Glossektomiya (nyelv daganat eltávolítása) a sionklinik, Izrael
Glossektomiey úgynevezett eltávolítása nyelv vagy annak bármely részét, általában eltávolítja a nyelv tumor. Tipikusan az ilyen műtéti beavatkozást végezni nyelv rák vagy egyéb rosszindulatú szájüregi, hogy elterjedt a nyelv.
anatómiai referencia
Nyelv - egy nagyon mozgó izmos test, borított egy speciális nyálkahártya sok íz és érzékszervi szemölcsök.
Anatómiailag a nyelv három részre osztható:
- bázis - kapcsolódó üléstest, hogy az alján a szájüregben;
- a test;
- A tip.
A fő funkciók a nyelvet:
- rágás;
- nyelési
- szájízt;
- artikulált beszéd.
Nyelv is részt vesz a szopás, különösen fontos a csecsemők számára.
Javallatok glossektomii
Eltávolítása olyan fontos szerv a nyelv az egyik legfontosabb művelet, mivel nem csupán a eltávolítása a nyelv a tumor vagy a szerv maga, hanem a rekonstrukció a nyelv, valamint a nyaki nyirokcsomó. A fő indikációja glossektomii - nyelv rák, ami nagyon veszélyes, mert a gyors növekedés. A rosszindulatú daganat a nyelv hajlamosak gyors terjedését a rákos sejtek a közeli nyirokcsomók és távoli áttétek.
Egy alternatíva a műtét sugárkezelés. Izraelben, a sugárkezelés csak mint egy kiegészítő eszköz, és csak a műtét után, mint a sebészeti kezelés - ez az egyetlen módszer a kezelésére, gyök, amely képes arra, hogy védelmet nyújtson a kiújulás.
Előfordulása és kockázati tényezők
A rosszindulatú daganatok incidenciája nyelvet. például az USA-ban - 1,1 százalékkal 100.000 lakosság. És ez nem a legnagyobb a világon. Sajnos, minden évben a betegség gyakorlatilag nem csökken. Azt vette észre, hogy a nyelv rák gyakoribb a dohányosok és alkoholfogyasztó.
Jellemzők glossektomii működés
Ha a beteg, hogy az eltávolítása a nyelv a tumor, operáció előtti előkészítésére számos fontos lépést.
Ez az eljárás abból áll, hogy egy kis része a beteg szövet, majd vizsgálat keretében patológus. Az egyetlen módja annak, hogy a diagnózis megerősítésére, és hogy megtudja, a daganat típusától.
2. Klinikai vizsgálat.
3. lépés a műveleti terv és a posztoperatív kezelést.
Ekkor a beteg a lehetőséget, hogy kérdéseiket a kezelőorvos, hogy megvitassák vele néhány árnyalatok és kifejezhetik kívánságaikat.
részleges glossektomiya
Részleges glossektomiya eltávolítását foglalja magában a nyelv. A kivágás előtt a tumor által meghatározott határt a nyelv között és sértetlen szöveti tumor, amelyeket a termelt a preoperatív időszakban MRI száj és a lágy szövetek és a nyakon. Eltávolítása végezzük oly módon, hogy távolítsa el a teljes tumor egy kis roham látszólag egészséges szövetben. Ezzel elkerülhető visszaesések - újra a rák kialakulását.
nyelvet a daganat eltávolítása, figyelembe véve az anatómia az izmok megtartása maximum test mobilitását. Így a fő célja a sebészek a műtét során az, hogy olyan tiszta műtéti hely mentes a rákos sejteket. Ez használ két módszer:
- Berendezés francia látható daganat MRI határok;
- Készülékek Fagyasztott szakasz - fagyasztás szövet és azonnali távoli intraoperatív fagyasztott patológiai vizsgálat szektor jelenléte a rákos sejtek.
Az egyetlen lehetőség, hogy elkerülje a a daganat kiújulásának nyelv - a használata mindkét fenti technikákat.
Sebzárás végezzük használata nélkül transzplantátumok, ha a hiba után képződött reszekció (eltávolítása), ez lehetővé teszi. Abban az esetben, kialakulásának nagyobb hiba igénybe rekonstrukciós szabad fedelet a bőr, akár kialakítva a csukló, akár az alsó része a comb a takarmány hajók és az izom. Rekonstrukciója a nyelv kiterjesztése a művelet, hogy távolítsa el a nyelvet, és a legbonyolultabb része a műtét. Ez a művelet során együttműködik kellően kis hajók, így összefűzni a hajók a mikroszkóp alatt, hogy elérjék a teljes funkcionalitását a nyelvet a műtét után. Ezért az ilyen glossektomiyu vállalják csak klinikán Izraelben, a berendezések és magasan képzett műtéti személyzet.
összesen glossektomiya
Ez a műtét során teljes eltávolítása a nyelv mellett az alap. Nyelv rekonstrukció elvégzett operáció közben microvascularis műtéti technika, amely biztosítja a megőrzése a beteg fő nyelvi funkciók:
Így lehetetlen visszaállítani az érzékelés az íz, mivel az ízlelőbimbók nem állítja vissza a rekonstrukció során, minden más funkció teljes glossektomii visszaáll egy bizonyos fokú károsodás (körülbelül 60% -80%).
Ez is szerves része a művelet, hogy távolítsa el a daganatot a nyelv a kétoldalú nyaki nyirokcsomó. amelynek célja predotvarit rák terjedését más szervekre.
Az MC „SionKlinik” Izrael felhalmozódott gazdag tapasztalattal a kezelés és ellátás, valamint a posztoperatív időszakban. Ilyen kezelés van elkerülését célzó visszaesések és más szervekben való elterjedésével a daganat.
A posztoperatív időszakban
A beteg általában a kórházban körülbelül 10 nap. Az első két napon a beteg gyakran megköveteli további oxigént. Erre a célra egy speciális maszkot vagy helyezett csővel orrát. Italok és takarmányozási végezzük nazális cső vagy perkután gastrostomán, amely előállított néhány nappal a műtét előtt, és ez gyakorlatilag fájdalommentes, endoszkópos eljárással. Később, amikor a seb eléggé meghúzva, fokozatosan javuló rendes ételt. Ahhoz, hogy a visszaesés megelőzése, gyakran azt mutatja, egy radiális műtét utáni terápia.
Stage beszéd rehabilitáció kezdődik néhány nappal a műtét után, és a beteg alkalmazkodik az új feltételekhez zvukoproiznosheniya.
szövődmények
Előfordulhat az első órákban és napokban után glossektomii. Vérzés azért veszélyes, mert a lehetséges gyökértömés (elzáródásos) a légutak.
Sipoly - ez a szabálytalan üzenet bőrfelszín a szájüregben. Ez a szövődmény előfordulhat után folytatódó hatalom a szájon keresztül. A sipoly alakul gyakrabban részesülő betegeknél sugárterápia a preoperatív időszakban. Klinikánkon nem gyakorolják kezelési protokollok, ahol sugárkezelés előzi műtét.
Különösen hangsúlyos a korai posztoperatív időszakban.
- Problémák a csukló.
Ha a tumorok előfordulását illetően lehetővé tette a sebészek hagy legalább egy harmadik nyelvet, általában zvukoproiznosheniya fokozatosan javul, de gyakran szenved minőségét.
- Következetlensége bőr graft, látható szétválását az átültetett bőr. Ilyen esetekben egy második műveletet végzünk, hogy megbízható rekonstrukció a szervet.
Minél nagyobb a tranzakciók volumene nem került sor, annál kifejezettebb az utolsó két komplikáció.
Egy interdiszciplináris csapat az orvosok „SionKlinik” (Izrael), kész végrehajtani a eltávolítása nyelv rák és az előzetes vizsgálatot.
- Professzor Ziv Gil - Sebészeti és Onkológiai, fej és nyak (ENT megye), esetgazda
- Dr. Arik Zaretsky - helyreállító plasztikai (Department of Clinical műanyag)
- Professzor Okon - patológia
- Dr. Orit Gotfeld - ENT onkológia, radiológia (radiológiai egység onkológiai osztály)
- Dr. Yael Mapou - logopédus
Az árak az rák kezelésére a nyelv a „SionKlinik” (Izrael).
Glossektomiya és a kapcsolódó üzemeltetési eljárások majd sugárterápia, adjuváns kezelést és csökkentése a beszéd funkciókat.
Az ára diagnózis akár 3500 euró.
Az ára sebészet 26.000 euró 40.000 euró, attól függően, hogy a betegség terjedését, a komplexitás és a művelet időtartama, valamint a kórházi tartózkodás időtartamát.
Sugárkezelés költsége 112 euró doboz, mint általában szükség van a 30-35 ülés sugárterápia 3-6 mezőket. Bizonyos esetekben sugárkezelés váltakozik kemoterápia.