Akut epehólyag-gyulladás, tünetek és kezelés
Akut epehólyag-gyulladás által okozott fertőzés, tartozó buborékot a bélben vagy a hematogén (néha okozhat lehet súlyosbodása krónikus epehólyag-gyulladás). A leggyakoribb oka a fertőzés Escherichia coli (C. coli), staphylococcus, streptococcus, tífusz bacillus, diplococcus, Enterococcus. Gyakran akut epehólyag ott szenvedés után influenza, bűnöző, vakbélgyulladás. mandulagyulladás. tífusz. Akut epehólyag-gyulladást hurutos, savós-gennyes, fekélyes és üszkös.
Akut epehólyag támadás általában kezdődik csatlakoztatása a méhnyak vagy a hólyag légcsatorna kövek vagy gyulladásos ödéma. A támadás során vannak görcsös hólyagkontrakció leküzdeni az akadályokat kiáramlását a tartalmát.
A része a húgyhólyag mutatnak a következő patológiás változásokat: buborék vörös falak borított rostos lerakódást, hajók kitágulnak; tartalmát a húgyhólyag - gennyes, mint az epe. Súlyos esetekben, a húgyhólyag falán megfigyelt zöld, barna, sárga foltok a helyszínen nekrózis, szomszédos szakasza a mirigy gyulladt, egy buborék kerülete van savós váladék.
Az akut epehólyag-gyulladás. Gyulladás buborék is át a májban, így a keletkező fekélyek és cholangitis (cholangitis). Ennek eredményeként, egy buborék lehet üszkösödés perforáció falának egy későbbi fejlődését a helyi vagy általános hashártyagyulladás, peritonitis, de lehet perforáció nélkül a húgyhólyag falának, mivel begyullad fal Elfogadható a baktériumok számára.
Mintegy buborék kialakulásának összenövések Gland, keresztirányú vastagbél, a gyomor és a hasnyálmirigy fejét. Az epehólyag lehet feltárni a szomszédos szervek és szövetek, amellyel van forrasztva (a nyombél, keresztirányú vastagbél, a gyomor). Hosszú meglévő buborék elzáródást okozhat az ödéma is. Ennek eredményeként a gennyes gyulladás a hólyag alakulhat empyemára azt.
Miután egy akut roham fokozatosan fejlődő krónikus epehólyag-gyulladás. Krónikus epehólyag-gyulladás osztva egyszerű és bonyolult, visszatérő, és bonyolult epehólyag-gyulladás ad empyemára vagy alakított fekélyek és gangréna, majd buborék. Cholecystitis nem lehet köveket.
A etiológiája epehólyag-gyulladás kövek nélkül kérdésekben fertőzés és cholestasis, amely oka lehet mechanikai okok (akadály a torkolatánál a ductus cysticus és mtsai.). Stagnálás vezethet hegesedés a torkolatánál a csatornák és a reflex jelenségek az idegrendszer formájában görcs a záróizom a légcsatorna. A teljes késleltetés okozza, hogy elősegíti az epe mozgás és testtartás, a terhesség, a ritka étkezés visceroptosis, a betegségek a hasnyálmirigy fejét. Ennek eredményeként a krónikus visszaeső epehólyag-gyulladás heges buborék zsugorodik, és meghúzzuk, hogy a máj célzott.
Klinikai tünetek. A klinikai tünetek az első helyen meg kell tenni a sok fájdalom, a sajgó, tompa, éles, éles, elviselhetetlen a májban - az úgynevezett májgörcs miatt a gyulladás csökkentése és megváltoztatta az epehólyag és a nyomás a folyadékban. A fájdalom leggyakrabban lokalizálódik jobb bordaív és gyomortáji régió, és lehet adni a jobb lapocka. Fájdalom változhat rendszertelenül. Egyes esetekben ezek kapcsolódó vételi olajos, durva és emészthetetlen élelmiszer. Közötti időtartam támadások változhat - néhány nap, hét, és néha évek. Ez eltér a támadások epekövesség támadások kapcsolatos gyomor-és nyombélfekély. Folytatva támadások néhány perctől néhány napig. A fájdalom néha meghosszabbítja a befecskendező morfiumot. Megtámadja a fájdalmat gyakran kíséri hányás. Hányás csillapítására nem betegednek meg. Ellentétben gyomor-és nyombélfekély támadások epekövesség gyakran kíséri a hőmérséklet emelkedését. Amikor a térérzetet, megfelelő vetülete az epehólyag az elülső falon a has, a betegek panaszkodnak a fájdalom (fájdalom a hátba sugárzik, a jobb oldali kulcscsont alatti régió). Ez a hely lehet olyan törzs, az izmok a hasfal. Bizonyos esetekben, tapintható kibővített epehólyagban.
A sárgaság lehet gyulladásos vagy mechanikus. Gyulladásos sárgaság okozta duzzanat a nyálkahártya az epevezeték és a nyombél a légcsatorna nyílások. Sárgaság akkor jelentkezik, ha elzáródása az epevezeték. A mértéke sárgaság különböző - a színe az ínhártya csak bőrszín és a test. Ürülék elszíneződött miatt hiányzik az epe a bélbe. Amennyiben sárgaság jelentkezik viszketés; Általános állapot romlik miatt Bejövő epefestékek a vérben; epehólyag és a máj kibővült. A hőmérséklet emelkedik 39-40 °, hidegrázás jelenik meg. A vizelet sötét színű.
Állandó sárgaság, amely megjelent a betegek rohammentes és kólika kíséri elszíneződött széklet, jelenlétében tapintható húgyhólyag utalhat elzáródása az epevezeték daganat.
A rohamok között, a betegek gyakran tapasztalnak állandó sajgó fájdalom a jobb bordaív és emésztési zavarok. A krónikus epehólyag-gyulladás nem tűri a tojás, zsíros ételek, fűszeres és sós ételek, füstölt húsok. Hibák a diéta, túlhajszoltság, ideges izgalom vagy sokk okozhat támadás súlyosbodását.
A diagnózis az esetekben, ahol a kólika és sárgaság, nem nehéz. Epegörcs lehet venni a fájdalom a gyomorfekély vagy vesegörcs.
Az elismerés termelnek röntgenfelvételek után vénás injekció vagy a szájon keresztül a különleges kontrasztanyagok, hogy felhalmozódnak az epehólyag és adja az ő árnyék a kép, vagy a képek feltöltése után kettőspont levegővel. A koleszterin és a pigment kövek és lime kép nem ad, mert megfelelő a röntgen. A kövek a kalcium-karbonát, így tiszta képet. Elismerés Kő nélküli epehólyag-gyulladás okoz nehézségeket. Jellemző közötti eltérés a fájdalom súlyosságát és a semmi objektív változásokat (jó általános állapota, a tünetek, amelyek jelzik károsítja a gyomor és a belek A normális gyomornedvben; fiatal korban).
Kezelése epehólyag-gyulladás. Hozzárendelése spa kezelés ásványvízzel, hogy a belsejében a lúg. Akut rohamok használja morfin, atropin (belladonna), forró vizes palackok, többit. Ha nem a terápiás kezelés elvégzett sebészeti beavatkozás, amely eltávolítja az epehólyagban. Azonnali sebészi kezelés alá empyema és hydropsszá húgyhólyag és a közös epevezeték elzáródása; amikor az utolsó kő a csatorna nyitva van, távolítsa el a kő és patakok lefolyó vagy varrott szorosan. Recovery műtét után általában tele van.
Felkészülés a betegek a műtét. Vérzés megelőzésére és májelégtelenség csinálni transzfúzió kis adományok. Vérátömlesztést különösen látható cholehemia. Továbbá, ha megelőzésére javallt a vérzés intravénás injekciók 5-10% kalcium-klorid-oldatot (10 ml), 40% glükózt, 10-20 ml 5% vénába vagy bőr alá 500 ml naponta vagy kétnaponta inzulinnal.
Hozzárendelése folyadékok és szénhidráttartalmú étrend.