A kismedencei fájdalom nőgyógyászati, Dr. AD tippek
A kismedencei fájdalom nőgyógyászati
Kismedencei fájdalom - az egyik leggyakoribb tünete a nőgyógyászati betegségek, ami a fő okaként a nők az orvoshoz. Az okok a kismedencei fájdalom nagyon eltérő lehet: a patológia a bél és a húgyúti fertőzések, hogy idegrendszeri rendellenességek. De még ha a patológia kezelés nem mindig megszüntetése vagy enyhíti a fájdalmat, ami miatt súlyosan érinti az életminőséget a nők és a szaporodási potenciálját.
Bár statisztikák gyakoriságát a fájdalom kapcsolódó különböző nőgyógyászati betegségek hiányzik, szinte minden nőgyógyász felé a gyakorlatban ezt a problémát. A legtöbb nő a kismedencei fájdalom kötődik hátránya reproduktív rendszer, és ez lesz a fő oka, hogy fellebbezést a nőgyógyász. Valóban, kismedencei fájdalom lesz az egyik leggyakoribb tünetek a legtöbb nőgyógyászati betegségek, bár adott esetben más tényezők által okozott (bélrendszeri rendellenességek és húgyúti, sérv, izompólya-defektus hasi és kismedencei fal, vénás pangás a kismedencei medencében ragasztó folyamat, ideg és még elmebetegségek), és néha a „megmagyarázhatatlan” vagy idiopátiás jellegű. Kezelés (akkor is, ha a patológia) nem mindig megszünteti vagy enyhíti a fájdalmat, ami miatt súlyosan érinti az életminőséget a nők.
Az akut fájdalom (szemben az „akut” kifejezés a hirtelen fellépő fájdalom, és nem szubjektív rosszullét) lokalizációs jellemezve, paroxizmális vagy hirtelen fellépő, jelentős intenzitású, gyakran arányos a szövet károsodás.
Heveny fájdalom ami jellemző sok sürgős körülmények nőgyógyászati - perforációk vagy szünetek daganatok és daganatos képződmények petefészek-csavarodás anatómiai lábak apoplexia petefészek, intraabdominális vérzés, akut gennyes betegségek kismedencei naszcens submucosus myoma csomópont és a másik képviselő amely különféle betegségek, amelyek létezik egy elég hosszú ideig. Az akut fájdalmat is csatolni kell elég fiziológiai folyamatokban, mint az ovuláció (belőle -. Mittelsshmerz) és a menstruáció. A különböző akut nociceptív fájdalom és műtét utáni fájdalom.
Ok fájdalom nőgyógyászati betegségek lehet mechanikai stimuláció a fájdalom receptorok kapott görcsök, kompressziós stretching belső nemi szervek és / vagy a savós fedelet. Változások a vérellátás (iszkémia, vénás pangás visszeres változások a kismedencei medencében) is okozhat fájdalmat. Fiziko-kémiai stimulálása biológiailag aktív anyagok: a termékeket a gyulladás vagy sérült szövetek - kálium, hisztamin, szerotonin, prosztaglandinok és mások, aktiválhatja szabad idegvégződések parietális peritoneum. A fájdalom és a okozó vágott varratok hasfal elülső, az izmok, nyújtás vagy kompressziós gázt a belső szervek, így a vegyes (somatovistseralnuyu) jellege posztoperatív fájdalom.
Krónikus kismedencei fájdalom szindróma és a krónikus medencei fájdalom
A legtöbb nőgyógyászati betegségek létezik hosszú ideig, mielőtt a diagnózist, és ezért a fájdalom azokat kísérő krónikus.
Amikor méhmióma fájdalom lehet növekedése miatt a (gyakran jelentős) a test mérete, megsértése vérellátását és összehúzódást, a méhizomzat, méh deformációs nyálkahártya alatti csomópontok kompressziós kibővített méh vagy egyes csomópontok szomszédos szervek - belek, húgyvezeték és ideges plexus, vérerek, lehetséges a másodlagos gyulladásos vagy nekrotikus változások a csomópontok. Amikor a daganatok és a petefészek ciszták vannak kitéve nyújtható szövetből és petefészek ínszalagok (szalagok akár torziós).
Kismedencei fájdalom jellemző a fejlődési rendellenességek nemi szervek (normál vagy zárt működő méh aplázia nyaki és / vagy vaginális, csökevényes méhszarv zárt üreget bicornuate vagy kétszer a méh), és egyéb feltételek (intrauterin összenövések, stenosis a méhnyakon vagy a heg vaginális változások) majd zavar a menstruációs vér áramlását, és ezekben az esetekben okozza stretching a zárt üregek vérrel és / vagy irritációt a hashártya szinte állandó hemoperitoneum, gyulladás, összenövések m folyamat. Hibás helyzetben a belső nemi szervek (retroflection, kihagyások, veszteség), megtörve az anatómiai viszonyok a medencei struktúrák, természetesen okozhat kismedencei fájdalom, amelynek jellege myofascial szindrómák. Pyo-gyulladásos betegségek, a méh során a kezdeti szakaszban kíséri akut fájdalom, amely a reflexió megzavarása peritoneális környezetben. Ha például a gyulladás eredményeként képződött tubovarialnoe gennyes vagy tályog a medence, a komponens csatlakozik a biokémiai mechanikus. Köztudott, hogy a leggyakoribb tünet bolibudut külső és belső endometriózis. Fájdalom gömbgrafitos vagy cisztás adenomiózis okozott helyi elváltozás a méhfal és ciklikus transzformációk az ektópiás méhnyálkahártya-ciszták és csomópontok. A diffúz belső endometriózis fokú I-II boleobrazuyuschimi a további tényezők a helyi ödéma, ischaemia myometrium subserous expandált érrendszerben, vénás pangás.
A patogenezisében fájdalom kapcsolódó endometriosis van külső tulajdonságait, attól függően, hogy a lokalizáció a gócok. Endometrium ciszták - a legkevésbé „fájdalmas” lokalizálása endometriózis. Fájdalom fordulhat elő, ha a mikro-ciszták, ha azok nagy méretű, törés kismedencei anatómia, valamint miatti összenövések, endometriózis gyakran kíséri semmilyen lokalizáció. Az endometriózis elhelyezve savós fedelet medencét, hogy fájdalmat okozhat, látszólag felszabadító biológiailag aktív anyagok, amelyek irritálják a hashártya, míg a gócok kimutatható a Sacro-méh ínszalagok, megüt közvetlenül idegrostok, húzódó bennük vagy azok közelében. Mély infiltratív otthonok rectovaginalis sövény, általában kíséri összenövések, hiszen osumkovyvayuschy központ, ami oda vezethet, hogy kismedencei gyulladásos betegség, immobilizáció pozadimatochnogo helyet.
Miután egyesítjük és extra nőgyógyászati patológia (sérv, gyomor-bél traktus, húgyúti, osteochondrosis et al.) Jelentősen bonyolítja meghatározására valódi oka a fájdalom.
Fájdalom tünetek előforduló krónikus, vagy hosszan fennálló betegségek, azaz, állandó stimuláció a medencei szervek kaphatnak stabil, és nem mindig áll meg a felszámolása az elsődleges anatómiai hangsúly, ami időnként éles súlyosbodása - válságok, azt a benyomást keltve súlyosbodásának vagy kiújulás. Fokozatosan kiterjesztése a receptor mező és fejleszti az allodynia (nem fájdalmas ingerekre adott értelmezése a fájdalom), neurogén gyulladás zónáiban beidegzés azonos visszavert hiperalgézia érdektelen szervek, például az, amely gyakran tárgyalja a szakirodalom hármas dysmenorrhoea - irritábilis bél szindróma - interstitialis cystitis.
Így ki kell emelni az alábbi funkciók kialakulásának CPP.