A bazális sejtes karcinóma, p
A bazális sejtes karcinóma (bazális sejtkarcinóma) - rosszindulatú daganat a bőr. fejlődik a felhám sejtjeinek. Kapta nevét hasonlósága miatt a tumor sejtek a sejtek a bazális réteg a bőr. Bazalioma van az alapvető jellemzői a rosszindulatú daganatok: csírázó a szomszédos szövetben, és elpusztítja őket sem oldódik megfelelő kezelés után végezzük. De ellentétben más rosszindulatú bazalioma gyakorlatilag ad áttétet.
Okai bazálsejtes karcinóma
Bazálsejtes karcinóma jelentkezik többnyire idősebbek, mint 40 éve. Hozzájáruló tényezők annak fejlődését tartalmazza gyakori és hosszan tartó expozíció a közvetlen napfény. Ezért a lakosok a déli országok és az emberek dolgoznak a nap, fogékonyabbak a betegségre bazális sejtes karcinóma. Azok, akik tisztességes bőr, hogy beteg gyakrabban, mint a feketék. A mérgező és karcinogén szereket (olaj, arzén, stb), állandó kárt a bőrére, hegek. égések. ionizáló sugárzás szintén olyan tényezők, amelyek növelik a bazális sejtes karcinóma. Kockázati tényezők közé tartozik a csökkent immunitás terápia során immunoszuppresszánsokkal vagy hosszú folyó betegség.
Az előfordulása bazálsejtes karcinóma gyermek vagy serdülő nem valószínű. Azonban, a közös veleszületett formájában bazális sejt karcinóma - syndrome of Gorlin-Goltz (neobazotsellyulyarny szindróma), amely egyesíti egy lapos felület alakja a tumor, ciszta a mandibula csontdefektusok bordák és egyéb rendellenességet.
besorolása bazálsejtes karcinóma
Megkülönböztetni a következő klinikai formái bazális sejt karcinóma:
- noduláris-fekélyes;
- perforáló;
- szemölcsös (papilláris, exophytic);
- noduláris (krupnouzelkovaya);
- pigment;
- sklerodermiformnaya;
- rubtsovo- atrófiás;
- bazalioma sima felületre (pagetoid laphámrák);
- Mordechai Spiegler tumor ( "turbánt" tumor tsilindroma)
tünetek basaliomas
Bazálsejtes karcinóma leggyakrabban található az arcon vagy a nyakon. Tumorképződés kezdődik a megjelenése egy kis góc a bőrön halvány rózsaszín, vöröses vagy hússzínű. Az elején a köteg a betegség hasonlít rendes pattanás. Ő lassan nő, anélkül, hogy fájdalmat. A közepén jelenik szürkés héja. Eltávolítása után a bőrön egy kis depresszió, amely hamarosan újra borított héja. Jellemző a bazális sejt karcinóma a jelenléte a tumor körül görgő sűrű, jól látható bőrrel nyújtás. Finom szemcsés kialakulását, amely tekercs, mint a gyöngy.
További növekedését bazálsejtes karcinóma bizonyos esetekben képződéséhez vezet az új gócok, ami végül is elkezdik egyesíteni egymással. A tágulási felszíni hajók vezet megjelenése daganatok a „seprűvénák”. A központban a tumor fekély is előfordulhat egy fokozatos növekedése a méret a fekély és annak részleges hegesedés. Egyre nagyobb méretű, bazális sejtes karcinóma behatolnak a környező szövetekbe, beleértve a porc és a csont, ami ezt a fájdalom szindróma.
Noduláris-fekélyes bazalioma megjelenése jellemzi a kiálló tömítés kereket, amelynek kör alakú, és hasonló a köteg. Idővel, a pecsét növekszik, és válik elfekélyesednek, körvonalai rendszertelenné válik. Körül alakult ki a csomópont jellemző „gyöngy” öv. A legtöbb esetben, noduláris bazális sejt karcinóma, a peptikus fekély található a szemhéj, az arcon ráncok, vagy a belső szemzug.
Perforálás forma bazálsejtes karcinóma fordul elő, főleg azokon a helyeken, ahol a bőr állandóan sérült. Tól noduláris-fekélyes formában daganatok funkciók gyors növekedés és a jelölt a pusztítás a környező szövetekben. Szemölcsös (papilláris, exophytic) bazalioma megjelenésük hasonlít egy karfiol. Ez egy sűrű csomópontok félgömb alakú, burjánzó a bőr felületén. A jellemzője szemölcsös forma bazális sejtes karcinóma hiánya a pusztítás és csírázási a környező egészséges szövetek.
Noduláris (krupnouzelkovaya) bazalioma - egy egységet kiálló a bőrön, amelyek a felületén látható „seprűvénák”. Csomópont nem nőnek a szövetekben, mint noduláris-fekélyes bazalioma és kifelé. Pigment formájában bazálsejtes karcinóma van egy jellegzetes megjelenés - egy csomagban a kívül a „gyöngy” festőhenger. De a sötét pigmentáció a központ vagy a széleit a tumor teszi, hogy néz ki, mint egy melanoma. Sklerodermiformnaya bazalioma azzal jellemezve, hogy a jellegzetes köteg halvány színeződés növekedésével válik egy lapos és sűrű plakkok, amelynek szélei tiszta utat. Durva felület a lepedéket és végül kifekélyesedhet.
Scar-atrófiás formáját bazális sejt karcinóma is kezdődik a kialakulását csomók. Mivel a daganat növekedését közepén az alkotnak bomlás történik fekélyek. Fokozatosan fekélyképződésig növekszik, és megközelíti a szélén a tumor, míg a közepén a fekély akkor képződik, hegesedés. Tumor szerez egy konkrét nézete a heg a központban és a fekélyes széle, amely kiterjeszti a tumor növekedését.
A sík felületre bazalioma (pagetoid laphámrák) többszöröse akár 4cm daganatok, amelyek nem csíráznak mélyen a bőrbe, és nem terjed ki a felszín felett. Oktatási különböző színűek a halvány rózsaszín és a vörös és a felvetett „gyöngy” a szélét. Ez bazálsejtes karcinóma alakul ki a hosszú évtizedek alatt, és egy jóindulatú lefolyású.
Tumor Mordechai Spiegler ( „turbánt” tumor tsilindroma) - egy többszörös tumor álló bevonatos teleangiectasia rózsaszín-lila egységek terjedő méretű 1-től 10 cm-es bazalioma Mordechai Spiegler lokalizált a fejbőrön hosszú ideig jóindulatú ..
szövődményei bazális sejt karcinóma
Bár bazálsejtes karcinóma egy olyan típusú bőrrák. hogy viszonylag jóindulatú lefolyású, mert nem ad áttétet. Major kapcsolatos szövődmények bazális sejt karcinóma, hogy átterjedhet a környező szövetekben, ami a pusztulásukat. Súlyos szövődmények, köztük a halál fordul elő, amikor a folyamat hatással csont, fül, szem, agy membránok és m. P.
diagnózis bazálsejtes karcinóma
Diagnózis végezzük citológiai és hisztológiai vizsgálata lekapart vagy foltok venni a tumorsejtek felszíni. Abban a vizsgálatban, a mikroszkóp alatt felfedi szálak vagy gnezdovidnye klaszter kerek sejtek, orsó alakú vagy ovális. A szélén a sejteket körül egy vékony pereme citoplazmában.
Azonban, bazális sejt karcinóma szövettan olyan változatos, mint a klinikai formák. Ezért fontos szerepe annak klinikai és citológiai differenciáldiagnózis más bőrbetegségek. Sík felület bazalt különböztetni lupus. planus. seborrhoeás keratózis és Bowen-kór. Sklerodermiformnuyu különbséget a bazális scleroderma és psoriasis. pigment formában - melanoma. Ha szükséges, a magatartás további laboratóriumi vizsgálatok kizárását célzó hasonló bazálsejtes karcinóma.
kezelésére bazális sejt karcinóma
Eljárás bazális sejtkarcinóma egyénileg kiválasztott méretétől függően a tumor, annak helyét, formáját és klinikai morfológiai típusát, mértékét csírázó a szomszédos szövetben. Ez egy értéke az elsődleges tumor előfordulása vagy visszatérése. Figyelembe véve az eredmények a korábban végzett kezelés, a beteg életkorától és a kapcsolódó betegségek.
Műtéti eltávolítása a bazálsejtes karcinóma hatékony és a leggyakoribb módja, hogy kezelje. A műveletet alatt korlátozott daganatok található viszonylag biztonságos helyen a műtét. Ellenállás sugárterápia a bazális sejt karcinóma, vagy annak kiújulás is jelzi műtéti eltávolítása. Amikor sklerodermiformnoy bazális sejt karcinóma vagy visszatérő tumor eltávolítása után hajtjuk végre a műtéti mikroszkóp.
Cryodestruction basalioma folyékony nitrogént - gyors és fájdalommentes eljárás, de ez csak akkor hatásos abban az esetben felületi tumorok vagy megszünteti az előfordulása a visszaesés. Sugárkezelés a bazális sejtkarcinóma kis mennyiségű technológiai lépésben I-II által végzett közeli fókusz X-ray az érintett terület. Abban az esetben, kiterjedt kárt utolsó kombináljuk távoli gamma-terápia. A bonyolult esetekben (gyakori kiújulás, a nagy méret a tumor vagy mély csírázási) radioterápia kombinálhatjuk sebészeti kezeléssel.
Lézeres eltávolítása bazálsejtes karcinóma kiválóan alkalmas idősebb emberek, akik a műtét okozhat szövődményeket. Ez is vonatkozik, abban az esetben a lokalizáció bazálsejtes karcinóma az arcon, mert ez ad egy jó kozmetikai hatás. Helyi kemoterápia bazális sejtkarcinóma alkalmazásával végezzük el appliqués citosztatikumok (fluorouracil, metatreksat et al.) Ahhoz, hogy az érintett bőrt.
Prediction bazális sejt karcinóma
Általában, mivel a hiánya metasztázis, prognózisa kedvező. Azonban előrehaladott szakaszában, és nincs megfelelő kezelése bazálsejtes karcinóma prognózis nagyon súlyosak lehetnek.
Nagy érték behajtás korai kezelés a bazálsejtes karcinóma. Mivel a dőlése bazális sejtkarcinóma gyakran visszatér, a tumor több mint 20 mm-tartják fut. Ha a kezelést addig végezzük, amíg a daganat nem érte el az ilyen méretek és nem kezd el csírázni a bőr alatti szövet, a 95-98% megfigyelt elnyújtott visszanyerésében. A terjedési bazális sejtes karcinóma, a mögöttes szövetekben kezelés után továbbra is jelentős kozmetikai hibák.