Klinika és tünetei pestis
Klinika és tünetei pestis. Opciók és a felek jelenlegi járvány
A lappangási idő 3-6 nap. Ez lehet rövidebb. A betegség kezd akutan, néha hirtelen, súlyos hidegrázás, a láz cserélni, a gyors növekedése a hőmérséklet 40 ° C-on A betegek panaszkodnak súlyos fejfájás, szédülés, súlyos gyengeség, hányinger, néha hányás, fájdalom az izmokban. Állami sok izgatott, beszédes betegek, a túlzott mobilitás, nyugtalanság, delírium és hallucinációk is lehetséges. Néha fordítva, apatikus. Skin arc hyperaemizációs ez puffadt szemek injektált, megdöbbentő járás, elkent beszéd, ami történt, az oka a diagnosztikai hibák, hogy a pestis betegek korai szakaszában figyelembe ittas.
Hamarosan vonásai kihegyezett, az arc nyúzott; a szem alatt sötét karikák, cyanosis, az arc, az egész arcát a beteg kifejezi fájdalom, néha a félelem, reménytelenség, szemét „vak” bőr meleg, száraz, kékes árnyalat, és néha - a vérzések, amelyek arra engedtek következtetni, hogy hívja a pestis a „fekete halál”. A növekvő mérgezés tünetei a vereség a kardiovaszkuláris rendszer: tachycardia (legfeljebb 120-170 ütés percenként), bővíti a határait a szív, a hangok csökken a nagyon alacsony hangzás. A vérnyomás csökken, a szív aritmiákat megjelennek; növekvő légszomj, cyanosis felerősödött.
A fény legyengített vagy módosítatlan levegőt. Nyelv megvastagodott, fedett fehér virág, mint egy „maszatos kréta”, „maszatos mész” száraz repedezett, lehetséges remegés nyelv és garat nyálkahártyáját hyperaemizációs, kis vérzések. A mandulák nagyított, néha fekélyes. Hányás válik véres, írja a kávézacc, folyékony széklet, a nyálkát és vért. A máj és a lép kibővült. A vizelet protein, úgy tűnik, a keveredés a vér; oliguria, anuria követte. A perifériás vér - leukocytosis neutrophilia, gyorsított ESR. A vörösvértest-szám és hemoglobin csökkent.
A kórlefolyás sertések jellemzi a különböző formák. Amellett, hogy általános toxikus szindróma, hamarosan előtérbe annak bizonyos megnyilvánulásai. Plague általánosan elfogadott osztályozás javasolt GP Rudnev, egy nagy műértő ezt a fertőzést. Azt vizsgálja a pestis klinika patogenézisében és járványtan pozíciók, ami fontos a gyakorlat betegek kezelésében, a pestis és végezzen a járvány elleni küzdelemben intézkedéseket.
Megkülönböztetni a helyi formák, bőr, bőr bubópestis, bubópestis és általános. belsőleg disszeminált (vérmérgezéses) és külsőleg disszeminált (primer pulmonális, szekunder pulmonáris, bél).
Amikor cutan formájában pestis helyi módosítások tapaszok szakaszban, papulák, hólyagok, gennyes pattanások, fekélyek. A fekély különböző fájdalom, lassú gyógyulás hegesedéssel.
A jellemző bubópestis forma élesen fájdalmas, megnagyobbodott nyirokcsomó. Leggyakrabban, amikor a pestis emelkedett lágyéki, hónalji és nyaki nyirokcsomók; Ezek fájdalmas, helyi fájdalom jelenik meg a helyén a jövő bubo sokkal korábban, mint a lágyéki nyirokcsomó. Fent bubo tűnik duzzadt, megnagyobbodott nyirokcsomók beolvadnak egy konglomerátum, élesen fájdalmas. Változások a bőr színe, megszerzése fényes vörös szín megjelenő később a lágyéki nyirokcsomó. Lágyéki nyirokcsomók előtt, mint általában, függetlenül nyitott képződését heg behúzott vagy szklerotikus.
A találmány szerinti kezelésben, tudnak feloldódni. A múltban, a halandóság is, ha a bubópestis formája a pestis elérte 40-90%. Jelenleg minden beteg esetében azonban az antibiotikum-terápia.
Vérmérgezéses formájában pestis ritka (1-3% -ában). Bőrelváltozások ebben a formában a betegség nem figyelhető meg. A betegség azonnal lesz ostrorazvivayuschegosya képet a szepszis és gyors növekedése a toxicitás esetleges megjelenését meningoen-tsefalita, fejlesztése CBC és tranziens áramlási (1-3 nap). Ez végzetes tünetekkel ITSH és kóma.
Másodlagos szeptikus forma pestis - bubópestis formájában a vizsgálat, amely gyorsan alakul át a szepszis és bacteremia progresszív mérgezés. Ez jellemzi a másodlagos fertőzési gócok súlyos megnyilvánulásai vérzéses vérmérgezésben. Ezt a formát jellemzi nagy súlyossága és a gyakori halálesetek.
Elsődleges tüdőgyulladásos formájában pestis akkor jelentkezik, ha foglalkozó kezelt szekunder pulmonáris pestis. Új fertőzés elsődleges tüdőgyulladásos pestis fordulnak elő, nem megelőző intézkedések végrehajtása (késleltetett izolálása feltételezett pestis beteg). Ebben a formában, a lappangási idő lerövidül, hogy 1-3 nap, mivel bekövetkezik inhalációs „felhő pestis fertőzés” és masszív behatolása baktériumok a tüdőbe betegség kezd hirtelen a hirtelen hideg és a hirtelen hőmérséklet-emelkedés a nagy számban; A betegek aggódnak súlyos fejfájás, hányás.
Az első napon. néha a befogó fele a második napon a betegség nélkül alakul ki egyértelmű megnyilvánulásai tüdőgyulladás. Csak később amelynek jellegzetes „vágás” mellkasi fájdalom, szívdobogás, szapora szívverés, légszomj, félelem vesz egy mély lélegzetet, kábultság. A köhögés kezdetben száraz, enyhén később bőséges váladék, amely kap habos megjelenése, folyadékká válik, rozsdás, néha kevert vér (ellentétben a lépfene szeptikus betegek köpet, vér, amely könnyen koagulálódik). Fizikai megállapítások szerény: a légzés gyengült, ritka crackles, recseg. Mellkasi fájdalom amplifikáljuk az óra, a a gyulladásos folyamat a mellhártya Halál etiotrop a kezelés hiányában általában akkor fordul elő 3-5 nap a jelenségek növekvő légzési distress és tüdőödéma.
Clinic szekunder tüdőgyulladásos pestis leírt hasonlít egy képet a tüdőbetegség elsődleges tüdőgyulladás pestis, azzal a különbséggel, hogy megelőzi a súlyosbodó bubópestis formában, ha van hematogén általánosítása fertőzés.