A lepra Hansen-kór tünetei
Kórokozója, a Mycobacterium leprae, fertőz csak az emberek.
A lepra - egy kicsit ragályos fertőzés. A lakosság alapvetően magas fokú rezisztenciát lepra fertőzés.
A lappangási idő átlagosan 3-7 év (néha 15-20 vagy több éves).
Különböztetni két formája a betegség: lepromatózus és tuberkuloid. Lehet, hogy a fejlesztés a határ menti formája a betegség.
Tüneteket. Tünetei lepra nagyon változatosak. Megkülönböztetni Matous lepra-típus - a legsúlyosabb formája. Színes foltok először vöröses-barnás, sárgás-hamarosan vesz kísérteties színt és foltok válnak diffúz. A lepra befolyásolja a kezek és a lábak, a szemöldök kihullanak. Differenciálatlan típusú lepra megjelenik vörös foltok, melyek közül néhány elvesztették pigment, míg másoknál a pigment nagyobb, mint a normál. FIELD foltok különbözik az érzékelés elvesztése, megjelenése foltok polyneuritist kísért súlyos fájdalmat. Gyakran vannak kontraktúráját ujjai karmok a madarak.
Diagnózis. beteg felmérés mintegy élő helyeken, ahol a lepra endémiás. Alapos vizsgálata a beteg, ellenőrzése az érzékenység területén kiütés. Döntő megállapítás mycobaktériumok scrapings az orrnyálkahártya, a punctata nyirokcsomókban, szövettani vizsgálatot.
Lehetőség van a penetráció a kórokozó a felső légutakat. A fertőző folyamat lassú, inkubációs időszak”ravnyaztsya átlagosan 6-10 év vagy több.
Tuberculoid lepra elején a betegség megjelenése jellemzi a bőrfelületek hypopigmentation. A feltörekvő foltok világos vonal, az érzékenység csökken a foltok. Fokozatosan elváltozások méretének növekedése, a szélük emelte, ami a gyűrű alakú otthonok. Érzékenység elvész a fokális terület; van sorvadása verejtékmirigyek és a hajhagymák; azzal jellemezve, egy korai részvétele a folyamatban a perifériás idegek, amelyek növelik és könnyen tapintható. Bekövetkezett változások miatt felmerülő idegek sorvadás kefe izomösszehúzódások kéz és láb fekélyek jelennek meg a bőrön (különösen a talpon). Van egy súlyos szaruhártya-gyulladás, ami oda vezethet, hogy látás elvesztése.
Foltok jelennek meg a bőrön, csomópontok, és a plakk. Ebben a zónában a bőr hipopigmentált, kandalló határait egyértelműen otchercheny. Ezzel szemben a tuberkuloid formájában lepra nem peremmel és központja a tűzhely. A kitörések előnyösen található az arcon, a fül, a csukló, a könyök és a térd ízületi, és fenék. Fokozatosan, a folyamat előrehaladtával, a bőr beszűrődése növekszik, ami veszteség a szemöldök, lelógó füle lebeny, visszahúzás a orrnyereg és a kialakulását nagy redők a bőr az arcon - „oroszlán arc”. Vannak változások az orrnyálkahártyán. A férfiak, változás áll be a herék, ami a sterilitás. Van fájdalommentes növelése hónalji nyirokcsomók. Perifériás idegsérülés hiányzik, bár érzékenysége disztális végei csökken.
Mert ebben a formában a lepra jellemzi különböző formái szervi károsodást.
A bőr kor kialakult diffúz infiltrátumok (leproma) kicsapódását eredményezi a szemöldök és a szempillák. Mivel a gyakori megsemmisítése a arcideg felmerül lagophthalmos.
Lepromatózus kötőhártya jellemző az alacsony és súlyossága hiánya mentesítés.
A lepra gyakrabban episzkleritisze. Ezek fejlesztése kezdődik megjelenése vérbőség a limbus majd diffúz beszűrődése vagy sok kis (2-4 mm átmérőjű), lepra, amely abban az esetben, nincs kezelés csírázni a szivárványhártya és a sugártest.
szaruhártya elváltozások megjelenése jellemzi a háttérben a fokális felhő fehér köles lepra, ami tovább növeli és fekélyt okoz. A hajók nőnek a szaruhártya. Lepromatózus szaruhártya gyakran bonyolítja szivárványhártya és iridocyclidis a krónikus progresszív lefolyású.
Iris léziók jellemzik alakjának változása a pupilla, lassítása vagy teljes hiánya pupilla reakció fényt, anisocoria. Jellemző miliaris szivárványhártya-gyulladás, mely általában állott, anélkül, hogy a kifejezett tüneteit irritáció szemét. Így az első írisz felszínén megfigyelt kicsik, kerek, fényes, fehéres csomók emlékeztető gyöngy. Csomók (Miliáris leproma) lokalizálható strómájában az írisz - ezekben az esetekben, a felülete egyenetlenné válik, rögös. Az éles és kemény áramló nodosa iritis és iridocyclidis a stroma az írisz, a gyökér vagy pupilla szélén csomókat képeztek különböző méretű sárgásszürke képviselő egyedi tartalmazó granulómák Mycobacterium leprae. Abban kellemes leproma folyamat a szivárványhártya és a sugártest oldódnak, maga mögött hagyva atrófiás területeket. Kedvezőtlen - a résztvevő gyulladás a teljes vaszkuláris traktus, ami gyakran eredményez sorvadása a szemgolyó. Lepromatózus szivárványhártya és iridocyclitis nehezíthetik másodlagos zöldhályog és szürkehályog.
Alakulhat hátsó uveitis, ami abban nyilvánul meg, a megjelenése a szélsőséges kerülete fundusában kis fehéres gócok emlékeztető csepp sztearinszurok vagy gyöngyökkel és cisztás degenerációja a makula területén. Szövettanilag chorioretinal gócok képviseli leproma.
A prognózis függ a betegség típusától és a megfelelő kiválasztása a kábítószer. Immunity lepra relatív.
lepra kezelésére
Lepra jelenleg használt gyógyszerek szulfon-sorozat (solyusulfon, sulfetron), SDS (diamino-difenil-szulfon), sulfatina, és tiokarbonilida haulmugrovogo ftivazida olajat és gyógyítható. Ezért, 40% a lepra betegek orvosi megfigyelés helyén állandó tartózkodási. Észlelése esetén a lepra betegek orvosi tisztviselő azonnal kitöltésével „Sürgősségi értesítés” nyomtatvány száma 58, küldje el az egészségügyi és járványügyi állomás a kerületi vagy városi végrehajtó időben kórházi TBC-s betegek, megtisztítva helye a beteg lakóhelye szerinti, egy felmérés élő személyek a beteg . Anyák által szült gyerekek lepra betegek, azonnal elválasztjuk és elküldte a gyermek otthonában vagy egészséges rokonai.
Ennek eredményeként a jelenlegi kezelések lehetővé vált, hogy kibontsa a beteg fekvőbeteg-ellátás és a klinikai megfigyelés.