket (morzsa élelmiszer, nyál, stb). Minden esetben „fojtó” evés közben. Emlékezz, erős köhögés okozhat ez? Ez a törekvés.
Amikor az emberek beszélnek microaspiration azt értjük, hogy a belélegezhető részecskék nagyon kicsik. Lehetőség microaspiration sósavval visszafolyató hűtő alatt határoztuk anatómiai közelsége a nyelőcső és a légcső.
Az érzékenység a légcső nagyon magas, és a sósav még kis mennyiségben is okoz súlyos nyálkahártya irritációját. Ezért még kis mennyiségű sav belégzést okoz köhögést és hörgőszűkületet.
Előfeltétele a fejlesztés a reflex mechanizmus hörgőgörcs közös beidegzése a légutak és a felső emésztőrendszer.
Ha a sav kerül a nyelőcsőbe, és izgatja a saját nyálkahártya, a jel ezen megy az agyba, és onnan jön vissza nemcsak a nyelőcsőbe, hanem a légutak, amelyek szintén alkalmasak ágak a vagus ideg.
Védekező reakció köhögés, izom-összehúzódás, a hörgők és a fokozott nyálkakiválasztás.
Hogyan jelenlétének kimutatására reflux
Általában ez a feladata az orvos vagy egy gasztroenterológus. A diagnózis megerősítésére és felírni gasztroszkópia nyelőcső pH-monitorozás (mérési a gyomor savasságát, és a nyelőcső).
Végrehajtása során a pH-metria speciális szonda, amelynek végén több érzékelő, vezetünk be a szájon keresztül, vagy a páciens orrán keresztül a nyelőcső és a gyomor.
A rövid távú pH-monitorozás, hogy értékelje a savasság csak abban az időben a tanulmány, amely nem mindig elegendő a diagnózis felállításához.
Ezért előnyösen nyelőcső pH ellenőrző (tipikusan egy kórházban), amikor egy szonda érzékelők a gyomorban maradt 24 órán keresztül.
Új lehetőségek nyit kontraszt ultrahang a nyelőcső (de amíg ők rendelkeznek csak néhány specialista).
Végül, a legegyszerűbb módja annak, hogy érzékeli reflux és annak hatását a légúti rendszerben a vizsgálatok gátló gyógyszerekkel együtt a túlzott szekréciója sósav.
És, hogy a problémát a reflux arány neked személyesen?
Gyomorégés, savas felböfögés, az asztmás rohamok evés után, vagy este, a hatás hiányát az asztma elleni kezelés - mindez egy olyan alkalom, hogy az tükrözze a felmérés.
Jelenléte azonban ezek a panaszok nem bizonyítja, hogy valóban létezik egy reflux vagy lényeges szerepet játszik a karbantartási asztma tüneteit. A megoldás ezekre a kérdésekre a felelőssége a szakemberek.
Másrészt, a hiánya „gyomor” panaszok nem egy teljes biztonsággal hiányában a beteg reflux.
Hogyan kell kezelni a gyomorsav reflux
Között a gyógyszerek leghatékonyabb gyógyszerek, amelyek elnyomják a túlzott szekréciója sósav a gyomor (különösen - protonpumpa-gátlók).
Feladatuk megelőzi vagy nagymértékben korlátozza a behatolását a sav a nyelőcsőbe, elősegíti a gyógyító a nyálkahártya és kiküszöböli az oka a szekunder hörgőösszehúzódás.
Nem kevésbé fontos a szigorú betartása az ajánlásokat a rezsim és az étrend, amely sok esetben elkerülhető a további pilulaterhelés a szervezetben.
Mi listát, amire szüksége van, hogy fordítsanak különös figyelmet.
Az életmódbeli változások:
1. Cserélje nehéz ételeket frakcionált gyakori étkezés;
2. Kerülje eszik éjjel (utóbbi időben - legkésőbb 3 órával lefekvés előtt), és nem megy pihenni közvetlenül étkezés után;
3. próbáld meg nem viselnek szoros ruházatot és öv feszes (és fűző, kötszerek et al.), Ami növeli a hasűri nyomás;
4. ha túlsúlyos - fogyni;
5. nem hajlik 2-3 órán belül étkezés után;
6. leszokni a dohányzásról, és ne igyon alkoholt;
7. Egy ágyban emelt 10-15 cm az ágy fejéhez.
Termékek ahonnan fel kell hagyni:
1. zsíros, fűszeres vagy nagyon forró étel;
2. savas élelmiszerek (beleértve a savanyú gyümölcs és zöldség - alma, narancs, paradicsom, stb);
3. koffein tartalmú italokat (kávé, tea, tonikital);
4. szénsavas italok;
5. alkohol;
6. csokoládé;
7. tartalmazó termékek menta;
8. más élelmiszerek és ételek, nagyon ösztönző a gyomor szekréció (levesek, fűszerek, szószok, húsok, savanyúság).
Meg kell szem előtt tartani, hogy egyes gyógyszerek gyengíthetik az alsó nyelőcső-záróizom és súlyosbíthatják a reflux: ez hörgőtágítók (teofillin, ipratropium), kardiológia (béta-blokkolók, nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók), nyugtatók.
Az értékeléshez az összes előnyeit és kockázatait a kezelést minden beteg reflux kell rendszeresen figyelemmel kíséri a gasztroenterológus és legalább 1 alkalommal 2 év csinálni gasztroszkópia.