Siofor® 500
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: 500/850/1000 gidrohlorid- mg metformin;
Segédanyagok: hipromellóz, povidon, magnézium-sztearát, Macrogol 6000, titán-dioxidot (E 171).
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. A metformin tárgya biguanid csoport, amely által közvetített vércukorszint csökkentő hatással. Ez csökkenti mind a bazális és a posztprandiális vércukorszint. Nem stimulálja az inzulin szekréciót, és ezért nem vezet hipoglikémiát.
A metformin hatása, valószínűleg alapján az alábbi mechanizmusok:
• csökkenése glükóz termelés a májban gátlása miatt a glükoneogenezis és glikogenolízis;
• növeli az izom inzulin érzékenységet, és ezért fokozza a glükóz felvételét a periférián és hasznosítása;
• gátolják a glükóz felszívódását a bélben.
Metformin keresztül fellépés glikiencintetazu serkenti az intracelluláris glikogén szintézisét. Növeli a szállítási kapacitás az összes eddig ismert glukóz membrán transzport fehérjék.
Egy személy rendelkezik, függetlenül annak hatása a vércukorszint, jótékony hatással van a lipid-metabolizmus, csökkenéséhez vezet a teljes koleszterin, LDL-koleszterin és trigliceridek.
Farmakokinetikáját. Orális adagolás után a metformin eléréséhez szükséges idő a maximális koncentráció a plazmában -. 2,5 óra átvételekor a táplálékfelvétel csökkent, és lassítja kissé. A maximális koncentráció a metformin a plazmában a maximális dózis nem haladja meg 4 mikrogramm / ml. Az abszolút biohasznosulás egészséges egyénekben körülbelül 50-60%. Gyakorlatilag ez nem kötődik a plazmafehérjékhez. Az átlagos megoszlási térfogata (Vd) van 63-276 l.
Választódik ki a vizeletben változatlan formában. Renális clearance> 400 ml / perc. Ha a hatóanyagot orálisan, a felezési idő körülbelül 6,5 óra. Azáltal, hogy csökkenti a vese clearance arányosan csökken, hogy a kreatinin-clearance, így a felezési metformin meghosszabbodik, és a koncentráció emelkedik a plazmában.
Javallatok:
2. típusú diabétesz, főleg együtt az elhízás, a helytelen táplálkozás.
Lehetséges kinevezés monoterápiában és kombinációban más orális antidiabetikumok vagy inzulin.
Adagolás és alkalmazás:
A dózist egyedileg határozzuk meg, attól függően, hogy a szint a glükóz a vérben. Therapy kell elvégezni, fokozatos növekedése a dózistartományban 1-2 x 500 Siofor® tablettakészítmény naponta. Ezután, attól függően, hogy a vér glükóz-szint növekedés dózis időközökben körülbelül egy hét, hogy egy átlagos napi dózis - 3 tabletta. A maximális napi dózis - 6 tabletta hatóanyag Siofor® 500. A gyógyszert során vagy étkezés után, kipréselt folyékony elegendő folyadékot (például vizet üveg). Ha a napi dózis több mint egy tabletta, meg kell osztani 2-3 dózisban. Az időtartam a gyógyszer Siofor® 500 a kezelőorvos határozza meg. Fogadott a gyógyszer nem kompenzálható egyetlen vételi rendre több tablettát.
Mivel a megnövekedett kockázata a tejsavas acidózis, az adagot csökkenteni kell súlyos metabolikus rendellenességek.
A dózist egyedileg határozzuk meg, attól függően, hogy a szint a glükóz a vérben. A kezelést abba kell végezni egy fokozatos növekedése a dózis 1 850 Siofor® gyógyszer tabletta naponta. Ezután, attól függően, hogy a vér glükóz-szint növekedés dózis időközökben körülbelül egy hét, hogy egy átlagos napi adag - 2 tabletta. A maximális napi dózis - 3 tablettát a készítmény Siofor® 850. A gyógyszert során vagy étkezés után, kipréselt folyékony elegendő folyadékot (például vizet üveg). Ha a napi dózis több mint egy tabletta, meg kell osztani 2-3 dózisban. Az időtartam a gyógyszer Siofor® 850 a kezelőorvos határozza meg. Fogadott a gyógyszer nem kompenzálható egyetlen vételi rendre több tablettát.
Mivel a megnövekedett kockázata a tejsavas acidózis, az adagot csökkenteni kell súlyos metabolikus rendellenességek.
A maximális napi adagja 3 tabletta A készítmény Siofor® 1000-t (3000 mg).
A gyógyszer szájon át közben vagy étkezés után, kipréselt folyékony elegendő folyadékot (például vizet üveg). Ha a napi dózis több mint egy tabletta, meg kell osztani 2-3 dózisban.
Az időtartam a gyógyszer Siofor® 1000 az orvos határozza meg.
Fogadott a gyógyszer nem kompenzálható egyetlen vételi rendre több tablettát.
Mivel a megnövekedett kockázata a tejsavas acidózis, az adagot csökkenteni kell súlyos metabolikus rendellenességek.
Jellemzői az alkalmazás:
A kezelés megkezdése előtt, majd hathavonta kell kísérni a funkcionális állapot a vese és a máj. Évente kétszer ajánlatos elvégezni ellenőrzése vér laktát szint. A kúra terápia Siofor® helyettesíthető más hipoglikémiás szerek (például inzulin) 2 nappal megelőzően radiológiai vizsgálatok intravénás alkalmazott jódtartalmú kontrasztanyagok és 2 napig a műtét előtt altatásban, és hogy továbbra is a 2 napon belül a felmérés, vagy műtét után.
A kombinációs terápia szulfonil-karbamid gondos vércukorszint monitorozást.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és az irányítási mechanizmusok:
A kombinált alkalmazás a gyógyszer Siofor® más hipoglükémiás gyógyszerekkel, mert a lehetséges fejlődését hipoglikémia megzavarhatja a gépjárművezetéshez és ellenőrzési mechanizmusok.
Mellékhatások:
Részéről az emésztőrendszer a rendszer: a kezelés kezdetén - hányinger. hányás. „Fémes” íz a szájban, étvágytalanság, hasmenés. puffadás. hasi fájdalom. Csökkenti a gyakorisága és intenzitása mellékhatások adatok fokozatosan növeli a gyógyszer dózist, és étkezés közben vagy után. Megszűnése a kezelés nem szükséges, mivel a legtöbb esetben a panaszok eltűnnek, még változatlan gyógyszer adagját.
Egy metabolizmus: nagyon ritka esetekben (túladagolással a gyógyszer jelenlétében a felsorolt betegségek a szakasz „Ellenjavallatok” alkoholizmus) tejsavas acidózis (igényel a kezelés megszakítása) alakulhat ki. Hosszú távú kezelés - B12 vitaminhiány (felszívódási zavar).
Oldalról vérképzés: egyes esetekben - megaloblasztos vérszegénység.
Endokrin rendszer: hipoglikémia (ha azt a nem megfelelő dózisban).
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Míg a szulfonil-karbamidok, akarbóz, inzulin, szteroid gyulladásgátlók, monoamin-oxidáz-inhibitorok, oxitetraciklin, angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok, klofibrát származékok, ciklofoszfamid, β-blokkolók fokozhatják hipoglikémás hatása Siofor® előállítására. Míg a kortikoszteroidok alkalmazása, orális fogamzásgátlók, epinefrin, szimpatomimetikumok, glukagon, pajzsmirigyhormonok, fenotiazin származékok, nikotinsav-származékok csökkentheti hipoglikémás hatása Siofor® előállítására.
Furoszemid növeli a maximális hatóanyag koncentrációja a vérplazmában Siofor®.
A nifedipin fokozza az abszorpciós maximális koncentráció Siofor® hatóanyag vérplazmában, meghosszabbítja a megszüntetésére.
Kationos szerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), szekretált a tubulusokban, versenyeznek a tubuláris transzport rendszer és a hosszú távú terápia növelheti a maximális koncentráció Siofor® hatóanyag vérplazmában.
A cimetidin lelassul Siofor® gyógyszer, ezáltal növelve a laktát-acidózis kockázatát.
Siofor® csökkenti a maximális koncentrációt, és felezési ideje furoszemid.
Siofor® gyengítheti a hatását közvetett véralvadásgátlók.
Szimultán vételét alkohol alakulhat tejsavas acidózis.
A páciens tájékoztassa az orvost, hogy milyen más gyógyszereket is szed.
Ellenjavallatok:
• 1-es típusú diabétesz;
• a teljes megszűnése a saját inzulin a szervezetben 2 típusú diabetes mellitus;
• diabéteszes ketoacidózis. precoma diabetikus kóma;
• a máj és a vesék;
• szívinfarktus, szívelégtelenség, kiszáradás;
• súlyos tüdőbetegség, légzési elégtelenség;
• súlyos fertőzéses betegségek, sebészeti beavatkozás, trauma;
• katabolikus állapot (züllés fokozott folyamatok), mint például a tumor betegségek;
• hipoxiás körülmények között;
• krónikus alkoholizmus;
• tejsavas acidózis, beleértve a történelem;
• túlérzékenység a metformint, vagy más a készítmény komponenseit;
• terhesség és szoptatás;
• megfelelés a diéta restrikciós kalóriabevitel (<1000 ккал в сутки).
Siofor® ellenjavallt gyermekek számára.
Óvintézkedéseket kell használni a gyógyszert a betegek 60 évnél idősebb, teljesítő, nehéz fizikai munka, ami összefüggésbe hozható a megnövekedett kockázata a tejsav acidózis kialakulásának.
Siofor® 1000 ellenjavallt legalább 48 óra előtt és után 48 órával a radioaktív izotóppal vagy radiológiai vizsgálatok jódozott kontrasztanyag beadása.
túladagolás:
Túladagolás esetén alakulhat tejsavas acidózis, a tünetek súlyosak gyengeség, légzési rendellenességek, álmosság, hányinger. hányás. hasmenés. hasi fájdalom, hypothermia, csökkenti a vérnyomást, reflex Lelassult, szabálytalan szívműködés. Előfordulhat izomfájdalom, szapora légzés, zavartság, eszméletvesztés.
Amennyiben ezek a tünetek abba kell hagyni a kezelést Siofor® és azonnal forduljon orvoshoz.
Tárolási feltételek:
Feletti hőmérsékleten 25 ° C-on a gyermekektől távol. Felhasználhatósági időtartam 3 év. Ne használjon fel a lejárati dátumot.
Kínálati feltételeket:
Tabletták, bevont tabletták, 500 mg. 10 tabletta buborékfóliában (buborékcsomagolás) készült átlátszó PVC fólia / alumínium fólia. A 3, 6 vagy 12 hólyagok utasításokkal együtt használható kartonpapír csomagolást.
Tabletták, bevont tabletták, 850 mg. 15 tabletta buborékfóliában (buborékcsomagolás) készült átlátszó PVC fólia / alumínium fólia. 2, 4 vagy 8 hólyagok utasításokkal együtt használható kartonpapír csomagolást.
Tabletták, bevont 1000 mg. 15 tabletta buborékfóliában (buborékcsomagolás) készült átlátszó PVC fólia / alumínium fólia. 2. 4 vagy 8 hólyagok használati utasítással egy karton csomagban.