Tályog, gennyedéssel szájüregi régióban - jó fogászati portál, a jó fogorvos
regionális anatómiája
A határait a bukkális régió (ábra. 46) van a felső - alsó széle a járomcsont, alsó - szélén a mandibula, első - száj körüli izom (m orbicularis oris.), Hátsó - az elülső széle rágóizom m. rágóizmok).
Réteges szerkezetnek. Bukkális régió jellemzi rengeteg a szubkután zsír. Az utóbbi vékony fascia lemez (fascia buccopharyngea) határolt arcát zsír pad (corpus adiposumába), amelyek tetején fekszik az arcát izom- és utólag behatol a mély zóna a oldalon az arc. Bucco-garat bukkális izomhüvelyhez fedelek és tömítést képez, amely átível a kampó és a pterygoid folyamat arcíves szublingvális vonal. Ez a tömítés, ismert, mint a lig. pterygo-mandibulare, szolgál, mint a kiindulási pont a pofaizomzat (m. pofaizom). A vastagsága az utóbbi szintjén a középső elülső árrés a rágóizom légcsatorna átlyukasztja a fültőmirigy. A szövetekben lévő arc artéria és Bécs, kiálló az irányban a közepén az alsó széle a befogópofa a belső szemzug. Arc artéria anasztomózisok a szövetben a többi artériák az arc - a. buccalis, a. infraorbitalis (egy. maxillaris), a. transversa faciei (a temporalis.) szintjén a középső elülső árrés a rágóizom jelentős Bécs - v. anastomotica összekötő első szárny-véna ércsomópontjaiban. Az érzőidegek bukkális területek n. infraorbitalis (a második ága a háromosztatú ideg), n. buccalis, n. Mentális (a harmadik ága a háromosztatú ideg). Így egy bukkális felület lehet azonosítani celluláris terek felett helyezkedik bukkális izom, és mély - körülbelül-span a nyálka- és bukkális arcon izom (47. ábra).
Fő források és útvonalak fertőzés
Gócok odontogén fertőzések a felső és alsó premolárisoknál, őrlőfogak, fertőzéses és gyulladásos elváltozások fertőzött bőrsérülések, és a bukkális nyálkahártya. Másodlagos kárt fertőzés kórházon-podglaz, fültőmirigy-rágás, zygoma és infratemporal területeken.
Jellemző tünetei a helyi és tályogok gennyedéssel szájüregi régióban
Felületi celluláris terek (között, a bőr és az izom az arcon) (48. ábra, A.):
A panaszok a fájdalom a bukkális régióban mérsékelt intenzitású, növekszik megnyitása a száj, rágják.
Objektíven. Kimondva aszimmetria az arc behatolása miatti gyulladásos szöveti arcán. A bőr feszült, hyperaemizációs. A tapintással fájdalmat okoz, lehet meghatározni ingadozása.
Mély celluláris terek (a szájnyálkahártyán és a pofa izom (48. ábra, B) .:
Panaszai fájdalom a mérsékelt intenzitású arcán.
Objektíven. Az aszimmetria az arc miatt duzzanat az arcon. A bőre normális színét. Amikor oldalról nézve a szájüregben révén detektáljuk, duzzanat az arcon infiltráció, nyálkahártya, amely fölött a feszült hyperaemiás. A tapintással fájdalmat okoz. Néha, meg lehet állapítani, ingadozás, és szaporítása a gyulladásos folyamatot a elülső szélén rágóizom (m rágóizmok.) - a korlátozás a szájnyílás.
Módjai a további fertőzést
Fültőmirigy-rágás, állkapocs alatti, szuborbitális. zygoma régió pterigopalatális pofás helyet.
Módszer nyitási művelet tályogok bukkális régió gennyedéssel
Priabstsesse, gennyedéssel celluláris terek bukkális felülete a bőr bemetszést végzünk, figyelembe véve a helyét, a prevalenciája fertőző-gyulladásos folyamat és az esztétikai hatást követően várható a seb gyógyulását. Így, ha egy tályog szubkután zsír felső pofa területe bőrmetszést hajtunk végre az arcon szeres (49. ábra, A, B) és, ha cellulitis és tályog a alsó része a bukkális régió alkalmazásával a metszést az állkapocs alatti régióban alsó szélén a mandibula (Fig. 50, A, B, C).
1. Érzéstelenítés - helyi infiltrációval érzéstelenítésben a háttérben a szedáció, érzéstelenítés (intravénás).
2. A bőr bemetszést arcon ráncok vagy állkapocs alatti régió párhuzamosan és széle alatt 1-1,5 cm pofa (ábra. 49, 50). Haemostasis.
3. A boncolás gennyes fókuszt köteg által a bőr alatti szövetek az izom bukkálisan hemostat közepe felé a gyulladásos beszűrődés (ábra. 49, ábra. 50 D).
4. Bevezetés a sebbe vízelvezető öv egy kesztyű gumi vagy műanyag fólia (ábra. 49 F, ábra. 50 D, E).
5. kivetése aszeptikus pamut géz kötszerek hipertóniás sóoldattal, tartósítószerek.
Ha egy tályog, cellulitis mély cellás terek szájüregi régióban:
1. Érzéstelenítés - helyi érzéstelenítésben beszivárgás a háttérben premedikációval.
2. Vágjuk a szájnyálkahártyán párhuzamos természetesen ductless körül-fül nyálmirigy felett vagy alatta (figyelembe véve a szintjét lokalizáció a gyulladásos beszűrődés) (ábra. 51).
3. A köteg szál a hemostattal jelenti közepe felé a gyulladásos beszűrődés, nyitó pyo-gyulladásos fókusz, evakuálása genny.
4. Bevezetés a sebváladékozás szalag gumi kesztyű, vagy műanyag fóliával.
