Hip ízületi betegség kezelésére
Hip ízületi betegség sokkal gyakoribb a gyermekek, fut egy krónikus, néha nehéz. ízületi betegség fordul elő, hogy a másodlagos lokalizációja a fő hangsúly a tüdőben. A vér tuberkulózis mikobaktériumok rögzítik a gazdag vaszkuláris epimetafizarnye csont részek, gyakran a izületi vápa, a combnyak és a fej, ahol a folyamat játszódik le normálisan proliferatív komponenst, kíséretében sajtos bomlás. Ha a fejlesztési folyamat befolyásolja synoviumában. Aludttej-nekrotikus változásokat synoviumban és az izületi csontok végeit vezethet azok megsemmisítését. A megsemmisítése a izületi vápa és a combfej lehet olyan nagy, hogy vannak olyan zavar és elmozdulás a csípő. Felhalmozódott az ízületi üregben genny tör lágyrész inkrusztálások képződött tályogok, sipolyok gyakran (lásd. Barangolás tályog).
A betegség kezd észrevétlenül. Az egyik az első tünetek - fájdalom, kezdetben lokalizálódik a térdízület. A beteg kezd sántít, megkímélve az alsó végtag. Mivel a tuberkulózis mérgezés jelennek ingerlékenység és nyugtalanság. Hőemelkedés, változások a vérben - limfocitózis, gyorsított ESR - következtében fennáll a csípő ízületi betegség. Pozitív tuberkulin próba valószínűsége a diagnózis gümőkóros coxitis még nagyobb lesz. A betegnek meg kell küldeni a TB kórházba vizsgálatra. Röntgennel felfedheti izolált tuberkulózis elváltozások a izületi vápa vagy a combfej ebben az időszakban.
Ábra. 1. Egy tipikus helyzetben van a végtag, a csípő ízületi betegség.
Ábra. 2. Tünet Alexandrov.
Ábra. 3. Koksitnaya kötést.
Az átalakulási folyamat a szinoviális membrán fokozott fájdalom a csípőízület. korlátozott mozgás. Növeli izomsorvadás, különösen a területén a fenék és a comb. Végesség megkapja az állapot egy tipikus összecsukható és így a csípőízület (1.). Izomsorvadás kíséri növekedése szubkután zsírréteg az érintett oldali csípő - tünet Alexandrova (2. ábra). Ha a digitális vizsgálat végbélen keresztül határozza meg a fájdalom a csípő.
Előrejelzés. Az aktív időszakot a betegség tart 1-2 év, akkor a gyulladást enyhül. Csökken a fájdalom, de továbbra is a deformáció a csípőízület és izomgörcsök, izomsorvadás, rövid végtagok. Néha van egy kóros zavar a csípő.
A kezelés. Miután a diagnózis felállításában a beteg küldött egy különleges szanatórium. ahol tölteni komplex kezelés részeként ortopédiai eljárás, az egyedi tuberkulózis kemoterápia és műtét. Teljes pihenés és kirakodása a csípőízület úgy érik el, egy hosszú távú koksitnoy gipsz kötést (ábra. 3) vagy gipsz ágyak (cm. Gipsz technika). Gipsz kötést változik 2-3 havonta, ugyanakkor készítsen egy kontroll röntgen. Amikor elengedése tuberculosis folyamat és restrikciós gipsz kötést eltávolítjuk, hagyjuk járni mankó a mentesítési sín (lásd. Ortopédiai készülék), majd a teljes terhelést a végtag. Mivel a tartózkodási idő a leadott számukra különleges figyelmet igénylő. Helytelen visszahúzás végtag öltözködés, annak túl magas vagy alacsony eredményt nyomás a széleit a kötszer, lágyrész, ok horzsolások és a felfekvés (lásd.). Napi követése a megfelelő pozícióba a beteg egy megbízható megelőzésére ilyen szövődmények.
Nagy figyelmet kell fordítani a beteg egészségi - dörzsöli a bőrt kámfor alkohol, WC lágyék stb Különös antibiotikum streptomycin kezelés ... PAS. ftivazid különleges rendszer a leghatékonyabb a betegség korai. Előrehaladott osteoarthritis az ízületi változásokat gyógyszeres kezelés hatékonysága jóval alacsonyabb. Nagy jelentősége van a komplex kezelés coxitis rendelkezik helyreállító terápia. Táplálkozás, hosszan tartó expozíció a szabadban, Gyógytorna hozzájárul a aktiválását a szervezet védekező és elengedését tuberkulotikus folyamat. Terápiás tornagyakorlatok lehetővé, annak ellenére, hogy a hosszan tartó immobilizáció gipsz, hogy fenntartsák az izomtónust.
Speciális indikációk alkalmazni sebészeti kezelés: elsődleges csontsérülések eltávolítjuk degradáció (ízületi fertőzés megelőző intézkedés) termel gazdaságos eltávolítását a csípőcsont, majd ankylosis a megfelelő helyzetben. Különösen fontosak a sebészeti kezelés után elengedett gümőkóros folyamat a közös, hogy megszüntesse a perverz helyzetben a végtagokban, stabilitás megteremtése a csípőízület, végtag hosszabbítás.
Tuberkulózis megelőzésére coxitis - lásd a tuberkulózis ..