A Bechterew-kór - Bechterew kór

  • Spondylitis ankylopoetica vagy spondylitis érinti 0,2-0,3% -a éves népesség 16-45 év
  • Azoknál a nőknél, Bechterew-kór fordul elő 7-szer kisebb, mint a férfiak.

Etiológia, kórélettan, patogenézisében

  • szeronegatív spondylitis
  • A genetikai hajlam, hogy a fejlesztés a spondylitis
  • Pozitív HLA B27 antigént.

Ezek a képalkotó technikák

  • szelekciós technikák - X-ray, MRI a korai szakaszában.
  • Sindesmofity
  • Bambukovidny gerinc
  • Eltűnése az első konvex test csigolyák
  • Sacroiliitis.

X-ray jelek és CT adatok

  • Gerinc: változások általában meghatározása a következő: Damage Romanus = „elülső spondylitis”: osteitis Disco-vertebrális kapcsolatot erozirovaniem elülső széle csigolyatestek ritkábban, mint a hátsó széle ( „él spondylitis”)
  • Tér gerinc (elvesztése elülső domborulata a csigolyatestek kapcsolatban gyulladásos új csont képződése mentén az első széle a csigolyák)
  • Sindesmofity (csontosodási a külső, rostos)
  • "Brilliant Corners" - szklerotikus változásokat Romanus elváltozások
  • Győzd Andersen: gyulladásos / nem-gyulladásos discitis
  • Oszteoporózis ballonovidnym bővítése a porckorong
  • bambukovidny gerinc alakul ki a késői szakaszban a betegség: csontosodási a annulus fibrosus, csontosodási a hosszanti szalagok, és nadostistyh podostistyh ínszalagok, ízületi felületek, ízületi tok és a szalagok sárga
  • lemez meszesedés
  • Szövődmények: keresztirányú törést, amely áthalad a csigolyatest vagy porckorong teret, valamint a hátulsó elemeitől a gerinc (! Instabil törés, a kockázat a paraplégia), általában fejlődik pseudarthrosis
  • Ankylosis costovertebral ízületek korlátozása mellkasi kirándulás. Sacrococcygeal artikulációs: gyulladásos destruktív változások
  • Fuzzy körvonalai a közös
  • Erozirovanie
  • Intenzívebb reaktív sclerosis
  • A késői szakaszában - ankilózis.
  • Sarokcsont: bursitis az Achilles-ín
  • Erozirovanie helyett az inak rögzítéshez a ki nem mondott csonthártyagyulladás.
  • Perifériás arthritis: frekvencia 40%
  • Hajlam a vereség a térd, csípő ízületek és a vállöv
  • Radiológiai jelek hasonlóak a krónikus sokízületi gyulladás.

A Bechterew-kór - Bechterew kór
Ábra. 2.13a, bMuzhchina 65 év hosszú tekuschimankiloziruyuschim kór. Röntgen vizsgálat a gerincoszlop: (a) közvetlen vetítés, (b) az oldalirányú kiemelkedés. Tipikus bambusz gerinc sindesmofitami és elcsontosodása a hosszanti szalagok kombinálva ankylosis sacroiliacális vegyületet

A Bechterew-kór - Bechterew kór
Ábra. 2.14 és 39 év bMuzhchina sankiloziruyuschim kór. MRI az ágyéki gerinc: a) PosledovatelnostSTIRdemonstriruet többszörös hiperintenzív gyulladásos gócok mentén az első széle a csigolyatestek. Károsíthatja Romanus VL3 IL5. Front spondylitis TH11-L1; b) Postkontrastnoe T1 súlyozott MR képet szuppresszió jelet a zsírszövetből mutatja jelölt opálosodást a gyulladásos hangsúly.

  • A korai gyulladásos folyamat változások befolyásolják kresttsovo csípő ízületi és gerincbántalmak
  • csontvelő ödéma korlátozott sacroiliacális vegyületet (hiperintenzív a képre szuppresszió MR jel zsírszövetből után kontrasztfokozó szer)
  • Discitis (folyadékok jelet átalakítja porckorong térben)
  • Első spondylitis (gyulladásos ödéma a csigolyatest mentén elülső szélén).

Tipikus megnyilvánulásai vagy tüneteinek spondylitis ankylopoetica

  • Vezető tünetek - fájdalom a hát alsó részén, amely együtt fordul elő éjszakai és a reggeli merevség (sacroileitis)
  • gerinc merevség
  • Szivárványhártya (30-50%)
  • szívbetegség
  • fibrotikus tüdőbetegség
  • Vastagbélgyulladás.

A kezelési módszerek a spondylitis ankylopoetica

  • fizikoterápia
  • A nem-szteroid anti-reumás gyógyszerekkel
  • glükokortikoidok
  • Immunszuppresszív terápia fő kapcsolat kezelésére Bechterew-kór.

Course és prognózisa élet Bechterew-kór

  • Krónikus betegség, tartós évtizedek óta
  • Nagyon változó szinteken a gravitáció
  • gerincvelői merevség lehet kombinálni egy előrehaladott állapotban egy jelentős korlátozása mozgások és a szövődmények áramlási spondylitis. amely egyenértékű a fogyatékosság.

Tudni akartam, hogy az orvos?

(?) Prevalenciája gerincsérülés

(?) A jelenléte instabilitás atlantoosevom ízületek, gyulladás mezhpozvonochnyhsustavov megfelelő területen.

(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)

- Általában egyoldalú sacroiliitis, parasindesmofitov oktatás

- Tipikus bőrelváltozások, elvesztése perifériás ízületek; oktatás parasindemofitov

- Tipikus kár ízületi kezek és lábak

- A vereség a nyaki gerinc és a sebesség deformációs erozirovanie tüskenyúlványhoz

A diffúz idiopathiás csontváz hiperosztózis

- Major hidak spondilofity fennmaradt helyet a porckorong

Elégtelen kimutatása korai szakaszában betegség. Félreértelmezése degeneratív elváltozások, mint, hogy megfeszíti szempontjából lecheniyaankiloziruyuschego spondylitis

Kapcsolódó cikkek