Angina zhensulya - Ludwig - a betegség tüneteit, megelőzésére és kezelésére, valamint angina zhensulya - Ludwig
Mi Angina Zhensulya - Ludwig -
Angina Zhensulya - Ludwig (angina Gensouli - Ludwigi) - egy bilaterális gyulladását a szubkután szövet károsodását kötőszövet, fascia és az izmok. A fertőzés útján terjed musculus styloglossus arcüreg mély garat tér, a lézió zadneglotochnogo lehetséges helyet, valamint a felső mediastinum.
Angina Zhensulya - Ludwig, vagy rothadt-nekrotikus gennyedéssel emeleten a száj, az első leírt 1830 g. Gensoule, és 1836-ban g. Ludwig. Ezért fel kell hívni, vagy angina Zhensulya vagy angina Zhensulya - Ludwig.
A betegség viszonylag ritka.
Szerint H. Williams (1940), mortalitás angina Zhensulya-Ludwig elérte 54% a pre-antibiotikum időszakban. Az Advent a szulfonamidok már 10% -ra csökkent. R. Hought et al. (1980), amely összefoglalja az angol irodalmi adatok a 1945-1979 kétéves. talált jelentések 75 esetben betegségek angina Zhensulya-Ludwig; 7 esetben (9,3%) volt megfigyelhető kedvezőtlen eredményeket.
Mi okozza / okozza Angina Zhensulya - Ludwig:
A kórokozója mandulagyulladás Zhensulya Ludwig anaerob mikroflóra, amely jelzi a jelenlétét a kellemetlen szag és egy piszkos szürke váladékot, és a gáz jelenléte bőséges nekrotikus tömegek teljesítő sebet. Anaerob flóra talált szimbiózisban Escherichia coli, streptococcus és mások. Mikroorganizmus.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt Angina Zhensulya - Ludwig:
Az izmok a szájfenéki jelentősen megvastagszik elhalt egészén vagy annak kijelölt területeken; nem gnoeobrazovaniya nem alakult csak kis gócok lágyító és olvasztó az izmokat. Ezekből gócok szekcionált kiosztott jelentős mennyiségű folyékony ihoroznym piszkos barna rossz szag és a gázbuborékok. Más részein az izmokat néz száraz, kis vérzés, mintha főzött. Nincs jele izzadással vagy proliferációs nem figyelhető meg.
Angina tüneteit Zhensulya - Ludwig:
A síkfólia, a nyak elülső és oldalsó nézeteit meghatározott gáz felhalmozódását a lágy szövetekben.
Az első 1-3 nap a bőr, az arc és a nyak sápadt, egy földes árnyalat színe is változatlan marad, de aztán megjelenik jellegzetes foltok bronz színű. Beszivárog egy kicsit fájdalmas, nincs világos határokat, és kiterjed számos celluláris terek; van nekrózis az érintett szövet, mivel hiányoznak a genny. Kapcsolat a beteg zavart. Mozgás a nyelve akadályozta légzés rongyos, éles és nehéz lenyelni.
A későbbi időszakokban az észrevételek jelennek meg a bőrön lilás foltok, kékes árnyalatú, és a bronz. A tapintással sűrűn infiltrált szövetek és mérsékelten fájdalmas crepitus meghatározzuk; néha úgy lehet azonosítani fluktuáció. Az általános állapota romlik gyorsan és progresszíven fejlődik szepszis. halál léphet a háttérben a növekvő szív- és érrendszeri betegségek eredményeként intoxikáció és hipoxia.
Amikor Ludwig angina duzzanat megjelenő állkapocs alatti és a nyelv alatti terület, gyorsan átterjedt más celluláris terek. A fejlesztés a gyulladásos folyamatot kíséri láz, álmatlanság, izgatottság, delírium gyakran. Ezek a jelenségek azonban hiányozhat, majd a betegség első bekövetkezik meglehetősen kedvezően.
A páciens fejét ez a betegség általában kissé döntse előre, kerüli mozgatni. Arca sápadt, néha földes színárnyalat; Gyakran azt ikterikus elszíneződés.
Az állkapocs alatti háromszög és submental területen jelentős duzzanat itt keletkező alkalmazni az arcát terület és a nyakát. Amikor az érzés, duzzadt szövet nagyon sűrű, fájdalmas. Infiltráció van éles határai, és rögzíti a teljes vastagsága a padló a száj, ami ödéma és a növekedés nyelv tolta felfelé és hátrafelé. Tongue mozgása nehéz, szinte lehetetlen lenyelni, légzés korlátozott. A beteg szája félig nyitva, ez azt jelenti, nyál. Ugyanakkor a szájnyílás korlátozott lehet.
A nyelv alatti nyálkahártyán terület élesen felvetette, és kiáll a görgők alakjában szintje fölött korona fogak; borítják fibrines bevonattal.
Ilyen a folyamat során az első 3-5 nap. A jövőben, a bőr színe változik a duzzanat rá tűnik kékes-lila foltok, néha buborékok. Egyes részei a szájnyálkahártya padló által lefedett szürkés virágzás.
Az általános állapota a beteg folyamatosan romlik jelenség gyűlnek mérgezés. A hőmérséklet jelentősen nőtt, és gyakran ad nagy ingadozások a nap folyamán. Időnként nehéz izzadság.
Angina Zhensulya - Ludwig:
Kezelés - komplex. Sebészeti beavatkozás, mivel a mennyiség kell végezni körülmények között teljes anesztézia fenntartása. Szélesíti az érintett sejt terek, mint érjük vízelvezetés és levegőztetés szövetekben. Az ismertetett celluláris terek kezeljük fertőtlenítő oldatok. Ha nagy területen szövetelhalás ráfordítási necrectomy. Amikor alkalmazott tracheostomiát jelzéseket.
Rendeljen speciális kezelés. Ez abból áll, hogy egy keveréket antigangrenoznyh szérumok, és, mint megtalálni a kiváltó szer beadása csak az azonos nevű szérum. Egy terápiás dózis 10 sera a megelőző dózisok, azaz. E. Minden ME 50000 (összesen 150 ezer. ME). Annak elkerülése érdekében, fejlesztése anafilaxia szérumot intravénásán altatásban, a pre-hígított izotóniás nátrium-klorid oldat. Egyidejűleg 100150 ml vér. Emellett intravénás beadás, gondosan intramuszkulárisan antigangrenoznuyu szérum (5-8 dózisban), és ezáltal egy depó a szervezetben antitestek. Amikor beadjuk szérum jelzések lehet ismételni.
Bevezetése előtt a szérum végzett minta egyéni tolerancia. A teszt ampullákat (a szérum 1: 100 hígításban) adjuk intradermálisan 0,1 ml folyékony; ha papula van kialakítva, amelyek átmérője 1 cm átmérőjű bőrpír körül a bőr, a mintát értékeljük pozitív. Ha a minta negatív, subcutan 0,1 ml szérumot és a hiányában megnyilvánulások injektált 30 percig teljes terápiás dózist a szérum injekció vagy intravénás cseppinfúzió.
Továbbá, az előírt antibakteriális, antitoxikus, hiposzenzitizálásra, megerősítő és immun-korrekciós terápiát.
Antibiotikum terápia tartalmaznia kell a félszintetikus penicillin, tetraciklin. Méregtelenítés bevezetésével érik el nagy mennyiségű folyadékot (4 liter / nap): helyettesíti méregtelenítés fellépés (gemodez, reopoligljukin) fehérje helyettesítő, vérátömlesztés, a növelése céljából folyadékbevitel.
A patogén terápia olyan túlnyomásos oxigenizáció, vagy szövet, lehetősége nélkül annak alkalmazása - egy helyi oxigenizációs elért időszakos befúvásra az oxigénnek a sebet a katéteren keresztül. A sebtisztító a nekrotikus tömegek maradékok segítségével proteolitikus enzimek. A beteget ellátni többi, a helyes táplálkozás; akkor meg kell kapni a szív- és érrendszeri gyógyszerek, valamint a szükséges tüneti kezelés.
Így antibiotikus kezelés alkalmazása a szérum és protivogangrenoznoy giperbaroterapii fontos szerepet játszanak a komplex angina végrehajtott Zhensulya Ludwig. Azonban sem a faj jelenleg alkalmazott konzervatív kezelés nem csökkenti az értékét korai széles műtéti beavatkozás. Hatékonyságának javítása érdekében az antibiotikum terápia posztoperatív végzett regionális infúzió antibiotikumok beadott metronidazol (Trichopolum) hajtjuk túlnyomásos oxigén terápia helyi oxigenizációt és a seb kombinálva más terápiás intézkedéseket. Azt is kimutatták, tartja a helyi seb dializáló oldatok hidrogén-peroxid és egyéb konzerválószerek. Ahhoz, hogy gyorsítsa seb tisztító a nekrotikus szövetek proteolitikus enzimeket alkalmazunk helyileg.
Amikor bizonyíték van gázgangréna beadott protivogangrenoznuyu polivalens szérumot tartalmazó antitoxin (10000 ME) ellen három patogének fajainak gázgangréna - Cl. perfringens, Cl. oedomatiens. CL szeptikolizin.
Kielégítően kedvező prognózist hiányában komplikációk után néhány nappal a hőmérséklet-csökkenés következik be, amely javítja a beteg állapotától. Későbbi sebgyógyulás során általában komplikációk nélkül.
Melyik orvos kell fordulnia, ha az angina Zhensulya - Ludwig:
Van valami bánt? Azt akarja, hogy megtudja, részletesebb információt Angina Zhensulya - Ludwig, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a szükséges információt, hogy az összes gyógyszert. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.