Formin Pliva - használati utasítás, absztrakt, mellékhatások
Segédanyagok: hipromellóz 15000 CPS, povidon, magnézium-sztearát.
héj összetétele: hipromellóz 5 CPS, makrogol 6000, titán-dioxid (E171).
15 db. - hólyagok (2) - csomagok karton.
15 db. - hólyagok (4) - csomagok karton.
UTASÍTÁSOK FORMIN Pliva szakemberek számára.
Ismertetése a gyógyszert a gyártó által jóváhagyott.
Hipoglikémiás szer orális alkalmazásra a biguanidok csoport.
A metformin gátolja a glükoneogenezist máj csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, növeli a perifériás glükóz elhelyezésének, valamint javítja az érzékenységet a szövetek inzulinra. Ha ennek nincs hatása az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy béta-sejtek.
Ez csökkenti a trigliceridek és LDL koleszterin a vérben. Stabilizálja vagy csökkenti a test súlyát. Azt fibrinolitikus hatást gátlásával szöveti plazminogén aktivátor inhibitor.
Orális adagolás után a metformin felszívódik a gyomor-bél traktusban. A biológiai hozzáférhetőség elfogyasztása után szokásos adagjainak 50-60%. Cmax plazmaszint elérése után 2 órával lenyelés. A táplálékfelvétel csökkenti a Cmax 40% -kal, és lassítja annak elérése, hogy 35 perc.
Felhalmozódhatnak a vörös vérsejtek. Gyakorlatilag ez nem kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a nyálmirigyek, az izmok, a máj és a vesék.
T1 / 2 6,5 óra.
- 2 típusú diabetes mellitus nélkül hajlamos ketoacidózis (különösen kombinálva elhízás), a helytelen táplálkozás.
Dose formin Pliva egyedileg meghatározott, figyelembe véve a glükóz szintje a vérben.
A kezdő adag általában 500-1000 mg (1 / 2-1 lapon.) Naponta. Lehet, hogy egy további fokozatos növekedése a dózis függvényében kezelés hatásosságát.
Támogató napi dózis 1-2 g (1-2 lapon.) Naponta. A maximális napi dózis - 3 g (3. táblázat). A kábítószer magasabb dózisok nem növelik a kezelés hatékonyságára.
A kúra hosszú.
Súlyos anyagcsere zavarok az adagot csökkenteni kell, mert a megnövekedett kockázata a tejsav acidózis kialakulásának.
Formin gyógyszer tabletta Pliva kell bevenni étkezés közben kevés folyadékkal (egy pohár vízzel).
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás, étvágytalanság, változások az íz (a kezelés megszakítását általában nincs szükség ezekben az esetekben, és a tünetek maguktól eltűnnek anélkül, hogy megváltoztatná a gyógyszer adagját); ritkán - rendellenességek máj funkció tesztek vagy hepatitisz, abbahagyása után megszűnik a gyógyszer. A gyakorisága és súlyossága mellékhatások az emésztőrendszer csökkenteni lehet fokozatosan emeli a dózist a metformin, vagy elosztjuk a napi dózist 2-3 adagban.
Endokrin rendszer: hipoglikémia (előnyösen alkalmazva nem megfelelő dózisok és / vagy kombinációban más hipoglükémiás gyógyszerekkel).
A része metabolizmus: ritkán - tejsavas acidózis (igényel a kezelés megszakítása); hosszú távú kezelés - B12 vitaminhiány (felszívódási zavar).
A vérképző rendszer: bizonyos esetekben - megaloblasztos vérszegénység.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
- diabéteszes ketoacidózis, diabetikus precoma, kóma;
- hangsúlyos renális diszfunkció;
- tejsavas acidózis (beleértve a történelem);
- szív- és légzési elégtelenség, akut fázisa miokardiális infarktus, az akut ischaemiás stroke, kiszáradás, krónikus alkoholizmus, súlyos fertőző betegség, sokk és más állapotok, amelyek hozzájárulhatnak a tejsavas acidózis;
- szoptatás (szoptatás);
- nagyobb műtét vagy sérülés, amikor látható, kezében inzulin;
- akut alkoholmérgezés;
- alkalmazása legalább 2 nappal korábban, és 2 nap után a radioaktív izotóppal vagy radiológiai vizsgálatok bevezetésével jódos kontrasztanyag;
- megfelelés kalóriájú diéta (kevesebb, mint 1000 kcal / nap);
- túlérzékenység a gyógyszer.
Óvintézkedéseket kell használni a gyógyszert a betegek 60 évnél idősebb, teljesítő, nehéz fizikai munka, mely a fokozott tejsav acidózis kialakulásának.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
A kezelés időtartama figyelemmel kell kísérni a veseműködést.
Legalább 2 alkalommal ülésezik, valamint a megjelenése izomfájdalom kell végezni, hogy meghatározzák a tartalom laktát a plazmában.
Lehetséges a gyógyszer használatát formin Pliva kombinálva szulfonil-karbamid vagy inzulin. Ebben az esetben meg kell leggondosabb vércukorszint monitorozást.
Major műtét és trauma, kiterjedt égési, fertőző betegségek lázas szindrómák megkövetelheti törlési glipoglikemicheskih orális inzulin készítmények és a cél.
A kezelés során formin Pliva kerülje az alkohol fogyasztását.
Hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges járművek
Monoterápiában alkalmazva, a gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetés és gépkezelés. A metformin más antidiabetikumok (beleértve a szulfonil-karbamid, inzulin) hipoglikémiás állapotok alakulhatnak ki, ami rontja a képességét, hogy ellenőrizzék a gépjárművek és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek odafigyelést és gyors pszichomotoros reakciókat.
Tejsavas acidózis tüneteit alakulhat végzetes. Ennek oka az a tejsavas acidózis is lehet a felhalmozódása a gyógyszer miatt veseműködési zavar. A korai tünetek tejsavas acidózis tünetei az émelygés, hányás, hasmenés, alacsony testhőmérséklet, hasi fájdalom, izomfájdalom, a továbbiakban nem lehet a légszomj, szédülés, kóma és tudatzavar fejlődését.
Kezelés: Ha a tejsavas acidózis jelei a gyógyszert azonnal meg kell szüntetni, a betegnek sürgősségi kórházi, megerősítését a diagnózist kell végezni, hogy meghatározzák a laktát koncentrációját. A kiválasztás a laktát és a metformin hatékonyabb hemodialízis. Bemutatás tüneti kezelés.
Amikor a kombinált terápia formin Pliva szulfonilureákkal hipoglikémia alakulhat ki.
Míg a szulfonil-karbamid-származékok, szalicilátok, akarbóz, inzulin, nem szteroid gyulladásgátlók, MAO-gátlók, oxitetraciklin, ACE-gátlók, klofibrát származékok, ciklofoszfamid, béta-blokkolók fokozhatják a vércukorszint-csökkentő hatását metformin.
Egyidejű alkalmazásával (szisztémás és lokális) kortikoszteroid, orális fogamzásgátlók, szimpatomimetikumok, glukagon, pajzsmirigyhormonok, tiazid és „loop” diuretikumok, fenotiazin származékok, nikotinsav-származékok csökkentheti a hipoglikémiás metformin hatása.
A nifedipin növeli felszívódását, a Cmax plazma lassítja a kiválasztás metformin a szervezetből.
A cimetidin lassítja a kiválasztást a metformin, ennek eredményeként a fokozott kockázat a tejsav acidózis kialakulásának.
Kationos szerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, és a vankomicin), szekretált a tubulusokban, versenyeznek a tubuláris közlekedési rendszer és a hosszú távú kezelés növelheti a metformin Cmax 60% -kal.
Metformin gyengítheti az antikoaguláns szerek hatását (kumarin-származékok).
Szimultán vétel etanol alakulhat tejsavas acidózis.
Lehetséges felhalmozódása metformin és a tejsavas acidózis intravascularis alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyag.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
A gyógyszert kell tárolni, gyermekektől távol hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 4 év.