Fogászati szűrés profilaktikus
A szóbeli vizsga végezzük a fogászati székben. Kisgyermekek (3 év alatt), a szülők tartani a kezét.
A beteg egy széken ül vagy fekve, a beteg orvosa szemben (pozícióban „7 óra”), vagy a fej ülések ( „10 vagy 12 óra„). Az ellenőrzés a szájüreg megköveteli a jó világítás. Threshold orális vizsgálja tartja a felső ajak és bízzák az I. és II egyik kéz ujjai, az alsó ajak - II ujját a másik kezét. Pofa visszavont III és IV ujjak, az ujjak érintkezésbe III bukkális fogak felületek és sarkok a száj; szájzug nem válthatja több szinten első őrlőfogak.
Orális vizsgálat segítségével egy fogászati tükör, fogászati szonda, és a körülmények megengedik, a levegő pisztoly.
Fogászati Tükör szükséges a fényt, ez ad nagyított nézet lehetővé teszi, hogy a felület a fogak, amelyek hozzáférhetetlenek a közvetlen felülvizsgálatát. Orvos-balkezes tükröt tart a jobb kezében abban az esetben, ez az egyetlen eszköz, amellyel ellenőrizni; Ha mind a tükör és szonda, a tükör tartott a bal kezében.
Tükör, tartsa a tippeket az I. és II ujjak fölött a kilincset. Ahhoz, hogy egy képet a különböző pontjain a szájüreg tükör van döntve ingamozgás (a függőleges szög a nyél nem haladhatja meg a 20 °), és / vagy a nyél el van forgatva a saját tengelye körül a tükör, míg a kéz mozdulatlan marad.
A fogászati szonda gyakran használják eltávolítására a felületről a fog élelmiszer-részecskék, megelőzésére ellenőrzés és a mechanikai tulajdonságok értékelő tanulmányok tartoznak a fogászati szövet, tömések, foglepedék, stb A szonda tartják I, II és III az ujjak számára a jobb oldali középső vagy alsó harmadában a nyél, a fog csúcsa vizsgálatban vizsgált felületre merőlegesen.
Legyen tisztában a lehetséges veszélyeket érzékelés:
• próba mechanikusan károsítja a szöveteket (éretlen zománc, zománc az övezetben a kezdeti caries, ínyszövethez terület);
• repedések érzékelésére képes bevezetésének megkönnyítése plakk, azaz fertőzés az ő mély megosztottságot;
• érzékelés fáj (ez különösen igaz a tapintás nyitott üregek);
• A típusú szonda a tűszerű, gyakran félek a szorongásos betegek, amely elpusztítja a pszichológiai kapcsolatot velük.
Ezen okok miatt, a szonda egyre utat engedve a levegő pisztoly, amely lehetővé teszi, hogy száraz a felület a fogak a nyálból, eltorzítja a képet, és engedje a felület a fogak a többi nem-kapcsolódó létesítmények.
Egy klinikai vizsgálatban a szájüreg végezzük a következő sorrendben:
1. Ellenőrzési a szájnyálkahártyán:
• shell ajak nyálkahártyájának, arcon, szájban;
• Az állapot a kiválasztó csatornák a nyálmirigyek, a minőségi mentesítés;
• nyálkahártya a nyelvháton.
2. Vizsgált architectonic előtér a szájüreg:
• a mélység a előterében a szájüregben;
• kantár ajkak;
• szájüregi oldali sávban;
• Kantár nyelvet.
3. Értékelés periodontális.
4. Értékelés a harapás.
5. Értékelési fogászati egészség.
Ellenőrzés A szájnyálkahártya.
A szokásos orális nyálkahártya rózsaszín, világos, mérsékelten nedves. Bizonyos betegségek okozhatnak elemeit nyálkahártya elváltozások, amely csökkenti annak rugalmasságát és a nedvességet.
Nézve a kiválasztó csatornák a nagy nyálmirigyek nyál stimuláció segítségével végezzük masszázs fültőmirigy területen. A nyálat tisztának kell lennie folyadék. Bizonyos betegségek, a nyálmirigyek, valamint a szomatikus betegségek, akkor lesz egy szegény, viszkózus, zavaros.
Amikor a nyelvvizsga, figyeljen a színe, intenzitása szemölcsök, mértéke keratináziciós jelenléte a lepedék és annak minőségét. Normális esetben az a nyelv hátsó bemutatja mindenféle szemölcsök, fotokémiai mérsékelt plakk van. A különböző betegségek színezés nyelv, annak mértéke lehet változtatni keratináziciós lehet halmozni lepedéket.
Tanulmány architectonic előtér a szájüreg.
Vizsgálat kezdődik meghatározó magassága feszes íny: az visszahúzódik alsó ajak, hogy vízszintes helyzetbe, és a távolság az alapvonaltól a fogíny papilla feszes íny átmenet a mobil nyálkahártya. Ez a távolság legalább 0,5 cm. Egyébként ez egy kockázat periodontális alsó elülső fogak, amelyek ki lehet küszöbölni a plasztikai sebészet.
Kantárok ajkak ellenőrzött nyomva az ajak vízszintes helyzetbe. Határozzuk meg helyét szövés kantár szövet, amely a alveoláris gerinc (OK - jelentése interdentális papilla), hossza és vastagsága a zablák (OK - vékony, hosszú). Amikor elrablása ajak színe és helyzete a fogíny nem kell megváltoztatni. Rövid, beleszőve a fogak közötti szemölcsök kantár szigorította az étkezés alatt és a beszélgetés, a változás a vér áramlását a fogíny és fájt neki, hogy a jövőben vezethet kóros elváltozásokat visszafordíthatatlan periodontális.
Erőteljes kantár ajkak szőtt a csonthártya, megállapíthatja, hogy a különbség a metszőfogak. Az azonosító patológiai a páciens ajak frenulum irányítjuk forduljon szájsebész dönteni, hogy érdemes-boncoló vagy frenulum műanyagok.
Annak vizsgálata, oldalsó (bukkális) szálak abba az irányba, a pofa kivesszük és figyelni, hogy a súlyossága a nyálkahártya redők terjedő arcán az alveoláris csont. Normális bukkális szálak jellemzi, mint enyhe és közepes. Erős, rövid, beleszőve a fogak közötti szemölcsök vezetékek vannak a fogágy ugyanolyan negatív hatása, mint a rövid kantár az ajkak és a nyelv.
Ellenőrzés frenum végzi kérdezi a beteget, hogy emelje a nyelv vagy megemelve a tükör segítségével.
Normális esetben a nyelv kantárt hosszú, vékony, egyik vége szőtt a középső harmadában a nyelv, a másik - a szájnyálkahártya padló disztális szublingvális hengerek. Ha nyelvi patológia kantár erős, szövik az első harmadában a nyelv és a periodontális központi alsó metszőfog. Ezekben az esetekben a nyelv nem emelkedik, a beteg, amikor megpróbál ragaszkodni a nyelvét tip lehet kétfelé (tünete „szív”), vagy csat le. Rövid, erőteljes nyelv frenulum okozhat diszfunkció a nyelés, szopás, beszéd (megsértése hang megnyilvánulás [p]), a periodontális betegség és malocclusion.
Értékelése fogágy állapotának.
Normális fogíny papilla is kifejeződik, hogy egy sima rózsaszín, háromszög vagy trapéz alakú, hogy szorosan illeszkedjen a fogak, hogy töltse ki a fogak közötti ablakmélyedés. Egészséges fogágy nem vérzik vagy önállóan, vagy egy könnyű érintés hozzá. A normál gingivális sulcus a elülső fogak mélysége 0,5 mm, a fogak oldalirányú - 3,5 mm.
Eltérések az ismertetett normál (torlódás, ödéma, vérzés, jelenlétében léziók elemek megsemmisítése a gingivális sulcus) jelei a periodontális betegség és kiértékeljük a speciális módszerek.
Helyzetének értékelése az elzáródás.
A harapás jellemzi három pozíció:
• Az arány a pofák;
• alakja fogívek;
• a helyzet az egyes fogak.
pofák arány értékelte rögzítésével a beteg állkapocs alatt a nyelést centrikus elzáró helyzetbe. Határozzuk meg az alapvető kapcsolatok kulcsfontosságú antagonisták fogak három síkban: sagittalis, függőleges és vízszintes.
Jelei orthognathic elzáródás a következők:
• a sagittalis síkban:
- mesialis tuberkulózis első moláris a maxilla egy keresztirányú hasadék azonos alakú mandibuláris fogat;
- maxilláris kutya távolabb helyezkednek a kutyából mandibula;
- metszőfogak a felső és alsó állkapocs szoros kapcsolatban oro-vesztibuláris;
• Függőleges:
- van egy sűrű repedésszerű lapulás közötti érintkezés antagonisták;
- metsző átfedés (átfedés felső alsó metszőfogak) nem több, mint a fele a magassága a koronát;
• vízszintes síkban:
- bukkális csücsök az alsó őrlőfogak vannak repedések felső őrlőfogak antagonisták;
- a középső sorban az első vágó egybeesik egy vonalat az első mandibula metszőfogak.
Értékelése fogazat tartott nyílt állkapcsát. A orthognathic harapás a felső fogsor az alakja egy félig, az alacsonyabb - a parabola.
Az értékelés az egyes fogak alatt tartott nyílt hurkú állkapcsát. Mindegyik fog kell elfoglalni a helyet, amely megfelel a csoporthoz való tartozás, amely gondoskodik a megfelelő forma fogívek és lapos rágósík. A orthognathic harapás között a közelebbi a fogak felületének kell egy pont vagy sík érintkezési pont.
Értékelés és nyilvántartási fogászati egészség.
A klinikai vizsgálat értékeli a feltétele a korona fogászati szövetek és adott esetben a kitett része a gyökér.
A felület a fogak szárítjuk, majd a vizuális módszereket, és csak ritkán, tapintható vizsgálatok megkapják az alábbi információkat:
• az alakja a fog korona (általában megfelel az anatómiai referencia ennek a csoportnak a fogak);
• a minőségi zománc (lakk normálisan látszólag koherens makroszerkezetének egyenletes sűrűségű, festett élénk színek, áttetsző, ragyog);
• elérhetősége és minősége a helyreállítás, fogszabályozási és ortopédiai rögzített struktúrák és azok hatását a környező szövetekre.
Meg kell vizsgálni minden látható felületére fog korona: orális, vesztibuláris, mediális, disztális, valamint a csoport Premoláris és moláris - és még okklúziós.
Annak érdekében, hogy ne hagyjon semmit, megfigyelni egy adott szekvencia fog ellenőrzés. Ellenőrzés kezdődik a jobb felső sarkában az utóbbinak a fogak sorban váltakozva megvizsgálja az összes fog a felső állkapocs le a bal alsó utolsó fog, és a vizsgálat befejezéséig az utolsó fog a jobb fele a csúcsáig.
A fogászatban elfogadott szimbólumok az egyes fogak és az alapvető fogászati egészség, ami nagyban megkönnyíti a karbantartási feljegyzéseket. Fogazat négy negyedre osztja, amelyek mindegyike hozzá van rendelve a megfelelő vizsgálati sorrendet száma: 1-től 4 az állandó fogazat és 5-8 - ideiglenes (4.1 ábra.).
Ábra. 4.1. Fogazat felosztás negyedre.
A metszőfogak, szemfogak, Premoláris és moláris rendelt hagyományos számok (4.1 táblázat.).
4.1 táblázat. Hivatkozási szám az ideiglenes és állandó fogak
Ábra. 4.2. Fogazat DC (felső), egy idő (alsó) elzáródás.
Mert leggyakoribb fogászati egészség megvalósítási módok WHO javasolja a szimbólumok táblázatban bemutatott 4.2.
4.2. Szimbólumok fogazati
A fogászati dokumentáció úgynevezett „fogazat”, amelyet használnak a töltés az összes vett szimbólumok.