Skin Cancer Treatment
Kezelése bőrrák elvégzett folyamatok figyelembevételével szakaszában a tumor helyének és szövettani szerkezete.
A fő módszerek sebészeti és sugárzás egy független vagy kombinált formában. Bőrrák szakaszban I-II sugárkezelés és sebészeti kezelés - alternatív módszerek. Ez figyelembe veszi ellenjavallata műtét, nagyfokú működési kockázat és lokalizációja daganatok komplex anatómiai topográfiai régióval (orr szárny szemzug, fülkagyló, stb.)
1. Sebészeti
Sebészi kezelés - a legtöbb jó minőségű és hatékony módszer, mivel lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a radikális beavatkozás mikroszkópos vizsgálata a cut-off élek. A tumort kimetszettük, hogy eltérnénk annak látható széleihez 2 cm minden irányban. Amikor bazalioma ΤΙ-T2 megengedett, hogy végezzen bőrmetszést a parttól legalább 0,5 cm-re a szélétől a tumor. Az egység eltávolítja szöveti közé tartozik a tumor a környező bőr és a bőr alatti zsír.
Abban az esetben, bevonása a daganatos folyamatban mögöttes struktúrák (izom, csont), az utolsó kimetszett (radikális sebészeti nyomon intraoperatív szövettani vizsgálat). Ha posztoperatív bőr hiba nem orvosolható csökkentésével a seb széleit, végzett primer kután műanyag. Regionális nyirokcsomó-eltávolítás mutatja kizárólag jelenlétét metasztázisok a nyirokcsomókban. A jelzés az amputáció bevonása az agyvérzés köteg és a csontok nagy területen.
Alkalmazása nagy intenzitású lézerfényt kimetszés vagy párolgás rosszindulatú bőrdaganatok még nem vált szabvány főként az elégtelen kontrollált gyökös beavatkozást.
2. Sugárzás kezelés
Sugárzás kezelést alkalmaznak egy független formában ΤΙ-T2 formájában egy rövid-fókusz X-ray érintkező vagy sugárkezelés a teljes adag 60-70 Gy fokális.
végezte műtéti eltávolítása, vagy jelenlétében ellenjavallatok műtét, hajtjuk a kiegészítő rövid besugárzás dózisban 20-30 Gy felderítésében hiányos tumoros reszorpció 1-1,5 hónap. A hatékonyságát sugárterápia kezelésére csökkentett infiltrációs bőrrák és daganatos lokalizációja a szem sarkokban, orr, fülkagyló. Hátrányai a módszer tárgya a kezelés időtartama (maximum 1 hónapig) és a sugárzás kárt az egészséges szövetek (sugárzás fekélyek, perihondrity, atrófiás hegek).
A fejlettebb tumorok (TI-T4) sugárkezelés használnak a kombinált kezelésére vagy jelenlétében ellenjavallatok műtét vmeshatelterapiya és kombinált sugárterápiát (extra ontaktnoy radioterápia). Advantage elektroterápia.
Kiválasztása az elektronsugár energia (5-15 MeV) határozza meg a vastagsága a tumor.
Más kezelési módszerek (krioterápia, fotó dinamikus terápia, a helyi drog terápia) használnak a rák in situ, felületes formái bazális sejtes bőrrák, kis, lokalizált elváltozások pikkelysejtes rák vagy ellenjavallat standard terápia. A hatékonyságát ezek módszerek valamivel alacsonyabb, mint a műtét és sugárterápia. Ezek azonban lehetővé teszi, hogy egy jó kozmetikai hatás.
3. A kriogén kezelés
Kriogén kezelés abból áll, fagyasztás a tumor és a környező szövetek által érintkező folyékony nitrogénnel. A hátránya, kriogén kezelést nem hisztológiai kontroll csoport eltávolítása a daganat és a nem-szabványos idő és hőmérséklet a hideg expozíció.
4. fotodinámiás terápia
Fotodinamikus terápia (PDT) alapul a képesség bizonyos kémiai vegyületek (fotoszenzibilizáló) felhalmozódnak előnyösen a tumor szövet és a kitett lézersugárzást okozhat fotokémiai reakció révén szingulett oxigén és más, erősen aktív gyököket, ami a tumorsejtek elpusztítását. Fényérzékenyítőként alkalmazhatók hematoporfirin, 5-amino-levulinsav és egyéb drogok, amelyek a betegnek a besugárzás előtt vagy alkalmazhatjuk krém-, hogy a tumor központ. A fő előnye PDT a következők:
szelektívebb kárt tumorsejtek képest radioterápia, gyors gyógyulást, jó kozmetikai hatás és a lehetőséget az ismételt kezelés.
5. A helyi gyógyszeres terápia
Helyi gyógyszeres kezelést végzett többszöri alkalmazás az 5-fluorouracil krémet. A módszer alkalmazása jelentősen csökkenti a sebészeti beavatkozás szükségessége több gócok bazálsejtes karcinóma. Azonban, az eljárás látható elsősorban felszíni tumor. A lehetőségek is vizsgálnak a hatékonyság növelése (electrochemotherapy).
6. A kezelés a
I. szakasz és a II (Τ1-3Ν0Μ0). Kezelése bőrrák műtéti eltávolítása a daganat (szükség esetén egyidejű megszüntetése a hiba osleoperatsionnogo a bőrtípus plasztika) vagy sugárkezelés kuratív.
Lépés III (bármely T N1 MO és T4 N0 MO). Gyógyító kezelés műtéti eltávolítása a primer tumor és eltávolítását az érintett kamra metasztázisok regionális nyirokcsomó kollektor. Kétség esetén a radikális sebészetben végzett posztoperatív radioterápia összesen fokális dózis 60-70 Gy.
Azoknál a betegeknél, kezdetben rezekálható lokálisan előrehaladott bőrrák sugárterápia és a gyógyszeres kezelés (ciszplatin és 5-fluorouracil, bleomycin, metotrexát, etopozir), beleértve formájában regionális intra-arteriális kemoterápia, és néha lehetővé teszi át daganat operálható állapotát, és megmenteni a végtagot. A műveletet 2-3 héttel befejezése után neoadjuváns kezelést.
Kiújulások kezelt bőrrák vagy sebészetileg kombinált módszer (+ művelet radioterápia). Kezelése távoli áttét - a zárványkomplexet sugárkezelés és kemoterápia, a szoliter áttétek a lehetséges sebészeti eltávolítását.
Az ötéves túlélési arány hiányában áttét a regionális nyirokcsomók 75-80%. Betegek korai stádiumú (I-II) hőkezelése a 80-95% -ában.
Amikor bazálsejtes karcinóma prognózisa kedvezőbb, mint a laphámrák. A legtöbb kiújulás fejlesszék az első három évben. A legtöbb tumor gyakran ismétlődnek, lokalizált az arcon, valamint amelyeknek a mérete nagyobb, mint 2 cm átmérőjű. Szignifikánsan rosszabb prognózist laphámrák áttétekkel a regionális nyirokcsomók és a tumor behatolt a szomszédos szervek és szövetek: ilyen esetekben, az ötéves túlélési arány körülbelül 25%.
Függetlenül attól, hogy Krisztus él? Vajon Krisztus feltámadt a halálból? Kutatók vizsgálják a tények