Szabadon választható némaság, az illetékes egészségügyi on iLive
Osztályozása választható némaság
Attól függően, hogy etiológiai faktor izolált következő kiviteli elektív némaság.
- Szabadon választható némaság túlértékelt kapcsolatos viselkedés negatív hozzáállás, hogy a meghatározott jelentős gyermek arc (például tanár, pedagógus, mostohaapa mostoha orvos), vagy kellemetlen helyen (óvoda, iskola, kórház).
- Sotsiofobichesky választható némaság miatt a félelem a gyermek, hogy felfedezzék saját intellektuális és verbális ellentmondás vagy kapcsolódó alkotmányos túlérzékenység, beleértve az intolerancia egy új környezet és ismeretlen környezetben.
- Hisztérikus választható némaság, amely a gyermek öntudatlan vágy pri¬vlech figyelmet elérése teljesítése vágyaik és a felszabadulás a túlzott szellemi megterhelés.
- Depressziós választható némaság, markáns csökkenése alapvető hang, letargia ideatornoy és motoros területekre.
- Szabadon választható némaság vegyes mechanizmusokat.
Különböző okokból választható némaság besorolása helyzeti, állandó, választható, és a teljes és időtartama - átmeneti és állandó.
Azt is érdemes figyelmet az elosztása a következő választható némaság.
A klinikai kép választható némaság jellemzi hiánya beszédkapcsolat bizonyos helyzetekben, gyakran vospitatelno¬obrazovatelnyh intézmények (iskola, óvoda, kollégium). Teljes zsibbadás falában fordul elő az iskola általános vagy csak korlátozott tantermek, amikor a gyermek nem beszél a tanárokkal vagy osztálytársaival. Előfordul, hogy a gyermek néma csak jelenlétében néhány tanár, vagy egy tanár / oktató, szabadon és hangosan beszélt a gyermekeknek. Tesztelje tudását a minőség ezekben az esetekben végezzük keresztül írásbeli házi feladatot, válaszolni a kérdésekre, esszék. Gyakran gyermekek választható némaság, elkerülve a verbális kapcsolat, hajlandó használni a kommunikáció arckifejezések és pantomim. Más esetekben a gyermekek fagyasztható jelenlétében bizonyos emberek vagy az összes kívülállók nem szabad megérinteni magát, nem néz a másik ember szemébe tartott feszülten ült, lehajtott fejjel és hunching vállát. Vannak olyan esetek, amikor a gyermek nem hajlandó beszélni jelenlétében idegenek, mivel úgy tűnik, hogy a saját hangját, „vicces”, „furcsa”, „kellemetlen”. Sokkal kevesebb választható némaság nem vonatkozik az oktatási intézmények, és másrészt, a család: könnyű kommunikálni egymással és a felnőttekkel az utcán, az iskolában, a gyerekek nem beszélnek otthon valaki a családban (mostohaapa, mostohaanya apa, nagyapa).
Deviáns magatartás a gyermek képest a normál társaik annyira szokatlan és abszurd, hogy mások kezdenek gyanakodni mentális rendellenesség vagy szellemi elégtelensége. Az eredmények azonban a pszichológiai, orvosi és defectological felmérések azt mutatják, a normál intelligencia, és nem mentális betegség a gyermek, feltéve, hogy a beszéd fóbia. Azonban a gyerekek, akiknek a kórtörténetében sok ilyen eltérések észlelése beszéd késés, csökkent artikulációs vagy artikulációs. Gyermekek mutathatnak félénkség, szorongás, inaktivitás, a túlzott makacsság, a vágy, hogy manipulálni másokat. Ezek általában túlságosan csatolt édesanyja és boldogtalan, ha elszakad tőle. A család és a gyerekek közös, ezek közül néhány gyerek félénk és zárkózott, míg mások nagyon barátságos, beszédes, zajos.
Szabadon választható némaság gyakran kiegészítenek különálló neurotikus rendellenességek (enuresis, encopresis, fóbiák, tic), és a depresszió tünetei előnyösen astenoadinamicheskogo típusú.
Hogyan lehet felismerni a választható némaság?
Diagnózis választható némaság lehet telepíteni az alábbi feltételekkel:
Szabadon választható némaság kell különböztetni a korai gyermekkori autizmus, újszülöttkori skizofrénia regresszív-katatóniás rendellenességek és skizofrénia egy késői kezdetű (ivarérett és serdülőkorban) túlnyomórészt a katatón, a mániás és hallucinációs-kényszerképzetek tünetegyüttes, depressziós állapotok pszichotikus, szerves agyi betegség , reaktív és hisztérikus némaság.
Ellentétben gyermekkori autizmus, ami jellemző a hiányzó szóbeli kapcsolatot másokkal, választható némaság jellemzi károsodott verbális kommunikáció időszak után normál verbális kommunikáció, szelektív, amelyek egy adott helyzet, hely vagy személy. Abban az esetben választható némaság nincs mély befelé fordulás és a diszharmónia a lelki fejlődés van zárva vannak tipikus tünetei az autizmus, mint a sztereotípia, buta túlértékelt hobbi és játékok, fantáziadús félelmek átható viselkedési rendellenességek, arckifejezések és a motoros készségeket.
Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben a korai megnyilvánulása skizofrénia a gyermeknek a regresszív vagy katatono- regresszív zaj után normális mentális és fizikai fejlődését ideig, akkor eltűnik. Ebben az esetben, ellentétben a választott némaság, van egy fényes polimorf pozitív tünetek és regresszív zavarok nem csak teljes vagy részleges elvesztésével a beszéd, a tartós és rendkívüli fejlődés kezdete után a végén, hanem más regresszív tünetek: veszteség önsegítő készségek, ápoltság, szélsőséges egyszerűsítés és a sztereotípiák játékok archaikus tünetek megjelenése.
Késői kezdetű szkizofrénia és a súlyos depressziós epizód hiánya vagy részleges elvesztését beszéd nem obligát funkciót, de csak kíséri erős pozitív tünetek, ami megnehezíti az esetek többségében szabad összekeverni az endogén betegség neurotikus némaság.
Beszéd elvesztése neurológiai betegségek által okozott szerves elváltozások a bazális ganglionok, limbikus és frontális lebeny az agy rendszer fokozatosan növekszik, kíséretében a tipikus eljárás egy szerves tünetek és nem okoz nehézségeket, a differenciál diagnózist.
Belül affektív-sokk reakció specificitását némaság vannak éles megjelenése után azonnal psihotravmy, a teljes egészében a relatív rövidsége, valamint a szelektivitás hiánya, súlyossága pánik, motoros retardáció és somatovegetativnyh rendellenességek.
A legnagyobb nehézséget az elhatárolását a választott némaság hisztérikus. Közös jellemzője e két lehetőség azok a mechanizmusok előfordulás alapján az elv a „feltételes kívánatos-e” lelki infantilizmus, demonstratív magatartása, a képzés típusának overprotective. A különbség a jellemzői a személy. A gyermek választott némaság próbál lenni feltűnő, ez jellemzi a határozatlanság, a nehézségek az interperszonális kapcsolatok, a félénkség, alacsony önbecsülés, primitív képzelet. Gyermekek hisztérikus némaság, ezzel szemben általában a reflektorfényben hajlamosak a buja fantázia, megfelelően nőtt az önbecsülés, igyekeznek manipulálni másokat. Ha neurózis hisztérikus némaság, általában összesen, de gyorsan csökken abban az esetben helyes pszichoterápiás megközelítés.
differenciáldiagnózis
A diagnózis alapja elsősorban a klinikai állapot, alapvetően nincs szükség további fizikális vizsgálat, a laboratóriumi vagy műszeres vizsgálat kivételével feltételezett organikus agyi betegségek és a halláskárosodás. Ilyen esetekben van szükség alapos vizsgálata:
- gyermekorvos;
- neurológus;
- pszichológus;
- logopédus;
- terapeuta;
- szemész;
- otolaryngologist;
- neuropszichológusa;
- hallásgondozóját;
- idegsebész.
Is végzett a következő tanulmányokat:
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: