fulladás fulladás
Megfojtás asphyxia (fulladás) - fulladást által okozott kompressziós a nyak hurok vagy karját. Az okok lehetnek kriminogén, hazai jellegű. CA előfordulhat eredményeként egy öngyilkossági kísérlet vagy baleset.
Ennek eredményeként a tömörítés a nyak préselik a légcső vagy a gége; néha a hyoid csonttörés első préselt nyaki vénát és a nyaki artériát, majd arteria spinalis vezet asphyxia éles vénás túltengés, majd az agyi ischaemia. Teljes lógó figyelhető törések és ficamok a nyaki csigolyák sérülésének nyaki gerincvelő.
Időtartamától függően fojtogatás áldozata lehet az élet jelei, vagy olyan állapotban a klinikai halál. Ha még megáll a légzés és a szívműködés nem jött, a tudat általában elvesznek, sokat szenvedett izgatott, vannak a klónusos és tónusos görcsök, néha folyamatos. Lehet razvinutisya epilepsziás szindróma. Face duzzadt, kékes-lila színű, több vérzések a szaruhártya és a kötőhártya a szem.
Légzés gyakori, érdes, zajos, néha aritmiás. Lehet razvinutisya tüdőödéma. Pulse gyakori - 120-140 ütés / perc jelöli szívritmuszavarok (extrasystolék). A preterminal és agonal állam - bradycardia. Fokozott vérnyomás, duzzadt vénák. Akaratlan vizelés és székletürítés.
Eltávolítása után az érintett állapotának súlyos retrográd amnézia figyelhető meg, néha akut pszichózisok. Gyakori szövődmény - tüdőgyulladás, hondroperihondrit gége- porcok.
vészhelyzet
Az elsődleges feladat -, hogy biztosítsa a légutakat. Azonnal engedje el az áldozat nyakát a hurokba. További megszabadult a száj nyálkahártya hab tulajdonítanak fej nyakszirti helyzetét maximális kiterjedését (ha nincs bizonyíték a gerincvelő sérülés - tetraplegia).
Fékezéskor szívműködés után azonnal helyreállítása légúti kezdeni mellkasi kompressziót és mesterséges szellőztetés technikák szájra, a száj-orr maszk vagy egy zacskó Ruben Gamba).
Miután a megszüntetése életveszélyes mértékű hipoxia végezzük intubálnak, és biztos, hogy tartsa a mesterséges légzés útján csövet.
Ennek eredményeként a gerjesztés az érintett kifejezett Bíróság adagolt gyógyszerek is rendkívül nehéz. Ezekben az esetekben lehetséges, hogy vezessenek be 0,8-1 ml 0,1% -os oldatának az atropin és az első adag (100 mg), 5 ml 2% -os oldat listenon nyelv root intubuvannya légcső. Az alapvető módszer beteg kezelésére átesett fulladás fulladás, - hosszú távú szellőzés teljes izom relaxáció, így a szállítás során és a kórház továbbra zúzott mesterséges lélegeztetést (50-100 mg) bevezetésével listenon.
Összesen kurarizatsiyu prodovzhuvayut amíg teljesen eltűnik a bíróság és helyreállítani a normális izomtónus és gépi lélegeztetés - a teljes gyógyulást a tudat.
Amikor tüdőödéma hajtjuk ventillátor / m beadott 250 mg hidrokortizont és / in - prednizolon.
Ha a beteg nem súlyos légzészavar, de van motorgerjesztés látható / a nátrium-oxybutyrate dózisban 40-50 mg / kg-os vagy seduksena - 3,2 ml 0,5% -os oldat.
Kórházi intenzív osztályon.
törvényszéki diagnosztika
Három formája van a fulladás:
- akasztás
- préselés hurok
- nyomja a kezét.
Ha lóg hurkot a szigorítás nyakába a testsúly megnyomásával hurkot a szigorítás, vagy azon kívül a saját kezét, néha a használatát egyes készülékek.
A hurok a nyomást a nyakán marad nyoma formájában barázdák vagy hornyok, úgynevezett fulladás barázda.
Különböztesse vihar fulladás barázda és sápadt.
Az első akkor keletkezik, amikor a csukló készült merev anyag és egy nyomást a nyak vagy a csúszó elhagyja kopás a bőrön. Savós folyadék, amely lehetővé tette a természetesen horzsolások, majd kiszárad, így a barázda veszi barna pergamen és a sűrűség. A haladás, a barázdák és a széle néha látható kitágult erek, és a kis vérzések.
Ha a hurok volt egy pár fordulattal a nyak körül, illetve és a horony lehet két-, három-, és így tovább. D. között egyes menetek a hurkok gyakran zaschemlyuetsya bőr, hengereket, melyek tetején jelöltük kiütéses vérzések. A jelenléte vérzés során fulladás barázda és a hátrányos helyzetű bőr párnák jelzik a származási életében.
Halvány barázda fordul, vagy hurkok lágy anyag (sál, törülköző, stb), ha a hurok csak összenyomja a bőrt anélkül zsadnyuyuchy, vagy az a tény, hogy a hurok található a nyak rövid idő alatt.
A rövid távú nyomás a nyakán hurok strangulyatsiynna horony lehet teljesen hiányzik. barázda irány fontos diagnosztikai lóg. Bomlás halált fulladás ugyanazok, mint más típusú fulladás. Csak egy éles megjegyzés vénás pangást, az arc, gyakran bőséges véraláfutások, különösen, ha kénytelen hurok.