Mágneses rezonancia képalkotás az agy infarktus
A folyamat alkotó Az ischaemiás sérülés és annak esetleges átmeneti agyi infarktus egy sor egymást követő lépések, amelyek közül néhány lehet reverzibilis. Jellemzően, miokardiális áll egy központi, sűrűbb, és a perifériális, kevésbé sűrű részek. Bent a központi része az a kár, hogy sejtstruktúrák visszafordíthatatlan, míg a külső zóna, akkor marad néhány óráig életképesek, amely esélyt ad arra az esetre, azonnal elkezdett trombolitikus terápiával megállítani a további pusztulástól.
Adott egy bizonyos ideig a kezdetének iszkémiás változások medulla feltételezhető megfelelő CT és MR megnyilvánulásai függően szakaszában a folyamat. Vannak akut, szubakut és krónikus ischaemiás infarktusok.
Akut miokardiális iszkémiás agyi MR képalkotás egy hatékonyabb módszer a korai vizualizációs, mint a CT. Standard SE-tomogramok esetek 80% -ában az első 24 órában az elzáródás után a hajó iszkémiás változások láthatóvá vált. Elsősorban MRI láthatóvá tipikus hatása csökken a jel a hajó a területen patológia. A további adagolása ischaemia jelentős ellentétben elhomályosodásához aorterialnyh hajók T1-súlyozott képeken, jelezve, hogy a csökkentés a rátájuk véráramlás. Ezek a változások alakulhatnak első percekben elzárás után. Ezen túlmenően, az MR korai tünetei közé tartozik az agyi parenchyma változások vezetnek a megvastagodása és szűkítése kanyarulatok subarhnoidalnyh agy réseket T1-súlyozott vizsgál, és növeli a T2 üzemmód jelet. Ezek a változások általában kimutatható legkorábban 8 óra után az elzáródás után.
Az első 3 nap agyi infarktus MRI szemben mintegy 30% -át a jel erősítését a szomszédos dura mater figyelhető meg. Azonban a 10-20% -ában, MRI nem mutat kóros elváltozásokat. MRA kiderül elzáródás vagy súlyos szűkülete többnyire nagy artériás fatörzsek.
Az utóbbi években új diagnosztikai funkciók meghatározzuk az iszkémiás károsodás a lehető leghamarabb. Ezek közé tartozik a transcranialis Doppler, diffúziós és perfúziós MR vizsgálat.
A szubakut ischaemiás stroke további változások fordulnak elő. Az első 2-4 napon csökkenni kezd, és teljesen eltűnik, és intra-agyhártya kontraszt növelésére. Ezután kezdődik észlelt parenchymás kontraszt növelő miatt növekvő BBB károkat. Kontrasztanyag 3-4 napig a tipikus minta, a konfiguráció a kanyarulatok, fennmaradó néha akár 8-10 napig.
Ödéma az ischaemia zónában nyilvánul jelcsökkenés T1-súlyozott és a fokozott jel T2-súlyozott képeken. Valamikor a második héten kezdetét követően infarktus csökken IFA intenzitásának T2-súlyozott vizsgál. Kezdeti nagy jel akár teljesen eltűnik. Mindazonáltal tett ezek a kifejezések MR képalkotás kontrasztfokozó feltárja kiterjedt felhalmozódása a kontraszt mezők, még azokon a területeken, amelyek teljesen látszanak érintetlen T2-súlyozott képeken.
A krónikus ischaemiás infarktus CT és az MRI a medencében elzáródott ér által meghatározott a jól körülhatárolt területen encephalomalacia, amelynek sűrűsége a CT és az MRI jelet közeledik a jellemzői a CSF. Ott hosszabbító mellett elrendezett vezetéket szubarachnoidális rések és a megfelelő része a kamrai rendszer húzza szomszédos Üzletágaival az érintett terület az agyban anyag. Kontraszterősödés medulla rendszerint elmúlik után 8-10 héttel a betegség.
Elzáródását kis artériás fatörzsek kialakulhat úgynevezett lacunaris infarktusok. Ezek fordulnak elő 15-20%. MRI vannak kerekítve, alacsony jel T1-súlyozott és továbbfejlesztett IP T2-súlyozott vizsgál. Amikor több lézió meg kell különböztetni a kibővített perivascularis terek (Virchow-Robinova), néha demielinizációs folyamatot (PC) vagy többszörös áttét.
A szívizom fogalma magában foglalja a széles körű vérzés honnan kiütéses nagy a forrástól függetlenül az agyvérzés és a lokalizáció. Ellentétben vérzés és a magas vérnyomás a GOP nem specifikus primer vérzés, vérzéses impregnálás és agyszövet után bekövetkező ischaemiás károsodás.
GM artéria embólia az első link a előfordulása GM. Embólia fordul elő, amikor elzáródása artériás ágak ischaemiás elváltozások az agy anyag. Ezután emboli lizált és a keringés helyreáll az ischaemiás agyszövet vérzéses impregnáló keresztül történik a sérült vascularis endothelium. Vérzéses átalakulás bekövetkezik ischaemiás terület, amely elmarad a 6-12 óra beállta után a szívroham, a kialakuló és körülbelül 48 óra. Időnként előfordul 1 hét után, vagy több fellépése után (késői vérzéses transzformáció), ahol kollateráliskeringés helyreáll. Tény, hogy a legtöbb szívinfarktus fordul elő kiütéses vérzések, és a különbséget ischaemiás és haemorrhagiás infarktus nagyon kicsi. A boncolás eredményei azt mutatják, hogy akár 42% -a vérzéses infarktus. Szerint a CT GI alkotják 5-15% -a az összes szívroham. MRI mutatja kissé magasabb százalékban.
Akut GOP az GM néz cortex MRI rész viszonylag csökken IP T2-súlyozott vizsgál, lehet megfigyelni a terület körül ödéma. Szubakut VI jellemzi megnövekedett IC T1- és T2-súlyozott vizsgál, míg a krónikus stádiumban van egy jelentősen csökkent jel T1-súlyozott vizsgál.