Discoid lupus erythematosus - egy leírást a okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés
rövid leírása
Discoid lupus erythematosus (DHQ) - krónikus bőrbetegség jelenléte jellemez egyértelműen korlátozott halvány gócok erythema lefedett szorosan csomagolt mérlegek zónák atrophia, teleangiectasia és follikuláris hiperkeratózis. Különböztesse cutan discoid lupus erythematosus, amely nem transzformált SLE, discoid lupus erythematosus, valamint egy változata kután szindróma, a krónikus lefolyású SLE. Statisztikai adatok. Frekvencia - 0,003-0,008% -át a lakosság. Az uralkodó kora - 25-45 év. Túlsúlyban neme: nőstény
Az etiológia ismeretlen. Kockázati tényezők - besugárzási, fertőző betegségek túlnyomórészt vírusok.
Genetikai szempontból. A jelenléte Ag HLA - B8 növeli a SLE betegek discoid bőrtünetek 10-szer.
Patogenezisében. Középpontjában a - immunológiai gyulladás. A bőrelváltozások mutatnak immunglobulin betétek. Komplement komponensek hiányoznak.
Hyperkeratosis Patomorfologija • • • sorvadás epidermális ödéma és a gyulladás a bőrben • Hígítás bazális rétegben egy élénk választ Schiff-festés.
A tünetek (jelek)
Klinikai kép • bőrlézió: erythema blyashkoobraznye elváltozások az arcon, a mellkas, a felső végtagokban; sorvadásos változásait és a megjelenése gócok a helyükön sima fehér vagy hyperpigmented hegek Seprűvéna; heg alopecia elváltozások a fejbőrt. Ha eltávolítja a pelyhek jelentkezik a jellegzetes formájú „tüskék”. Kitörések ritkán viszket. A betegek 15% -ánál fekély a szájnyálkahártyán • extracutan tünetek: ízületi fájdalom, myalgia.
diagnosztika
Laboratóriumi adatok • Ha a bőr formájában DKV laboratóriumi paraméterek változatlanok maradnak. Azonban fontos, hogy ellenőrizzék mutatók KLA, OAM és vérvizsgálat jelenlétében Anata időben történő felismerése deviza debütált a bőr szindróma • immunfluoreszcens festése bőr biopszia kiderül immunkomplex betétek.
Diagnosztikai taktika. Diagnózis DHQ hangolni egy bőrgyógyász céljából bőr tüneteinek helyes értelmezése. Általános orvos végez célzott keresési jelek gyulladásos, immunológiai aktivitás és a belső szervek károsodását, hogy kizárja SLE krónikus lefolyású túlnyomórészt kután szindróma (lásd. Lupus lupus).
Egy közös taktika: az egyes betegek számára a lemezes lupus erythematosus kell jegyezni, mint a lehetséges egy beteg krónikus lefolyású SLE, azaz ellenőrzésére jeleit gyulladásos, immunológiai aktivitás és belső szervi károsodást.
Mód • Javasoljuk, hogy a napsugárzástól, túlmelegedés, hipotermia vagy traumás hatások • tartózkodnia kell a fizikoterápia • A napernyő, viseljen széles karimájú kalapot és hosszú ujjú ruha.
• Ha szükséges, hogy megvédje a nap (vagy UV) sugárzás - fényvédő készítményeket, például formájában fogem 0,1% kenőcs.
• Amikor a kután formában DHQ alkalmazott HA helyileg 3-4 p / nap (például, betametazon, triamcinolon, acetonid fluatsinolona 0,025%). A klinikai hatás alacsony. Talán beadását triamcinolon a plakkok (infiltráció) 25 mg / cm3 követően havonta. Meg kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy romló atrófiás jelenségek.
Szövődmények - hegesedés a bőrön át a helyszínen a morfológiai elemek.
Course és prognózis • 40% -ában - a teljes gyógyulás • 1-5% -os hosszú távú monitoring megfigyelni a fejlődését klasszikus SLE.
Szinonimák • lupus erythematosus, krónikus pangásos • seborrhea • Erythema • atrófiás erythematosus
Csökkentésére. DKV - korong alakú lupus erythematosus.
BNO-10 • L93.0 korong alakú lupus erythematosus
Kábítószer és orvosi alkalmazhatóságának kezelésére és / vagy megelőzésére „Lupus korong alakú lupus.”
Farmakológiai csoport (ok), valamint a gyógyászati készítmények és / vagy gyógyszerek szerepelnek a farmakológiai csoport.