méhlepény-elégtelenség
A placenta elégtelenség - egy klinikai szindróma okozott morfológiai és funkcionális változások a méhlepényben és rendellenességek kompenzáló - az adaptív mechanizmus képezi funkcionális hasznosságát a test. Nyilvánvaló megsértése közlekedés, trofikus, metabolikus és endokrin funkciók a méhlepényen.
- Elsődleges méhlepény-elégtelenség alakul implantációs periódus embriogenezis (legfeljebb 16 hétig.), És placentatio. Az okok leggyakrabban genetikai, fertőző, endokrin és számos egyéb okok miatt, és ezek a jogszabály különböző időben szakaszában a terhesség, ami a méhlepény-elégtelenség. Ez a méhlepény-elégtelenség hozzájárul a magzati fejlődési rendellenességek, veleszületett fejlődési rendellenességek, fejlődő terhesség. Szerkezetének megváltoztatásával, helyét és rögzítését a méhlepényen.
- Másodlagos méhlepény elégtelenség alakult után 16 hetes terhesség, és függ az egészségre az anya.
Primer és szekunder méhlepény-elégtelenség vannak osztva:
- Akut méhlepény-elégtelenség - következménye PONRP és leválás placenta previa
- Krónikus méhlepény-elégtelenség - korai szakaszában kialakul, a hosszú távú áramlások, törött kompenzációs - adaptív folyamatok, fejlesztése keringési rendellenességek, gyulladásos - degeneratív folyamatok. Az a krónikus méhlepény-elégtelenség okoz mindenféle betegség extragenitális és szülészeti patológia. Krónikus placenta elégtelenség súlyosságától függően a kompenzációs lehetőségeit a placenta van osztva:
- Abszolút méhlepény-elégtelenség - hiánya kompenzációs folyamatok a placentában (méhlepény-elégtelenség ezen a gyorsan fejlődő a gyengesége a munkaerő és nehéz vagy kombinált gestosis).
- Relatív méhlepény-elégtelenség - miközben csökkenti a szintjét adaptív reakciók (enyhébb formái gestosis, perenashivanii terhesség, krónikus pyelonephritis, stb).
Kockázata a krónikus placenta elégtelenség:
- Nagy kockázat - sochetannye gestosis, CVD, cukorbetegség, vesebetegség, Rh és -conflict perenashivanie.
- Közepes kockázat - infantilizmus 1-2 fok, többszörös terhesség.
- Alacsony kockázat - polyhydramnionnal yunnye és életkor leellettek
Változások a placenta:
- Változások a vaszkuláris ellátás
- szívroham
- leválás
- ödéma
- Keringési rendellenességek terminális bolyhok
- ICE a magzat és az anya-szindróma
- Akut méhlepény-elégtelenség - mértékétől függően a korai placenta leválás a következő tünetek jelentkeznek: disstres magzat, magzati elhalás, a tünetek a belső vérzés és vérzéses sokk
- Krónikus méhlepény-elégtelenség - magzati hypoxia, satnyulást szindróma magzat (SZRVP) - 20-30%.
Vizsgálata állapotának fetoplacental komplex lehetővé teszi diagnosztizálni és kezelni a fő formái szenvedés a magzat - SZRVP (alultápláltság) és a krónikus hypoxia. Használja a következő módszerek egyikét:
- Ultrahang vizsgálat a placenta és a biometrikus
- Fetometry - átlagos értékelése „biofizikai profil” lehetővé teszi, hogy a magzat, hogy olyan objektív információkkal a életfunkciók (légzés mozgás, fizikai aktivitás, az izomtónus, mennyisége magzatvíz, nonstress teszt CTG).
- Biometria placenta - meghatározása érettségi foka a méhlepény, ritkítás vagy megvastagodik, és egyéb kóros mutatók méhlepény-elégtelenség.
- Doppler - mérése véráramlást különböző érrendszer területén a rendszer anya placenta-magzat a terhesség alatt javíthatja a diagnózist, és válassza a szülészeti taktikát a méhlepény-elégtelenség.
- Cardiotocography - értékeli a magzati szívfrekvencia és a méhösszehúzódásokat. Ezzel a módszer egy számérték mutatók megszüntesse szubjektivitás értelmezése a kutatási eredmények.
- Hormonális vizsgálatok placenta funkció -, hogy azonosítsa a funkcionális képességét, a placenta a terhesség korai szakaszában vizsgálja a humán chorion gonadotropin és a placenta laktogén; A terhesség későbbi szakaszaiban - ösztriol.
- Amnioscopy magzatvíz - képes érzékelni változások a membránok száma, színe megváltozik és az átláthatóság, hogy vizsgálja olyan paramétereket, mint a pH, PCO2, PO2, a koncentráció a kálium, klorid, glükóz.
Átfogó felmérés megbízhatóan meghatározni a mértékét a szenvedés a magzat, és kezelése a méhlepény-elégtelenség.
Kezelése méhlepény-elégtelenség tartalmazza kezelésére alapbetegség, valamint az olyan intézkedések, amelyek célja, hogy javítsa a méh - placenta keringés.
Adjon kezelés 10-12 napig felügyelete alatt az állam fetoplacental összetett. Tegyünk elfogadhatatlanul nagy számú gyógyszer. Kompenzált formájában méhlepény-elégtelenség nem igényelnek speciális kezelést, ez elegendő ahhoz, hogy elvégzi a szokásos antihipoxiás gyógyszerek nyújt celluláris folyamatok műanyag és az energia anyag.
Subcompensated forma placenta elégtelenség alá intenzív és dekompenzált formák azonnali szállítás kórházakban, ahol minden feltétel adott az ellátást újszülöttek.